-32300: transport error - HTTP status code was not 200

Ярославская область
Постановление от 27 июня 2008 года № 9

Об усилении мероприятий по эпидемиологическому надзору за холерой

Принято
Главным государственным санитарным врачом по Ярославской обл.
27 июня 2008 года
    Я, Главный государственный санитарный врач Ярославской области С.А. Мелюк, отмечаю, что эпидемиологическая ситуация по холере в мире, странах СНГ и на территории Российской Федерации продолжает оставаться нестабильной.
    По информации ВОЗ, в ряде стран Африки и Азии сформировались эндемичные очаги этой инфекции и существует постоянная угроза заноса холеры из этих стран. В 2007 году более 30 стран мира информировали ВОЗ о зарегистрированных случаях холеры. Заболеваемость холерой регистрируется в основном за счет выявленных случаев в странах Африканского континента, на долю которого приходится 98,7% мировой заболеваемости холерой. Крупные эпидемии и вспышки инфекции отмечались в Анголе, Демократической Республике Конго, Конго, Судане и других странах. В странах Азии в 2007 году наметилась тенденция снижения заболевания холерой, что связано с прекращением ее регистрации в Индонезии, Иране и Филиппинах. Крупная вспышка заболеваний холерой произошла в Ираке, по данным ВОЗ, более 30000 человек заболели острой водной диареей, среди которых 3315 человек при лабораторном исследовании дали положительный результат на наличие Vibrio cholerae. Установлено, что 14 больных умерли.
    В странах Америки, Европы, Австралии и Океании холера регистрируется в единичных случаях и, в большей части, в виде завозных случаев.
    В период с 5 марта по 22 апреля 2008 г., по данным ВОЗ, в 20 провинциях и муниципалитетах Вьетнама зарегистрировано 2490 больных острой диареей, включая 377 больных, у которых был выделен Vibrio cholerae, серотип О1 Огава.
    На территории Российской Федерации в течение последних пяти лет заболевания людей холерой регистрируются периодически в виде единичных завозных случаев. В различных регионах страны ежегодно обнаруживаются холерные вибрионы в поверхностных водоемах. Подавляющее большинство штаммов неэпидемические, нетоксигенные. Однако этот факт вызывает тревогу, указывая на процесс интенсивного загрязнения поверхностных водоемов недостаточно очищенными и необеззараженными сточными водами, и имеется опасность реализации ведущего - водного пути передачи возбудителя инфекции.
    В Ярославской области случаев заболевания холерой в 2007 году не регистрировалось. При проведении мониторинга за качеством воды открытых водоемов было исследовано 378 проб и выделено 56 культур Vibrio cholerae не О1 (отмечается рост числа выделенных культур); обследовано больных ОКИ с тяжелым течением болезни и выраженным обезвоживанием 12 человек.
    В целях обеспечения эпидемиологического благополучия населения, предупреждения завоза и распространения холеры на территории Ярославской области и руководствуясь Федеральным законом от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999 г., N 14, ст. 1650; 2002 г., N 1 (ч. 1), ст. 2; 2003 г., N 2, ст. 167, N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004 г., N 35, ст. 3607; 2005 г., N 19, ст. 1752; 2006 г., N 1, N 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007 г., N 1 (ч. 1), ст. 21, ст. 29),
    ПОСТАНОВЛЯЮ:
    1.Рекомендовать мэрам городов Ярославля и Рыбинска, главам администрации муниципальных районов рассмотреть вопрос о проведенных в 2007 году мероприятиях по профилактике холеры и задачах на 2008 год на заседаниях СПЭК с заслушиванием руководителей учреждений о проведенных профилактических мероприятиях.
    2.Начальникам отделов управления Роспотребнадзора по Ярославской области, главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии по Ярославской области" Карпову Н.Л., директору департамента здравоохранения и фармации Ярославской области Каграманяну И.Н., директору департамента здравоохранения мэрии г. Ярославля Моргуновой Г.М., директору департамента здравоохранения и фармации администрации городского округа г. Рыбинска Румянцевой Н.М., главным врачам центральных районных и инфекционных больниц, областных медицинских учреждений:
    2.1.Осуществлять эпидемиологический надзор за холерой и его лабораторное обеспечение в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 21.01.2002 N 4 "О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил - СП 3.1.1086-02" (зарегистрировано Минюстом России 18.03.2002, регистрационный N 3299).
    2.2.Пересмотреть и при необходимости внести изменения в комплексные планы профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленные на предотвращение случаев заболеваний холерой и их распространение, а также в оперативные планы проведения первичных противоэпидемических мероприятий в случае выявления больного холерой.
    2.3.Обеспечить готовность госпитальной базы (холерный, провизорный стационары, изолятор), станций скорой медицинской помощи, патолого-анатомических отделений и бюро судебно-медицинской экспертизы, лабораторий, патолого-анатомической службы к развертыванию, приему и лечению холерных и подозрительных больных, их лабораторному обследованию, обратив особое внимание на укомплектованность их подготовленными кадрами, материально-техническое оснащение, обеспечение медицинским оборудованием, средствами лечения и диагностики.
    2.4.Представлять информацию о каждом случае заболевания холерой или вибриононосительства, а также о выделении холерных вибрионов О1 и О139 серогрупп из объектов окружающей среды в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 21.01.2002 N 4 "О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил - СП 3.1.1086-02".
    2.5.Информировать о заболеваемости и мерах профилактики заражения холерой граждан, а также руководителей туристических групп, организующих выезд российских граждан в зарубежные страны.
    3.Начальникам отделов управления Роспотребнадзора по Ярославской области:
    3.1.Активизировать надзор за санитарно-гигиеническим состоянием территорий населенных пунктов, объектами водоснабжения, канализования, коммунальными объектами, предприятиями пищевой промышленности, общественного питания, торговли, транспортными узлами, местами массового отдыха, обращая особое внимание на места неорганизованного рекреационного водопользования; ужесточить контроль над сбросом сточных вод в открытые водоемы, не допускать сброса неочищенных сточных вод.
    4.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии по Ярославской области" Карпову Н.Л.:
    4.1.Провести корректировку точек отбора проб воды для бактериологического исследования на наличие холерных вибрионов, обратив особое внимание на характер использования водного объекта, количество и места сброса в водоем сточных вод, результаты санитарно-микробиологических исследований воды.
    4.2.Обеспечить идентификацию всех выделенных от людей и из объектов окружающей среды культуры холерных вибрионов О1 и О139 серогрупп и направление их в региональные противочумные учреждения для верификации и дополнительного изучения.
    5.Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя руководителя управления Роспотребнадзора Ярославской области Дружинину Т.А.
    Главный государственный
    санитарный врач
    по Ярославской области
    С.А.МЕЛЮК