-32300: transport error - HTTP status code was not 200
Забайкальский край
Распоряжение от 28 марта 2012 года № 576
Об организации ведомственного и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в государственных учреждениях здравоохранения Забайкальского края
- Принято
- Министерством Здравоохранения Забайкальского края
28 марта 2012 года
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Положением о Министерстве здравоохранения Забайкальского края, с целью ведомственного и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности:
1.Утвердить состав краевого Экспертного Совета по проблемам качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Забайкальского края (приложение N 1).
2.Утвердить Положение о краевом Экспертном Совете по проблемам качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Забайкальского края (приложение N 2).
3.Утвердить состав краевой лечебно-контрольной комиссии (ЛКК) и ее подкомиссий (приложения N 3, 4).
4.Утвердить Положение о краевой лечебно-контрольной комиссии (приложение N 5).
5.Утвердить схему-структуру дефектов оказания медицинской помощи (приложение N 6).
6.Утвердить форму дефектурной карты, отрывного талона (приложение N 7).
7.Утвердить Положение о специалисте, ответственном за внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в учреждении здравоохранения (приложение N 8).
8.Утвердить рекомендации по взаимодействию специалиста ответственного за внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности, со структурными уровнями системы контроля качества на территории Забайкальского края (приложение N 9).
9.Утвердить порядок взаимодействия органов управления здравоохранением Забайкальского края, государственных учреждений здравоохранения и иных организаций при разборе дефектов оказания медицинской помощи (приложение N 10).
10.Главным врачам государственных учреждений здравоохранения Забайкальского края:
10.1.В срок до 16.04.2012 года предоставить в отдел стандартизации и управления качеством медицинской помощи Министерства здравоохранения Забайкальского края приказ о назначении лиц, ответственных за внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в подведомственных учреждениях.
10.2.Ежегодно обновлять приказ о назначении лиц, ответственных за внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в подведомственных учреждениях, с предоставлением информации в отдел стандартизации и управления качеством медицинской помощи Министерства здравоохранения Забайкальского края в срок до 01 февраля.
10.3.При осуществлении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в подведомственном учреждении руководствоваться рекомендациями по взаимодействию специалиста, ответственного за внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности, со структурными уровнями системы контроля качества на территории Забайкальского края.
10.4.Обеспечить в подведомственных учреждениях работу по выявлению, учету, качественному разбору дефектов оказания медицинской помощи и осуществление контроля качества медицинской помощи с целью предотвращения возникновения дефектов.
10.5.В случае выявления дефектов оказания медицинской помощи обеспечить заполнение дефектурной карты в 2-х экземплярах.
Первый экземпляр дефектурной карты направлять в учреждение здравоохранения, допустившее дефект, для разбора и устранения недостатков. Второй экземпляр дефектурной карты - в отдел
стандартизации и управления качеством медицинской помощи Министерства здравоохранения Забайкальского края (г. Чита, ул. Богомягкова д. 23, кабинет N 349; факс (3022) 35-59-58).
10.6.Обеспечить проведение в 7-дневный срок разбор дефекта, указанного в дефектурной карте, с заполнением отрывного талона.
Разбор дефектов, указанных в дефектурных картах, оформленных в ГУЗ "Забайкальское краевое патологоанатомическое бюро", ГУЗ "Забайкальское краевое бюро судебно-медицинской экспертизы" и предоставление отрывного талона обеспечить в 30-дневный срок от момента получения дефектурной карты.
Отрывные талоны направлять до 25 числа каждого месяца в отдел стандартизации и управления качеством медицинской помощи Министерства здравоохранения Забайкальского края (г. Чита, ул. Богомягкова д. 23, кабинет N 349; факс (3022) 35-59-58; E-mail: kachestvo@minzdrav.e-zab.ru) и в учреждение здравоохранения, оформившее дефектурную карту, с информацией об устранении недостатков, копиями приказов о вынесении дисциплинарных взысканий виновным лицам, если таковые имелись.
10.7.Случаи дефектов, связанных с деятельностью медицинского персонала и повлиявших на течение и исход заболевания, в том числе летальный исход, случаи материнской и младенческой смертности, грубые нарушения экспертизы временной нетрудоспособности предоставлять в краевую лечебно-контрольную комиссию незамедлительно.
10.8.Обеспечить предоставление в отдел стандартизации и управления качеством медицинской помощи Министерства здравоохранения Забайкальского края анализ работы по выявлению и устранению дефектов оказания медицинской помощи в подведомственных учреждениях по итогам I полугодия текущего года в срок до 15.07 и при сдаче годового отчета.
В отчете необходимо отразить:
- количество дефектурных карт, поступивших в адрес учреждения здравоохранения;
- количество разобранных дефектурных карт (отрывные талоны);
- структуру дефектов оказания медицинской помощи взрослому и детскому населению;
- причины несвоевременного рассмотрения дефектурных карт;
- проведенные мероприятия по устранению дефектов;
- количество дефектурных карт, направленных в адрес других учреждений здравоохранения края и количество поступивших отрывных талонов.
11.Консультантам Министерства здравоохранения по педиатрии, неонатологии, терапии, хирургии, акушерству и гинекологии, главным внештатным специалистам:
11.1.Проводить совместные заседания подкомиссий краевой ЖК и врачебных комиссий профильных учреждений, допустивших нарушения или выявивших дефект оказания медицинской помощи.
11.2.Проводить совещания с профильными учреждениями по определению обоснованности предъявленных и выявленных дефектов оказания медицинской помощи.
12.Признать утратившими силу распоряжения Министерства здравоохранения Забайкальского края от 20 апреля 2010 года N 457 "о совершенствовании системы контроля качества оказания медицинской помощи населению в лечебно-профилактических учреждениях Забайкальского края", от 31 декабря 2009 года N 1355 "Об ответственном специалисте за контроль качества медицинской помощи в учреждении здравоохранения".
13.Контроль за исполнением распоряжения возложить на заместителя руководителя министерства - начальника отдела организации медицинской помощи взрослому населению Р.А. Сариеву и заместителя руководителя министерства - начальника отдела охраны материнства и детства Н.Г. Игнатьеву.
Министр здравоохранения
Б.П.Сормолотов