-32300: transport error - HTTP status code was not 200

Республика Калмыкия
Указ от 21 апреля 1998 года № 75

О введении системы обязательного медицинского страхования на территории Республики Калмыкия

Принят
Президентом Республики Калмыкия
21 апреля 1998 года
    В редакциях
  • от 18.06.1999 № 112,
  • от 23.03.2000 № 33.
    В соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", и в целях реализации государственной политики по реформированию системы здравоохранения Республики Калмыкия постановляю:
    1.Ввести систему обязательного медицинского страхования на работающее и неработающее население на территории Республики Калмыкия с 1 января 1998 года.
    2.Утвердить:
    2.1.Территориальную программу обязательного медицинского страхования граждан Республики Калмыкия на 1998 год (приложение N 1).
    2.2.Утратил силу
    3.Представителям Президента Республики Калмыкия в районах и г. Элисте включить в расходную часть соответствующих бюджетов финансирование платежей на ОМС за неработающее население, перечислять на расчетный счет Республиканского фонда ОМС в ГРКЦ Нацбанка Республики Калмыкия.
    4.Утвердить план поэтапного введения обязательного медицинского страхования граждан Республики Калмыкия в объеме амбулаторно - поликлинической помощи на территории Республики Калмыкия.
    5.Считать утратившим силу Указ Президента Республики Калмыкия от 16 мая 1994 года N 101.
    6.Контроль за исполнением настоящего Указа возложить на Вице - Президента Республики Калмыкия Богданова В.П.
    Президент
    Республики Калмыкия
    К.ИЛЮМЖИНОВ
    Элиста
    21 апреля 1998 года
    N 75
    ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
    ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
    НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ НА 1998 ГОД
    г. Элиста, 1998 г.
    ПАСПОРТ
    РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ПРОГРАММЫ ОМС НАСЕЛЕНИЯ РК
    НА 1998 ГОД
  1. Наименование программы Республиканская программа ОМС населения РК на 1998 год
    Дата принятия, номер решения о разработке программы Государственный заказчик Основные исполнители Основные разработчики Сроки реализации Программы Мероприятия по обеспечению выполнения Программы Ожидаемые конечные результаты реализации Программы Система контроля за исполнением Программы Минздрав РК Минздрав РК, РФОМС, Представители Президента РК в районах и по г. Элиста Минздрав РК, РФОМС 1998 год Финансирование из бюджета страховых платежей за неработающее население (дети, подростки, студенты, инвалиды войн, труда, пенсионеры, зарегистрированные в службе занятости) Защита интересов населения в сфере охраны здоровья. Оплата лечебных и диагностических процедур, гарантированная бесплатная медицинская помощь населения РК в объеме территориальной программы ОМС населению РК Вневедомственный, межведомственный контроль качества медицинской помощи
    2. РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ПРОГРАММА ОМС
    НАСЕЛЕНИЯ РК НА 1998 ГОД
    1.ОБОСНОВАНИЕ РАЗРАБОТКИ
    Программа построена в соответствии с Законом РФ "О медицинском страховании граждан в РФ", Постановлением Правительства РФ N 1018 от 11.10.93 г. "О мерах по выполнению Закона РФ "О внесении изменений и дополнений в Закон РФ "О медицинском страховании граждан в РФ", проекта Приказа Минздрава РФ "О Федеральной программе государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью", методических рекомендаций "О порядке формирования и экономического обоснования территориальных программ, государственных гарантий по обеспеченности граждан РФ медицинской помощью".
    Медицинское страхование - это форма социальной защиты интересов населения в сфере охраны здоровья РФОМС обеспечивает оплату диагностических и лечебных процедур, посредством аккумулирования и передачи средств напрямую ЛПУ РК, работающих в системе ОМС. Так, в 1996 году в системе ОМС работало 22 ЛПУ РК, в 1997 г.- 25 ЛПУ: 13 ЦРБ, Республиканская больница, онкодиспансер, роддом, Республиканский кожвендиспансер, муниципальная поликлиника г. Элисты, стоматологическая поликлиника, женская консультация, стационар МВД, республиканский тубдиспансер, филиал НИИ урологии на работающее население финансирует РФОМС РК напрямую ЛПУ РК, работающих в системе ОМС, по Договорам о финансировании медицинской помощи работающего населения по 3 статьям: 9 - питание, 10 - медикаменты, 14 - мягкий инвентарь. В связи с отсутствием платежей на ОМС за неработающее население со дня основания фонда, РФОМС заключил Договора на финансирование ОМС работающего населения Так, за 1996 год финансовых средств ОМС по счетам за пролеченных больных работающего населения направлено в ЛПУ РК в сумме 11773,7 млн. руб., из них на статью 10 "Медикаменты" - 11840,1 млн. руб. (с учетом остатка на начало года 352,2 млн. руб.), 6991,6 млн. руб., что составляет 59,1%; статья 9 "Питание" - 1701,8 млн. руб. или 14,4%; статья 14 "Мягкий инвентарь" - 623,4 млн. руб. - 5,3%.
    В 1997 г. эти цифры составили: ст. 10 "Медикаменты" - 9516,9 млн. руб. или 46,8% ст. 9 "Питание" - 2897,7 млрд. руб.- 14,2%, ст. 14 "Мягкий инвентарь" - 974,8 млн. руб. или 4,8%.
    Для финансирования ЛПУ РК необходимы поступления платежей на ОМС за неработающее население, так, на 1998 год необходимы средства из бюджета в сумме 71,2 млрд. руб., для того чтобы гарантировать население РК бесплатную квалифицированную помощь. Данная Программа рассчитана на обеспечение и дальнейшую реализацию Закона РФ "О медицинском страховании граждан в РФ".
    2.ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ
    Цель Программы заключается в оказании бесплатной квалифицированной медицинской помощи населения РК. Для достижения данной цели необходимы поступления платежей на неработающее население РК, чтобы в полном объеме обеспечивать гарантированную медицинскую помощь населению РК.
    Государственный заказчик Программы - Минздрав РК.
    Затраты на финансирование Республиканской региональной (Территориальной) программы ОМС на 1998 г. составляет 89,2 млрд. руб. или в деноминированных знаках 89,2 млн. руб.
    Ожидаемый конечный результат:
    1.Финансирование по смете расходов.
    2.Оплата законченных случаев.
    3.Оплата медицинских услуг.
    4.Защита прав пациентов.
    5.Экспертиза качества медицинской помощи.
    ОБЪЕМЫ И ИСТОЧНИКИ ФИНАНСИРОВАНИЯ НА 1998 ГОД
  2. Общая потребность в финансировании медицинской помощи в Республике Калмыкия (млн.руб)
    Республиканская Программа ОМС Всего - из бюджета В т.ч. Федеральный бюджет республиканский бюджет местные бюджеты (13 районов) городской бюджет - внебюджетные источники (РФОМС) прочие текущие расходы в т.ч. по источникам финансирования Федеральный бюджет Республиканский бюджет Местные бюджеты (13 районов) Городской бюджет Внебюджетные источники 89.2 71.2 16.3 40.7 14.2 18.0 89.2 16.3 40.7 14.2 18.0
    3. МЕРОПРИЯТИЯ
    ПО РЕАЛИЗАЦИИ РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ПРОГРАММЫ ОМС
    НАСЕЛЕНИЯ РК НА 1998 Г.
    Республиканская Программа ОМС граждан РК включает:
    1.Перечень заболеваний, виды, объем и условия оказания медицинской помощи. (Приложение N 1)
    2.Основными налогоплательщиками средств на ОМС являются:
    - страховые взносы на ОМС от предприятий, организаций, лиц, занимающихся индивидуальной трудовой деятельностью от фонда оплаты труда за работающую часть населения;
    - страховые платежи за неработающее население (дети, подростки, студенты, пенсионеры, инвалиды труда всех категорий) из городского и районных бюджетов;
    - дотации Федерального фонда ОМС по обеспечению финансовой устойчивости системы ОМС.
    3.Источником финансирования реализации Программы являются:
    - Территориальный фонд ОМС РК - 18 млрд. руб. (18 млн. руб.)
    - Средства бюджета - 71,2 млрд. руб.
    В том числе:
  3.     Республиканский              - 16,3 млрд. руб.
    Местные бюджеты (13 районов) - 40,7 млрд. руб.
    Городской бюджет             - 14,2 млрд. руб.
    ВСЕГО:                         89,2 млрд. руб.
    4. 4.Исполнителями для реализации данной Программы являются:
    - ЛПУ РК, работающие в системе ОМС (на 1.01.98 г.) - Всего 25 ЛПУ.
    - Территориальный фонд ОМС РК.
    5.Финансирование мероприятий по Республиканской программе приведены в таблице.
  4. Виды помощи Террит. нормативы объемов мед. помощи на 1000 чел. Террит. нормативы стоимости ед. объема мед. помощи (в руб.) Общая потребность в финансировании мед. помощи в РК (млн. руб.)
    из бюджета из ТФОМС Всего
    Программа ОМС в т.ч.: Амбулаторно поликлин. помощь (пос.) Стационарная помощь Стационарозамещающая помощь (к/дн.) 8700 2006.6 538 11581 85047 17557 71.2 25.5 43.3 2.4 18.0 6.5 10.9 0.6 89.2 32.0 54.2 3.0
    5. СВОДНЫЙ РАСЧЕТ
    СТОИМОСТИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
    ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ГРАЖДАН
    РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ В 1998 Г.
  5. Виды помощи Террит. нормативы объемов мед. помощи на 1000 насел. Террит. нормативы стоимости единицы объема мед. помощи (в руб) Подушевые нормативы на жителя в год (руб) Общая потребность в финансировании мед. помощи в РК (млрд.руб)
    из бюджета из ТФОМС из бюджета из ТФОМС ВСЕГО
    Скорая мед. помощь (вызов) 340 7408 2519 0.8 0.8
    Социально - значимые виды мед. помощи ВСЕГО в том числе: 151133 48.0 48.0
    амбулаторно поликлиническая помощь (посещ.) 400 18104 7242 2.3 2.3
    стационарная (к/дн) 895 155847 139484 44.3 44.3
    стационарозамещающая помощь (к/дн) 122 36132 4408 1.4 1.4
    Территориальная программа ОМС в том числе: 224180 56675 71.2 18.0 89.2
    амбулаторно поликлиническая помощь (посещ.) 8700 11581 80289 20466 25.5 6.5 32.0
    стационарная (к/дн) 2006.6 85047 136335 34320 43.3 10.9 54.2
    стационарозамещающая помощь (к/дн) 538 17557 7556 1889 2.4 0.6 3.0
    Затраты на поддержание системы здравоохранения 30.0
    ИТОГО 150.0 18.0 168.0