председатель | |
| должность, организация, фамилия и инициалы |
и члены комиссии: | |
1 | |
| должность, организация, фамилия и инициалы |
2 | |
3 | | , |
| |
назначенная приказом (распоряжением) по | |
|
наименование организации |
N | | от | | , провела предварительные (приемочные) испытания |
| |
наименование, а также шифр или условное |
обозначение продукции (изделия) |
|
в соответствии с программой и методикой испытаний | |
|
наименование и обозначение документа |
в период с | | по | |
На основании результатов предварительных (приемочных) испытаний комиссия считает |
предъявленную продукцию | |
|
|
выдержавшей (не выдержавшей) предварительные испытания в производственных условиях (приемочные испытания) и соответствующей требованиям технических условий. |
Предлагается | |
|
рекомендации о допуске к проведению приемочных испытаний, |
о постановке ВМ на производство и допуске к постоянному |
применению, доработке, об уточнении технической документации |
Председатель комиссии | | |
| | подпись, инициалы и фамилия |
Члены комиссии | | подпись, инициалы и фамилия |