Республика Марий Эл
Постановление от 20 сентября 2012 года № 367

О внесении изменений в постановление Правительства Республики Марий Эл от 1 октября 2010 г. N 258

Принято
Главой Правительства Республики Марий Эл
20 сентября 2012 года
    Правительство Республики Марий Эл постановляет:
    Внести в постановление Правительства Республики Марий Эл от 1 октября 2010 г. N 258 "О республиканской целевой программе "Онкология (2011 - 2013 годы)" (Собрание законодательства Республики Марий Эл, 2010, N 11, ст. 527; 2012, N 1 (часть III), ст. 85, N 6 (часть I), ст. 222) следующие изменения:
    а) в наименовании и пункте 1 слова "Онкология (2011 - 2013 годы)" заменить словами "Онкология" на 2011 - 2020 годы";
    б) республиканскую целевую программу "Онкология (2011 - 2013 годы)", утвержденную указанным выше постановлением, изложить в новой редакции (прилагается ).
    Председатель Правительства
    Республики Марий Эл
    Л.МАРКЕЛОВ
    "Утверждена
    постановлением
    Правительства
    Республики Марий Эл
    от 1 октября 2010 г. N 258
    РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
    "ОНКОЛОГИЯ" НА 2011 - 2020 ГОДЫ
    Паспорт
    республиканской целевой программы
    "Онкология" на 2011 - 2020 годы
  1. Наименование - республиканская целевая программа "Онкология" на 2011 -
    Программы 2020 годы (далее - Программа)
    Основание для - постановление Правительства Российской Федерации от 10
    разработки мая 2007 г. N 280 "О федеральной целевой программе
    Программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми
    заболеваниями (2007 - 2012 годы)"
    Руководитель - Министерство здравоохранения Республики Марий Эл
    Программы
    (государственный
    заказчик)
    Основной - Министерство здравоохранения Республики Марий Эл
    разработчик
    Программы
    Основные цели - стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с
    Программы, онкологическими заболеваниями в республике;
    важнейшие снижение запущенности, инвалидизации и смертности
    целевые населения от онкологических заболеваний;
    показатели увеличение продолжительности и качества жизни больных со
    злокачественными новообразованиями;
    важнейшие целевые показатели:
    снижение смертности от новообразований (в том числе
    злокачественных);
    доля больных злокачественными новообразованиями,
    выявленных на I и II стадиях заболевания, впервые взятых
    на учет;
    доля умерших от злокачественных новообразований в
    течение года с момента установления диагноза;
    доля больных, получивших комбинированное лечение;
    доля больных злокачественными новообразованиями,
    выявленных при профилактических осмотрах
    Основные задачи - повышение эффективности и доступности онкологической
    Программы помощи населению Республики Марий Эл;
    совершенствование методов профилактики онкологических
    заболеваний, раннего выявления опухолевых и предраковых
    заболеваний;
    обеспечение своевременного качественного лечения и
    реабилитации больных со злокачественными
    новообразованиями
    Сроки реализации - 2011 - 2020 годы
    Программы
    Перечень - профилактика, ранняя диагностика и лечение
    основных онкологических заболеваний;
    мероприятий подготовка кадров;
    Программы укрепление материально-технической базы онкологической
    службы;
    совершенствование организационно-методической работы
    Исполнители - Министерство здравоохранения Республики Марий Эл;
    основных государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл
    мероприятий "Республиканский онкологический диспансер"
    Программы
    Объемы и - общий объем финансирования составляет 384 208,9 тыс.
    источники рублей за счет средств республиканского бюджета
    финансирования Республики Марий Эл, в том числе:
    Программы 2011 год - 69 411,8 тыс. рублей
    2012 год - 8 711,1 тыс. рублей
    2013 год - 30 148,8 тыс. рублей
    2014 год - 31 168,7 тыс. рублей
    2015 год - 46 885,0 тыс. рублей
    2016 год - 49 018,9 тыс. рублей
    2017 год - 34 952,6 тыс. рублей
    2018 год - 36 455,6 тыс. рублей
    2019 год - 37 950,2 тыс. рублей
    2020 год - 39 506,2 тыс. рублей
    Система - общее руководство и контроль за ходом реализации
    организации Программы осуществляет Министерство здравоохранения
    управления и Республики Марий Эл.
    контроля за Руководитель Программы представляет информацию о ходе
    исполнением выполнения Программы в соответствии с постановлением
    Программы Правительства Республики Марий Эл от 4 апреля 2007 г.
    N 92 "О порядке разработки, утверждения и реализации
    республиканских целевых программ Республики Марий Эл"
    Ожидаемые - снижение смертности от злокачественных новообразований
    конечные до 168,0 случая на 100 тыс. населения;
    результаты снижение смертности от новообразований (в том числе
    реализации злокачественных) на 11,3 процента к уровню 2011 года;
    Программы повышение выявления онкологических заболеваний при
    профилактических осмотрах до 14 процентов;
    увеличение числа выявленных больных, впервые взятых на
    учет с I - II стадией заболевания, до 39 процентов;
    снижение летальности на первом году с момента
    установления диагноза на 4,2 процентных пункта;
    обеспечение комбинированного лечения у 53,5 процента
    впервые выявленных больных
  2. I.Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

  3. Настоящая Программа разработана во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)".
    По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире от онкологических заболеваний умирает более 7,5 млн. человек, что составляет 13 процентов всех умерших. В России в структуре смертности от онкологических заболеваний более 30 процентов составляют лица трудоспособного возраста. В 2008 году около 200 тыс. человек впервые признаны инвалидами по онкологическому заболеванию (13,5 процента от общего числа инвалидов), что свидетельствует о чрезвычайно высокой значимости ранней диагностики, профилактики и лечения этого заболевания.
    Заболеваемость злокачественными новообразованиями в Республике Марий Эл, как и в России в целом, имеет тенденцию к росту: ее уровень составил 26,6 на 10 тыс. населения в 2009 году (по Российской Федерации - 35,6 на 10 тыс. населения в 2009 году).
    В структуре злокачественных новообразований по итогам 2009 года на первом месте - поражения органов дыхания (12,7 процента), на втором - молочной железы (11,2 процента), на третьем - толстого кишечника (10,5 процента). Удельный вес онкологических заболеваний, выявленных на поздних стадиях, остается высоким и составляет 19,9 процента (по Российской Федерации - 22,8 процента). Каждый пятый случай злокачественного новообразования выявляется на поздней стадии.
    Смертность населения от злокачественных новообразований в Республике Марий Эл занимает 3 место в структуре ее причин (по Республике Марий Эл - 169,8 на 100 тыс. населения в 2009 году, по Российской Федерации - 201,9 на 100 тыс. населения в 2008 году). Летальность больных, умерших в течение первого года с момента установления диагноза, в Республике Марий Эл составила 33,5 процента в 2009 году (по Российской Федерации - 29,2 процента в 2009 году).
    Уровень первичной инвалидности вследствие онкологических заболеваний по республике составил 15,2 на 10 тыс. населения в 2009 году (13,5 на 10 тыс. населения в 2008 году).
    Положение, сложившееся с онкологической заболеваемостью в Республике Марий Эл, обусловлено низкой осведомленностью населения о мерах профилактики и начальных признаках новообразований, поздней обращаемостью за медицинской помощью, распространением вредных привычек, недостаточной онкологической настороженностью врачей общей лечебной сети, нехваткой в лечебных учреждениях современного диагностического оборудования и малой эффективностью профилактических осмотров населения.
    В рамках реализованной на территории республики в 2008 - 2010 годах республиканской целевой программы "Онкология на 2008 - 2010 годы" осуществлялись мероприятия, направленные на укрепление материально-технической базы онкологической службы, подготовку кадров, профилактику, диагностику и лечение больных. Недостаточное финансирование программы в предыдущие годы не позволило в полной мере провести оснащение патологоанатомического отделения государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская клиническая больница" медицинским оборудованием для улучшения прижизненной морфологической диагностики злокачественных новообразований. Требуется дальнейшее обеспечение государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский онкологический диспансер" лекарственными средствами для больных, устойчивых к традиционным схемам химиотерапии. В связи с завершением строительства нового здания государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский онкологический диспансер" необходимо решить вопросы его оснащения современным медицинским оборудованием.
    Сохраняющийся высокий уровень инвалидизации и смертности населения республики от злокачественных новообразований ставит онкологию в ряд социально значимых проблем, решение которых невозможно без государственной поддержки и целевого финансирования основных мероприятий.
    Основные проблемы отрасли здравоохранения Республики Марий Эл, затрагиваемые Программой, приведены в приложении N 1 к настоящей Программе.
  4. II.Основные цели, задачи и сроки реализации программы

  5. Основными целями Программы являются:
    стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с онкологическими заболеваниями в республике;
    снижение запущенности, инвалидизации и смертности населения от онкологических заболеваний;
    увеличение продолжительности и качества жизни больных со злокачественными новообразованиями.
    Достижение указанных целей предусматривает решение следующих задач:
    повышение эффективности и доступности онкологической помощи населению Республики Марий Эл;
    совершенствование методов профилактики онкологических заболеваний, раннего выявления опухолевых и предраковых заболеваний;
    обеспечение своевременного качественного лечения и реабилитации больных со злокачественными новообразованиями.
    Эффективность Программы оценивается по целевым показателям, отражающим результаты реализации программных мероприятий:
  6. ─────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────────────────
    Наименование         │                           Годы
    целевого показателя     ├─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────
    │2011 │2012 │2013 │2014 │2015 │2016 │2017 │2018 │2019 │2020
    ─────────────────────────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────
    1              │  2  │  3  │  4  │  5  │  6  │  7  │  8  │  9  │ 10  │ 11
    ─────────────────────────────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────
    Смертность от злокачественных 189,5 170,0 168,7 168,6 168,5 168,4 168,3 168,2 168,1 168,0
    новообразований на 100 тыс.
    населения, количество случаев
    Снижение смертности от - 10,3 11,0 11,02 11,08 11,13 11,18 11,24 11,29 11,34
    новообразований (в том числе
    злокачественных) (процентов к
    уровню 2011 года)
    Доля больных со 11,7 11,9 12,0 12,3 12,6 12,9 13,1 13,4 13,7 14,0
    злокачественными
    новообразованиями, выявленных
    при профилактических осмотрах
    (процентов)
    Доля больных со 30,0 31,0 36,7 36,8 36,9 37,0 37,5 38,0 38,5 39,0
    злокачественными
    заболеваниями, выявленных на
    I и II стадиях заболевания,
    впервые взятых на учет
    (процентов)
    Доля умерших от 33,2 33,0 32,8 31,5 31,2 31,0 30,5 30,0 29,5 29,0
    злокачественных
    новообразований в течение
    года с момента установления
    диагноза (процентов)
    Доля больных, получивших 49,0 50,0 50,0 51,0 51,0 51,5 52,0 52,5 53,0 53,5
    комбинированное лечение
    (процентов)
  7. III.Система программных мероприятий

  8. Система программных мероприятий разработана в соответствии с целями и задачами Программы и сгруппирована в следующие разделы:
    1.Профилактика, ранняя диагностика и лечение онкологических заболеваний.
    Планируется проведение мероприятий по профилактике онкологических заболеваний, создание постоянно действующей системы информирования населения, совершенствование методов раннего выявления онкологических заболеваний, увеличение объемов цитологического скрининга при профилактических обследованиях женского населения с целью раннего выявления рака молочной железы и рака шейки матки, приобретение лекарственных средств для лечения онкологических больных, устойчивых к стандартным схемам терапии.
    2.Подготовка кадров.
    Реализация мероприятий Программы предусматривает систематическое повышение квалификации врачей и среднего медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений по вопросам онкологии, планируется проведение семинаров и конференций по актуальным проблемам онкологии.
    3.Укрепление материально-технической базы онкологической службы.
    Планируется дооснащение государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский онкологический диспансер" эндоскопическим, ультразвуковым и рентгенологическим оборудованием для улучшения диагностики и лечения онкологических больных. Предусматривается проведение проектных и изыскательских работ и строительство радиотерапевтического корпуса с каньонами.
    Планируется обеспечение лечебно-профилактических учреждений современной медицинской аппаратурой для развития сети онкологических, смотровых, эндоскопических, маммографических кабинетов и кабинетов ультразвуковой диагностики; дооснащение патологоанатомического отделения государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская клиническая больница" диагностическим оборудованием для совершенствования прижизненной морфологической диагностики онкологических заболеваний.
    4.Совершенствование организационно-методической работы.
    Планируется совершенствование оперативного управления онкологической службы путем внедрения компьютерных программ онкологического регистра на территории республики.
    Предусматриваются выезды специалистов государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский онкологический диспансер" в районы республики для улучшения работы лечебно-профилактических учреждений общей лечебной сети по раннему выявлению онкологических больных, их наблюдению, реабилитации.
    Система программных мероприятий отражена в приложении N 2 к настоящей Программе.
  9. IV.Ресурсное обеспечение программы

  10. Мероприятия настоящей Программы реализуются за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл. Общий объем финансирования на 2011 - 2020 годы составляет 384 208,9 тыс. рублей.
    Объемы и источники финансирования Программы и объемы и источники поэтапного финансирования программных мероприятий отражены в приложениях N 3 и 4 к настоящей Программе.
    Ежегодно объем финансирования программных мероприятий подлежит уточнению на очередной финансовый год и плановый период исходя из возможностей республиканского бюджета Республики Марий Эл.
  11. V.Механизм реализации программы

  12. Механизм реализации Программы определяется руководителем Программы - Министерством здравоохранения Республики Марий Эл и включает в себя проведение организационно-методической, информационной деятельности, обеспечивающей планирование, реализацию и контроль исполнения программных мероприятий.
    Механизм реализации Программы предполагает:
    составление и исполнение планов мероприятий на год с указанием исполнителей, затрат и источников финансирования;
    эффект от внедрения;
    финансирование программных мероприятий в соответствии с утвержденным перечнем;
    регулярный отчет о проделанной работе с указанием достигнутого эффекта;
    внесение предложений по дальнейшему исполнению мероприятий Программы;
    широкое освещение целей Программы и проводимых мероприятий в средствах массовой информации.
    Министерство здравоохранения Республики Марий Эл обеспечивает меры по полному и качественному выполнению программных мероприятий.
    Государственным заказчиком и исполнителем мероприятий Программы является Министерство здравоохранения Республики Марий Эл.
  13. VI.Организация управления программой, контроль за ходом и оценка эффективности ее реализации

  14. Текущее управление Программой и контроль за ходом ее реализации осуществляет государственный заказчик - Министерство здравоохранения Республики Марий Эл.
    Государственный заказчик Программы уточняет целевые показатели и затраты по программным мероприятиям, механизм реализации Программы, состав исполнителей с учетом выделяемых на ее реализацию финансовых средств. При необходимости руководитель Программы вносит в установленном порядке предложения об изменении или о продлении сроков реализации отдельных программных мероприятий. Контроль за ходом реализации Программы осуществляется посредством периодической отчетности и включает квартальную и годовую отчетность исполнителя о выполнении программных мероприятий и достигнутых результатах, контроль за целевым и эффективным использованием выделяемых средств.
    Государственный заказчик Программы представляет информацию о ходе выполнения Программы в Министерство экономического развития и торговли Республики Марий Эл ежеквартально, до 20 числа месяца, следующего за отчетным периодом, и ежегодно, до 1 февраля следующего за отчетным периодом года.
    По завершении сроков реализации Программы Министерство здравоохранения Республики Марий Эл представляет до 1 февраля следующего за отчетным периодом года в Министерство экономического развития и торговли Республики Марий Эл отчет о выполнении Программы, эффективности использования финансовых средств за весь период ее реализации.
    Ожидаемые конечные результаты реализации мероприятий Программы:
    снижение смертности от злокачественных новообразований до 168,0 случая на 100 тыс. населения;
    снижение смертности от новообразований (в том числе злокачественных) на 11,3 процента к уровню 2011 года;
    повышение выявления онкологических заболеваний при профилактических осмотрах до 14 процентов;
    увеличение числа выявленных больных, впервые взятых на учет с I - II стадией заболевания, до 39 процентов;
    снижение летальности на первом году с момента установления диагноза на 4,2 процентных пункта;
    обеспечение комбинированного лечения у 53,5 процента впервые выявленных больных.