Ставропольский край
Закон от 01 августа 2000 года № 33-кз

О лекарственном обеспечении граждан на территории Ставропольского края

Принят
Государственной Думой Ставропольского края
01 августа 2000 года
    Настоящий Закон в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Федеральным законом "О лекарственных средствах", Законом Ставропольского края "О здравоохранении в Ставропольском крае", иными нормативными правовыми актами регулирует деятельность органов государственной власти Ставропольского края, органов местного самоуправления, юридических и физических лиц в области лекарственного обеспечения на территории Ставропольского края.

  1. Глава I.Общие положения

    2. В настоящем Законе используются следующие основные понятия:
    лекарственное обеспечение - комплекс организационных, методических и технических мероприятий, осуществляемых органами государственной власти и органами местного самоуправления, субъектами обращения лекарственных средств в целях обеспечения граждан, учреждений здравоохранения лекарственными средствами, диагностическими, иммунобиологическими, дезинфицирующими средствами и изделиями медицинского назначения, разрешенными к медицинскому применению в Российской Федерации;
    медико - экономический стандарт - нормативный документ, содержащий оптимальный набор диагностических, лечебных, профилактических, противоэпидемиологических и реабилитационных мероприятий, обеспечивающих определенную технологию оказания медицинской помощи, являющийся основой для формирования стоимости медицинской услуги;
    формуляр лекарственных средств - минимальный перечень лекарственных средств, используемых для бесплатного, льготного и адекватного лечения соответствующих заболеваний, исходя из тяжести и характера их течения;
    аптечное учреждение - организация (предприятие) любой формы собственности, осуществляющая розничную торговлю лекарственными средствами, изготовление и отпуск лекарственных средств в соответствии с требованиями федерального законодательства; к аптечным учреждениям относятся аптеки, аптеки учреждений здравоохранения, аптечные пункты, аптечные магазины, аптечные киоски;
    лечебно - профилактическое учреждение - организация любой формы собственности, осуществляющая деятельность по оказанию медицинской помощи гражданам и имеющая лицензию на право заниматься медицинской деятельностью;
    льготные категории населения - группы населения, имеющие льготы на бесплатное обеспечение лекарственными средствами или 50 - процентную скидку в их оплате, установленные федеральным законодательством, нормативными правовыми актами Ставропольского края;
    тендер - конкурсный отбор, проведение торгов с целью выявления победителя, способного поставить продукцию или выполнить работу на наиболее выгодных условиях и по наименьшим конкурентным ценам;
    целевая программа здравоохранения - комплекс мероприятий, разработанный органом государственного управления здравоохранением в Ставропольском крае и заинтересованными сторонами по развитию, укреплению, совершенствованию и внедрению новых технологий, направленных на улучшение лечебно - профилактической и лекарственной помощи населению, финансируемый за счет средств соответствующих бюджетов и внебюджетных источников, утверждаемый нормативным правовым актом;
    орган государственного управления здравоохранением в Ставропольском крае - исполнительный орган государственной власти Ставропольского края, наделенный специальными полномочиями в области лекарственного обеспечения граждан.
    Лекарственное обеспечение граждан на территории Ставропольского края основывается на принципах:
    а) доступности лекарственных средств и изделий медицинского назначения;
    б) соответствия объема и качества лекарственного обеспечения потребностям граждан и лечебных учреждений;
    в) эффективности и фармакологической безопасности лекарственных средств;
    г) санитарно - гигиенической безопасности изделий медицинского назначения;
    д) гарантии бесплатного и льготного обеспечения граждан в соответствии с федеральным законодательством и законодательством Ставропольского края;
    е) соблюдения социальной справедливости в доступности лекарственной помощи населению вне зависимости от социального статуса граждан, уровня дохода и места жительства;
    ж) рационального использования средств бюджетов всех уровней, краевого фонда обязательного медицинского страхования, направленных на реализацию государственных гарантий лекарственного обеспечения граждан.
    В организации лекарственного обеспечения граждан на территории Ставропольского края участвуют органы государственной власти Ставропольского края, органы местного самоуправления, краевой фонд обязательного медицинского страхования, лечебно - профилактические и аптечные учреждения, иные субъекты обращения лекарственных средств.

  2. Глава II.Полномочия органов Государственной власти, Органов местного самоуправления, юридических и физических лиц в области лекарственного обеспечения граждан на территории Ставропольского края

    3. Государственная Дума Ставропольского края:
    а) принимает законы и иные нормативные правовые акты в области охраны здоровья граждан и лекарственного обеспечения;
    б) определяет доли расходов на здравоохранение, в том числе и лекарственное обеспечение, при рассмотрении и утверждении краевого бюджета;
    в) устанавливает дополнительные льготы отдельным группам населения в оказании медико - социальной помощи и лекарственном обеспечении;
    г) предоставляет в соответствии с федеральным законодательством и законодательством Ставропольского края льготы по налогам, сборам и иным платежам в краевой бюджет для юридических и физических лиц, деятельность которых направлена на охрану здоровья граждан;
    д) контролирует исполнение краевого бюджета, в том числе в части расходов на финансирование лекарственного обеспечения граждан;
    е) осуществляет иные полномочия в области лекарственного обеспечения.
    Губернатор Ставропольского края:
    а) определяет основные направления государственной политики Ставропольского края в области лекарственного обеспечения;
    б) утверждает территориальные программы государственных гарантий обеспечения населения Ставропольского края бесплатной медицинской лекарственной помощью;
    в) утверждает целевые программы в области здравоохранения;
    г) осуществляет координацию деятельности органов исполнительной власти, хозяйствующих объектов, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в области лекарственного обеспечения;
    д) осуществляет иные полномочия в области лекарственного обеспечения.
    Правительство Ставропольского края:
    а) разрабатывает и осуществляет программы государственных гарантий по обеспечению населения Ставропольского края бесплатной медицинской лекарственной помощью;
    б) разрабатывает и обеспечивает исполнение целевых программ по здравоохранению, лекарственному обеспечению;
    в) разрабатывает нормативы минимальной бюджетной обеспеченности по отрасли здравоохранения;
    г) финансирует лекарственное обеспечение в объемах, предусмотренных краевым бюджетом на соответствующий год, и осуществляет контроль за правильностью использования финансовых средств;
    д) разрабатывает и внедряет эффективные модели закупок лекарственных средств для бесплатного и льготного обеспечения населения Ставропольского края;
    е) принимает нормативные правовые акты о порядке формирования цен и тарифов на лекарственные средства и изделия медицинского назначения;
    ж) осуществляет иные полномочия в области лекарственного обеспечения.
    Орган исполнительной власти Ставропольского края в области лекарственного обеспечения:
    а) является государственным заказчиком централизованных поставок лекарственных средств и изделий медицинского назначения;
    б) определяет номенклатуру и объем лекарственных средств, подлежащих централизованным закупкам;
    в) формирует резерв лекарственных средств и изделий медицинского назначения для оказания экстренной помощи, локализации и ликвидации эпидемий;
    г) разрабатывает проекты нормативных актов о порядке лекарственного обеспечения граждан;
    д) утверждает перечень (формуляр) лекарственных средств, отпускаемых по бесплатным рецептам и на льготных условиях;
    е) организует контроль за правильностью и обоснованностью выписывания рецептов и отпуска бесплатных лекарственных средств аптечными учреждениями и на льготных условиях в соответствии с законодательством Российской Федерации;
    ж) разрабатывает и утверждает формуляры лекарственных средств и стандарты диагностики и лечения больных в стационарных и амбулаторных условиях с указанием используемых лекарственных средств;
    з) организует контроль за лекарственным обеспечением граждан при амбулаторном и стационарном лечении;
    и) участвует в развитии аптечной сети Ставропольского края;
    к) утверждает перечень аптечных учреждений, осуществляющих отпуск бесплатных лекарственных средств и на льготных условиях за счет средств краевого бюджета;
    л) формирует тендерную комиссию и утверждает положение о ней;
    м) осуществляет иные полномочия в области лекарственного обеспечения в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края.
    Органы местного самоуправления:
    а) участвуют в организации учета граждан, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение или на льготных условиях;
    б) финансируют поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения для обеспечения граждан, проходящих лечение в условиях стационара в муниципальных лечебных учреждениях, в соответствии с территориальными программами государственных гарантий обеспечения населения Ставропольского края бесплатной медицинской и лекарственной помощью, а также при оказании скорой и неотложной помощи;
    в) вносят предложения по изменению перечня аптечных учреждений, обеспечивающих граждан бесплатными лекарственными средствами и на льготных условиях;
    г) утверждают перечень аптечных учреждений, дополнительно осуществляющих отпуск бесплатных лекарственных средств и на льготных условиях за счет средств бюджета муниципального образования;
    д) содействуют развитию сети аптечных учреждений, обеспечивающих доступность лекарственной помощи для граждан, проживающих на территории муниципального образования;
    е) организуют и проводят тендер на поставку лекарственных средств в муниципальные лечебные учреждения, финансируемые из средств бюджетов муниципальных образований;
    ж) формируют муниципальные органы управления и контроля за лекарственным обеспечением граждан, проживающих на территории муниципального образования и получающих лечение в муниципальных лечебных учреждениях;
    з) осуществляют иные полномочия в области лекарственного обеспечения в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края.
    Краевой фонд обязательного медицинского страхования участвует в лекарственном обеспечении населения Ставропольского края в соответствии Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан Российской Федерации", Уставом краевого фонда обязательного медицинского страхования, Территориальной программой государственных гарантий обеспечения населения Ставропольского края бесплатной медицинской помощью.
    Юридические и физические лица осуществляют лекарственное обеспечение граждан на территории Ставропольского края в соответствии с законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в сфере здравоохранения, нормативными правовыми актами Ставропольского края и настоящим Законом.

  3. Глава III.Организация лекарственного обеспечения граждан на территории Ставропольского края

    4. 1.Бесплатное и льготное лекарственное обеспечение предоставляется:
    а) гражданам, имеющим право на бесплатное и льготное лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края;
    б) гражданам, страдающим социально - значимыми и эндокринными заболеваниями, льготы по лекарственному обеспечению которых закреплены законодательством Российской Федерации и целевыми программами Ставропольского края;
    в) гражданам при оказании экстренной и неотложной медицинской помощи.
    2.Лекарственное обеспечение граждан, не имеющих права на бесплатное и льготное лекарственное обеспечение в соответствии с пунктом 1 настоящей статьи, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации, Территориальной программой государственных гарантий обеспечения населения Ставропольского края бесплатной медицинской помощью, целевыми краевыми и муниципальными программами при прохождении лечения в стационарных условиях в лечебных учреждениях, осуществляющих стационарную медицинскую помощь в пределах предусмотренных тарифов и медико - экономических стандартов согласно утвержденному перечню видов медицинской помощи.
    3.Медицинскому персоналу лечебно - профилактических организаций, осуществляющих стационарную, амбулаторную, скорую и неотложную медицинскую помощь, запрещается требовать от пациентов или их родственников приобретения лекарственных препаратов за счет личных средств при прохождении ими видов лечения, указанных в пункте 1 настоящей статьи.
    Лекарственное обеспечение за счет личных средств граждан осуществляется аптечными учреждениями в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
    1.Лекарственное обеспечение граждан, находящихся на лечении в условиях стационара, осуществляется лечебно - профилактическими учреждениями в соответствии со стандартами диагностики и лечения данного заболевания.
    2.Объем лекарственной помощи при стационарном лечении устанавливается формуляром лекарственных средств в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий обеспечения населения Ставропольского края бесплатной медицинской помощью.
    3.Лекарственное обеспечение за счет личных средств граждан может осуществляться при стационарном лечении в случаях оказания медицинской помощи в объемах, не предусмотренных Территориальной программой государственных гарантий обеспечения населения Ставропольского края бесплатной медицинской помощью, с применением лекарственных средств, не входящих в формуляр лекарственных средств.
    1.Лекарственное обеспечение граждан, проходящих лечение в амбулаторных условиях, осуществляется аптечными учреждениями, а обеспечение граждан, страдающих социально значимыми и эндокринными заболеваниями, лечебно - профилактическими учреждениями.
    2.Перечень (формуляр) и объем лекарственных средств и предметов медицинского назначения для проведения амбулаторно - поликлинического приема и обследования в учреждениях здравоохранения, осуществляющих государственные гарантии по обеспечению граждан медицинской помощью утверждается органом государственного управления здравоохранением в Ставропольском крае в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий обеспечения населения Ставропольского края бесплатной медицинской помощью.
    3.В соответствии с законодательством Российской Федерации правила выписывания рецептов и порядок отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения из аптечных учреждений гражданам для лечения в амбулаторных условиях регламентируются нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в сфере здравоохранения.
    4.Обязательный ассортимент лекарственных средств для оказания гарантированной лекарственной помощи гражданам при амбулаторном лечении, а также перечень (формуляр) лекарственных средств, подлежащих отпуску без рецептов врача, регламентируются нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в сфере здравоохранения и органом государственного управления здравоохранением в Ставропольском крае в пределах его полномочий.
    Финансирование лекарственного обеспечения граждан основывается на принципах:
    а) определения объемов финансирования в соответствии с дифференцированным подушевым нормативом на основе Территориальной программы государственных гарантий обеспечения населения Ставропольского края бесплатной медицинской помощью;
    б) защищенности соответствующих статей расходов на лекарственное обеспечение граждан в бюджетах всех уровней.
    1.Финансирование лекарственного обеспечения граждан обеспечивается за счет бюджетных источников всех уровней, средств обязательного медицинского страхования и иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации.
    2.При утверждении соответствующих бюджетов определяются нормативы бюджетного финансирования расходов на здравоохранение, в том числе и на лекарственное обеспечение, согласно государственным гарантиям обеспечения граждан, принятым в крае.
    3.За счет средств краевого бюджета через орган государственного управления здравоохранением в Ставропольском крае финансируются:
    краевые целевые программы;
    дорогостоящие лекарственные средства;
    централизованные закупки лекарственных средств;
    бесплатное и льготное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения граждан с социально значимыми и эндокринными заболеваниями.
    4.За счет средств местных бюджетов через органы местного самоуправления и муниципальные органы здравоохранения финансируются централизованные закупки лекарственных средств для нужд муниципальной системы здравоохранения.
    5.Территориальные, районные государственные администрации края, органы местного самоуправления вправе объединять на договорной основе средства своих бюджетов со средствами иных бюджетов, в том числе краевого бюджета, для финансирования приоритетных направлений лекарственного обеспечения граждан на вверенной им территории.
    6.Обеспечение государственных, муниципальных организаций здравоохранения, медицинских учреждений, в том числе частных, а также частных врачей, работающих в системе обязательного медицинского страхования, для бесплатного и льготного обеспечения граждан лекарственными средствами финансируется за счет и в пределах средств, определенных на выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с принятыми в крае принципами финансирования и тарифного соглашения, заключенного Правительством Ставропольского края, органами местного самоуправления, органом государственного управления здравоохранением в Ставропольском крае, союзами и ассоциациями медицинских страховых организаций.
    7.Финансирование государственных и муниципальных организации здравоохранения, не работающих в системе обязательного медицинского страхования, по бесплатному и льготному обеспечению граждан лекарственными средствами осуществляется из средств бюджетов и иных источников, не запрещенных законодательством, в соответствии с принятой методикой исчисления объема средств, объема и качества выполняемых работ в рамках государственных и муниципальных программ, устанавливаемых договором между органом управления здравоохранением территорий, лечебно - профилактическими учреждениями и администрациями территорий в пределах выделяемых средств.
    При утверждении краевого и местных бюджетов отдельной строкой предусматриваются следующие защищенные статьи расходов на финансирование лечебно - профилактических учреждений, аптечных учреждений:
    затраты на отпущенные по льготным и бесплатным рецептам врачей лекарственные средства и изделия медицинского назначения;
    закупки ограниченно поступающих лекарственных средств в резерв для обеспечения инвалидов войн и других групп населения в соответствии с Федеральным законом "О ветеранах";
    закупки лекарственных средств и изделий медицинского назначения с целью закладки резерва для оказания экстренной помощи, сезонных резервов для лечения желудочно - кишечных инфекций, острых респираторных заболеваний, гриппа;
    закупки лекарственных средств для лечения заболеваний:
    онкологических,
    онкогематологических,
    психоневрологических,
    эндокринных,
    туберкулеза,
    сифилиса,
    СПИДа.
    Контроль за бесплатным и льготным обеспечением граждан лекарственными средствами осуществляется в пределах своей компетенции Правительством Ставропольского края, органом исполнительной власти Ставропольского края в области лекарственного обеспечения, краевым фондом обязательного медицинского страхования, органами местного самоуправления Ставропольского края.

  4. Глава IV.Заключительные положения

    5. Настоящий Закон вступает в силу со дня его официального опубликования.
    Губернатор
    Ставропольского края
    А.Л.ЧЕРНОГОРОВ
    г. Ставрополь
    1 августа 2000 г.
    N 33-кз