-32300: transport error - HTTP status code was not 200
Самарская область
Приказ от 03 ноября 1997 года № 280
Технический порядок работ по исключению случаев отказов в оплате счетов ЛПУ за оказанные медицинские услуги
- Принят
- Главным управлением здравоохранения Администрации Самарской обл.
03 ноября 1997 года
1.Электронные счета, в оплате которых отказано, направляются от ЛПУ в Ассоциацию медицинских страховых компаний Самарской области (АМСК) в случае, когда отказ поступил от "базовой" страховой компании по причине "Пациент не учтен в БД плательщика и не относится к плательщику территориально". Термин "базовая" страховая компания относится к СМО, заключившей договор с Администрацией какого-либо города или района Самарской области на ОМС неработающих жителей данного города или района.
2.АМСК анализирует электронный счет на предмет установления СМО - получателя счета на основании алгоритма, указанного в Приложении N 1.
3.АМСК направляет электронный счет СМО - получателю.
4.СМО возвращает АМСК принятый к оплате электронный счет или отказ в оплате счета по причинам, связанным с неправильным оформлением счета.
5.АМСК возвращает ЛПУ - исполнителю принятый к оплате электронный счет или отказ в оплате счета по причинам, связанным с неправильным оформлением счета. Данный информационный поток дублируется в адрес ТФОМС с использованием электронной почты через почтовый сервер ГУЗАСО.
5.1.Если электронный счет принят к оплате, то дополнительно выставлять электронный счет СМО - получателю не требуется.
5.2.Если в оплате электронного счета отказано по причинам, связанным с неправильным оформлением счета, то данный вопрос решается между ЛПУ и СМО - получателем в установленном порядке.
6.В процессе обработки АМСК заносит в конец поля REMARK результаты определения СМО - получателя счета через пробелы по следующей форме:
6.1.Код СМО - получателя счета.
6.2.БД, по которой производился поиск (в формате ММГГ).
6.3.Номер ветки алгоритма (Приложение N 1), по которой определен получатель счета.
7.Обмен информацией по данным счетам производится в следующие сроки:
7.1.Информация по счетам от ЛПУ и СМО принимается до 15 часов в первый рабочий день каждой недели.
7.2.Обработка информации в АМСК производится в течение суток с момента ее получения.
7.3.Информация по счетам ЛПУ и СМО возвращается со второго рабочего дня каждой недели с 16 часов.
7.4.СМО - получатель электронного счета от АМСК должна представить результаты анализа полученных счетов в течение недели с момента их получения.
8.Адрес электронной почты АМСК: 2:5057/4.32 на почтовом сервере ГУЗАСО.
9.Данный порядок вводится в действие с 01.10.97.
Начальник управления
здравоохранения администрации
Самарской области
Р.А.ГАЛКИН