О внесении изменений в постановление Правительства Нижегородской области от 7 июня 2005 года N 136 «О порядке и условиях предоставления стационарного социального обслуживания гражданам пожилого возраста и инвалидам в Нижегородской области»

"1. ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ПРИЕМА НА СТАЦИОНАРНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ
ОБСЛУЖИВАНИЕ ГРАЖДАН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА И ИНВАЛИДОВ
В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

1.1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1.1. Государственные стационарные учреждения социального обслуживания Нижегородской области (далее - Учреждения) - это учреждения, в которых осуществляется социальная, трудовая, социально-медицинская реабилитация и обеспечивается уход за гражданами пожилого возраста и инвалидами, частично или полностью утратившими способность к самообслуживанию и нуждающимися по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе и наблюдении.
1.1.2. В Учреждения принимаются граждане пожилого возраста (женщины с 55 лет, мужчины с 60 лет), инвалиды, имеющие ограничение способности к трудовой деятельности II степени (инвалиды II группы) и III степени (инвалиды I группы), и дети-инвалиды в соответствии с заключением областной психолого-медико-педагогической комиссии, имеющие регистрацию на территории Нижегородской области по месту жительства или месту пребывания.
1.1.3. Территориальный орган департамента социальной защиты населения, труда и занятости Нижегородской области (управление социальной защиты населения района (города) Нижегородской области) по месту жительства или пребывания гражданина (далее - УСЗН) формирует личное дело гражданина, направляемого на стационарное социальное обслуживание в Учреждение (далее - личное дело), на основании заявления гражданина или его законного представителя по форме согласно приложению 1 к настоящему Положению.
Личное дело формируется в соответствии с приложением 2 к настоящему Положению и содержит документы, являющиеся документами строгой отчетности.
УСЗН направляет личное дело в департамент социальной защиты населения, труда и занятости Нижегородской области (далее - Департамент) для рассмотрения на комиссии по направлению граждан в стационарные учреждения социального обслуживания (далее - Комиссия).
1.1.4. После рассмотрения личного дела на заседании Комиссии и вынесения ею положительного решения Департаментом оформляется направление на помещение гражданина в государственное стационарное учреждение социального обслуживания Нижегородской области (далее - направление).
Направление является документом строгой отчетности, оформляется по форме согласно приложению 3 к настоящему Положению, имеет срок действия - в течение 30 календарных дней со дня оформления и является основанием для приема гражданина в Учреждение. Срок действия направления не продляется.
1.1.5. Личное дело и направление поступают в УСЗН для последующего вручения гражданину или его законному представителю.
Специалисты УСЗН должны проконтролировать помещение гражданина в Учреждение, а в случае необходимости (маломобильный гражданин, преклонный возраст, одиноко проживающий гражданин, тяжелое материально-бытовое положение) оказать ему в этом возможную помощь. При заселении граждан в Учреждение необходимо представлять все документы в оригинале.
При поступлении гражданина в Учреждение личное дело дополняется оригиналом договора о стационарном социальном обслуживании, заключаемого между гражданином или его законным представителем и Учреждением.
1.1.6. В случае отказа гражданина или его законного представителя от выданного направления начальник УСЗН возвращает направление в Департамент и в письменном виде извещает председателя Комиссии об отказе с указанием его причины. В этом случае, в зависимости от объективности причины отказа, гражданину может быть предложено повторное оформление направления или отказ в этом.
В случае незаселения гражданина в Учреждение до окончания срока действия направления по причинам, не связанным с отказом от направления, начальник УСЗН возвращает направление и в письменной форме извещает председателя Комиссии о причине незаселения. При отсутствии противопоказаний к направлению в Учреждение Комиссия оформляет новое направление. В случае если причиной задержки заселения гражданина явилась его госпитализация, в Комиссию представляется копия выписного эпикриза лечебно-профилактического учреждения, где проходил лечение данный гражданин.
1.1.7. В Учреждения всех типов могут приниматься граждане также и на временное стационарное социальное обслуживание (от одного до шести месяцев). Оформление документов осуществляется в общем порядке.
1.1.8. При поступлении гражданина в Учреждение формируется пакет документов проживающего, состоящий из:
- личного дела;
- направления;
- медицинской карты стационарного больного ф. 027/у-80 (оформляется в Учреждении при поступлении гражданина);
- других документов гражданина (оригиналов и копий).
Данный пакет документов в случае перевода гражданина в другое Учреждение направляется вместе с ним. В случае смерти или выписки гражданина из Учреждения пакет документов хранится в архиве Учреждения 75 лет.
1.1.9. Право на внеочередное направление в Учреждение имеют:
- ветераны Великой Отечественной войны;
- инвалиды, имеющие ограничение способности к трудовой деятельности III степени (инвалиды I группы);
- одинокие граждане старше 65 лет.
1.2. УСЛОВИЯ ПРИЕМА, ПЕРЕВОДА И ВЫПИСКИ ИЗ ДОМА-ИНТЕРНАТА
ДЛЯ ПРЕСТАРЕЛЫХ И ИНВАЛИДОВ, ДОМА-ИНТЕРНАТА МАЛОЙ
ВМЕСТИМОСТИ, ДОМА-ИНТЕРНАТА ДЛЯ ВЕТЕРАНОВ ВОЙНЫ И ТРУДА
1.2.1. В дом-интернат для престарелых и инвалидов, дом-интернат малой вместимости, дом-интернат для ветеранов войны и труда (далее - дом-интернат) принимаются престарелые граждане (женщины с 55 лет, мужчины с 60 лет) и инвалиды, имеющие ограничение способности к трудовой деятельности II степени (инвалиды II группы) и III степени (инвалиды I группы).
Оформление гражданина в дом-интернат осуществляется в порядке, указанном в разделе 1.1 настоящего Положения.
1.2.2. Медицинскими противопоказаниями к помещению и проживанию в доме-интернате являются:
- психические заболевания, за исключением неврозов, неврозоподобных состояний при соматических заболеваниях, легкой степени дебильности, судорожных синдромов различной этиологии с редкими (не более 1 раза в 2 - 3 месяца) припадками, без слабоумия и выраженных изменений личности;
- туберкулез в активной стадии процесса;
- острые инфекционные заболевания, в том числе заразные заболевания кожи и волос, венерические заболевания в острой стадии;
- злокачественные новообразования (II и IV клинических групп);
- наличие лихорадки или сыпи неясного генеза;
- хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания, а также другие психические заболевания, осложненные хроническим алкоголизмом или любыми видами наркоманий, кроме состояния длительной ремиссии.
1.2.3. Перевод престарелых граждан и инвалидов из одного дома-интерната в другой осуществляется на основании личного заявления гражданина с изложением причин перевода и направления.
Перевод престарелых граждан и инвалидов из дома-интерната или отделений общего типа домов-интернатов смешанного типа в психоневрологические интернаты или психоневрологические отделения домов-интернатов смешанного типа осуществляется в соответствии с медицинским заключением врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения психоневрологического профиля с рекомендацией о нуждаемости в таком переводе, личным заявлением гражданина или его законного представителя и направлением.
1.2.4. Выписка престарелого гражданина или инвалида из дома-интерната производится:
- по личному заявлению самого гражданина или его законного представителя, которое подается на имя начальника УСЗН района (города), где расположен дом-интернат;
- если при очередном переосвидетельствовании инвалиду, имеющему ограничение способности к трудовой деятельности II степени (инвалиду II группы) или III степени (инвалиду I группы), устанавливается ограничение способности к трудовой деятельности I степени (III группа инвалидности).
1.2.5. Дееспособные граждане, проживающие в доме-интернате и постоянно нарушающие правила внутреннего распорядка, установленные в доме-интернате, могут быть отчислены или переведены в специальные учреждения (отделения) по личному заявлению или по решению суда.
1.3. УСЛОВИЯ ПРИЕМА, ПЕРЕВОДА И ВЫПИСКИ
ИЗ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ИНТЕРНАТА
1.3.1. В психоневрологические интернаты принимаются только инвалиды, имеющие ограничение способности к трудовой деятельности II степени (инвалиды II группы) и III степени (инвалиды I группы), старше 18 лет, страдающие хроническими психическими заболеваниями, нуждающиеся в уходе, бытовом и медицинском обслуживании.
Оформление гражданина в психоневрологический интернат осуществляется в порядке, указанном в разделе 1 настоящего Положения.
1.3.2. Медицинскими противопоказаниями к помещению и проживанию в психоневрологических интернатах являются:
- туберкулез в активной стадии процесса;
- острые инфекционные заболевания, в том числе заразные заболевания кожи и волос, венерические заболевания в острой стадии;
- злокачественные новообразования (II и IV клинических групп);
- наличие лихорадки или сыпи неясного генеза;
- острые и подострые стадии психических заболеваний и состояния обострения хронического психического заболевания; психические заболевания, характеризующиеся выраженной психотической симптоматикой, грубыми нарушениями влечения и расстройствами поведения, опасными для самого больного и окружающих (половые извращения, гиперсексуальность, садистические наклонности, склонность к агрессии, побегам, поджогам, дромомания, отказы от пищи, суицидальные тенденции и т.п.);
- любые приступообразные или прогредиентно текущие психические заболевания со склонностью к частым обострениям или рецидивам болезни с частыми декомпенсациями, нуждающиеся в специальном стационарном лечении;
- эпилепсия и судорожный синдром другой этиологии со склонностью к серийным припадкам, эпилептическому статусу;
- хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания, а также другие психические заболевания, осложненные хроническим алкоголизмом или любыми видами наркоманий, кроме состояния длительной ремиссии;
- выраженные депрессивные и маниакальные состояния различного генеза, затяжные реактивные состояния;
- выраженные психопатоподобные синдромы, а также психопатии аффективные, эксплозивные, параноидные, паранойяльные, истерические в стадии декомпенсации.
1.3.3. Перевод граждан из одного психоневрологического интерната в другой осуществляется на основании личного заявления гражданина или его законного представителя в УСЗН района (города), где расположен психоневрологический интернат, с изложением причин перевода и направления.
Выписка гражданина из психоневрологического интерната производится:
- по личному заявлению гражданина или его законного представителя, которое подается на имя начальника УСЗН района (города), где расположен психоневрологический интернат;
- если при очередном переосвидетельствовании инвалиду, имеющему ограничение способности к трудовой деятельности II степени (инвалиду II группы) или III степени (инвалиду I группы), устанавливается ограничение способности к трудовой деятельности I степени (III группа инвалидности).
Выписка граждан пожилого возраста и инвалидов, утративших способность удовлетворять свои основные жизненные потребности или признанных в установленном законом порядке недееспособными, производится по письменному заявлению их законных представителей, в случае если они обязуются обеспечить указанным лицам уход и необходимые условия проживания.
1.4. УСЛОВИЯ ПРИЕМА, ПЕРЕВОДА И ВЫПИСКИ ИЗ ДЕТСКИХ
ДОМОВ-ИНТЕРНАТОВ ДЛЯ УМСТВЕННО ОТСТАЛЫХ ДЕТЕЙ
1.4.1. В детские дома-интернаты для умственно отсталых детей принимаются дети-инвалиды в возрасте от 4 до 18 лет, страдающие хроническими психическими заболеваниями и нуждающиеся в уходе и бытовом обслуживании.
В детские дома-интернаты для умственно отсталых детей принимаются дети со следующими заболеваниями и состояниями:
- олигофрения в степени имбецильности, идиотии;
- эпилепсия (в том числе симптоматическая) с редкими (не чаще 5 раз в месяц) припадками при наличии слабоумия;
- шизофрения с выраженным дефектом без острой продуктивной симптоматики;
- слабоумие после перенесенных органических поражений головного мозга;
- умственная отсталость всех степеней, включая дебильность при наличии грубых нарушений двигательных функций, затрудняющих обучение во вспомогательных классах соответствующих специализированных школ-интернатов (не передвигающиеся без посторонней помощи, не обслуживающие себя в силу тяжести двигательных нарушений, требующие индивидуального ухода);
- слепота (слабовидение) или глухота (слабослышание) с умственной отсталостью всех степеней, включая дебильность при наличии грубых нарушений двигательных функций, затрудняющих обучение в специализированных школах-интернатах.
Оформление ребенка-инвалида в детский дом-интернат для умственно отсталых детей осуществляется в порядке, указанном в разделе 1 Положения.
1.4.2. Медицинскими противопоказаниями к помещению и проживанию в детских домах-интернатах для умственно отсталых детей являются:
- шизофрения с наличием острой продуктивной симптоматики, без выраженного дефекта личности;
- эпилепсия со склонностью к серийным припадкам и эпилептическому статусу;
- психопатоподобная симптоматика в стадии декомпенсации в рамках любой нозологической принадлежности;
- психические заболевания, сопровождающиеся грубыми нарушениями влечения и расстройствами поведения, опасными для самого больного и окружающих;
- любые психические заболевания, при которых возможно обучение ребенка в общеобразовательной школе или специализированных образовательных учреждениях;
- туберкулез в активной стадии процесса;
- острые инфекционные заболевания, в том числе заразные заболевания кожи и волос, венерические заболевания в острой стадии;
- злокачественные новообразования (II и IV клинических групп);
- хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания, а также другие психические заболевания, осложненные хроническим алкоголизмом или любыми видами наркоманий;
- наличие лихорадки или сыпи неясного генеза.
1.4.3. Перевод гражданина, проживающего в детском доме-интернате для умственно отсталых детей, из детского дома-интерната для умственно отсталых детей в психоневрологический интернат по достижении 18 лет осуществляется на основании заявления начальника УСЗН района (города), где расположен детский дом-интернат для умственно отсталых детей, подаваемого на имя директора Департамента, с согласия гражданина (его законного представителя).
1.4.4. Выписка ребенка-инвалида из детского дома-интерната для умственно отсталых детей производится по личному заявлению законного представителя ребенка, которое подается на имя начальника УСЗН района (города), где расположен детский дом-интернат, в случае если законные представители обязуются обеспечить ребенку-инвалиду уход и необходимые условия проживания.
1.5. УСЛОВИЯ ПРИЕМА, ПЕРЕВОДА И ВЫПИСКИ ИЗ СПЕЦИАЛЬНОГО
ДОМА-ИНТЕРНАТА (ОТДЕЛЕНИЯ) ДЛЯ ПРЕСТАРЕЛЫХ И ИНВАЛИДОВ
1.5.1. На стационарное социальное обслуживание в специальные дома-интернаты (отделения) для престарелых и инвалидов могут приниматься граждане пожилого возраста (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет) и инвалиды, имеющие ограничение способности к трудовой деятельности II степени (инвалиды II группы) и III степени (инвалиды I группы), из числа освобождаемых из мест лишения свободы, особо опасных рецидивистов и других лиц, за которыми в соответствии с действующим законодательством установлен административный надзор, а также граждане пожилого возраста и инвалиды, ранее судимые или неоднократно привлекавшиеся к административной ответственности за нарушение общественного порядка, занимающиеся бродяжничеством и попрошайничеством, которые направляются из учреждений, подведомственных Главному управлению Федеральной службы исполнения наказаний по Нижегородской области, при отсутствии медицинских противопоказаний и по их личному заявлению.
Оформление гражданина в специальные дома-интернаты (отделения) для престарелых и инвалидов осуществляется в порядке, указанном в разделе 1 Положения.
1.5.2. Медицинскими противопоказаниями к помещению и проживанию в специальных домах-интернатах (отделениях) для престарелых и инвалидов являются:
- психические заболевания, за исключением неврозов, неврозоподобных состояний при соматических заболеваниях, легкой степени дебильности, судорожных синдромов различной этиологии с редкими (не более 1 раза в 2 - 3 месяца) припадками, без слабоумия и выраженных изменений личности;
- туберкулез в активной стадии процесса;
- острые инфекционные заболевания, в том числе заразные заболевания кожи и волос, венерические заболевания в острой стадии;
- злокачественные новообразования (II и IV клинических групп);
- наличие лихорадки или сыпи неясного генеза;
- хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания, а также другие психические заболевания, осложненные хроническим алкоголизмом или любыми видами наркоманий, кроме состояния длительной ремиссии.
1.5.3. Перевод престарелых граждан и инвалидов из специального дома-интерната (отделения) для престарелых и инвалидов в дом-интернат для престарелых и инвалидов, дом-интернат малой вместимости, дом-интернат для ветеранов войны и труда осуществляется на основании личного заявления гражданина с изложением причин перевода, характеристики на гражданина за подписью начальника УСЗН того района (города), где расположено Учреждение, и направления.
Перевод престарелых граждан и инвалидов из специального дома-интерната (отделения) для престарелых и инвалидов в психоневрологический интернат или психоневрологическое отделение домов-интернатов смешанного типа осуществляется согласно медицинскому заключению клинико-экспертной комиссии лечебно-профилактического учреждения психоневрологического профиля с рекомендацией о нуждаемости в таком переводе, личному заявлению гражданина или его законного представителя и направлению.
1.5.4. Выписка престарелого или инвалида из специального дома-интерната (отделения) для престарелых и инвалидов производится:
- по личному заявлению гражданина или его законного представителя, которое подается на имя начальника УСЗН района (города), где расположен специальный дом-интернат (отделение) для престарелых и инвалидов;
- если при очередном переосвидетельствовании инвалиду, имеющему ограничение способности к трудовой деятельности II степени (инвалиду II группы) или III степени (инвалиду I группы), устанавливается ограничение способности к трудовой деятельности I степени (III группа инвалидности).
1.5.5. Граждане, проживающие в специальных домах-интернатах (отделениях) для престарелых и инвалидов и постоянно нарушающие правила внутреннего распорядка, установленные в Учреждении, могут быть отчислены из Учреждения (отделения) по личному заявлению или по решению суда.".