Оренбургская область
Приказ от 17 апреля 2007 года № 518

О нарушениях лицензионных требований и условий

Принят
Министерством Здравоохранения Оренбургской области
17 апреля 2007 года
    С 26 по 30 марта 2006 года Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (г. Москва) проводилась проверка областных учреждений здравоохранения Оренбургской области по выполнению лицензионных требований и условий. В результате проверки установлены следующие нарушения:
    - осуществляется безлицензионная деятельность по некоторым специальностям; в штатном расписании имеются занятые должности по отдельным специальностям, деятельность которых не разрешена действующей лицензией;
    - не представлены документы о наличии специализации, профессиональной переподготовке, повышении квалификации некоторых специалистов;
    - осуществляется оказание платных услуг, не разрешенных лицензией; в прейскуранте платных услуг присутствуют услуги по специальностям, отсутствующие в лицензии;
    - не представлены копии сертификатов и регистрационных удостоверений на имеющуюся медицинскую технику, приобретенную после 2000 года, а также технические паспорта на имеющуюся медицинскую технику, приобретенную до 2000 года; не представлен план профилактического ремонта медицинской техники;
    - медицинские карты амбулаторного больного в одном из учреждений представляют собой неустановленные нормативными требованиями формы (школьные тетради);
    - медицинские карты амбулаторного больного и медицинские карты стационарного больного не отражают контроль заведующего отделением над лечением пациентов и ведением документации; нет записей осмотра больных заведующим отделением; не во всех листах назначений имеются отметки лечащих врачей о назначении лечения;
    - иммунобиологические препараты и лекарственные средства хранятся в одном холодильнике процедурного кабинета; аптечки "Анти-СПИД", "Антишок", посиндромные наборы лекарственных препаратов недоукомплектованы;
    - журнал работы КЭК не прошнурован, не пронумерован, не содержит обоснования продления листов нетрудоспособности и стационарного лечения, отсутствует подпись председателя комиссии; с нарушениями ведутся журналы кварцевания, стерилизации медицинского инструментария, текущих генеральных уборок; в приемном отделении не ведутся раздельно два журнала: один - на госпитализированных, второй - на больных, которым отказано в госпитализации; в отдельных процедурных кабинетах обнаружен уборочный инвентарь;
    - не представлен план об устранении нарушений, выявленных при проверке Госпожнадзора МЧС России, и отчет об устранении выявленных нарушений, не представлены инструкции по действиям дежурного персонала во время пожара;
    - не во всех учреждениях в приемном отделении имеется наглядная информация.
    В соответствии с Федеральным законом от 8 августа 2001 года N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2007 года N 30 "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности", изменением порядка получения лицензии и в целях усиления контроля над выполнением лицензионных требований и условий, исполнительской дисциплиной руководителей учреждений здравоохранения
    ПРИКАЗЫВАЮ:
    1.Начальникам управлений здравоохранения городов, главным врачам областных больниц, ЦГБ, ЦРБ:
    1.1.Установить личный постоянный контроль над выполнением лицензионных требований и условий, подготовкой учреждения к лицензированию.
    1.2.Строго соблюдать сроки предоставления документов на лицензирование, предусмотренные Федеральным законом от 13.07.2002 N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности": за 45 дней до окончания срока действия лицензии (срок исполнения: постоянно).
    1.3.Принять меры по прекращению безлицензионной деятельности по отдельным структурным подразделениям, объектам, работам (услугам) при осуществлении лицензируемой деятельности (срок исполнения: 3 квартал 2007 года).
    2.Директору ГУЗ "Областной центр лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности" Толокнянник Н.И. осуществлять мониторинг выявленных нарушений лицензионных требований и условий, безлицензионной деятельности ЛПУ области, ведение реестра лицензиатов (срок исполнения: постоянно).
    3.Контроль над исполнением приказа возложить на первого заместителя министра - руководителя аппарата Аверьянова В.Н.
    Министр здравоохранения
    Оренбургской области
    Н.Н.КОМАРОВ