О мерах по стабилизации заболеваемости туберкулезом
Курганская область
Постановление от 15 августа 2008 года № 4
О мерах по стабилизации заболеваемости туберкулезом
Принято
Главным государственным санитарным врачом по Курганской обл.
15 августа 2008 года
Я, Главный государственный санитарный врач по Курганской области А.М.Карпов, отмечаю, что эпидемическая ситуация по заболеваемости туберкулезом в Курганской области является неблагополучной.
Показатели заболеваемости в течение последних пяти лет составляют 98,0 - 118,6 на 100 тыс. населения, что в два раза выше средних по стране. Заболеваемость детей превышает российский показатель на 30%.
Динамика развития эпидемической ситуации по туберкулезу в настоящее время напрямую зависит от полноты выявления ранних форм заболевания и расширения комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах инфекции.
За 6 месяцев 2008 г. показатель полноты проведения заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза снизился до 85,8%, с применением камерного метода до 72,6%. В 13 районах области камерная дезинфекция не проводилась, в 4-х районах - проведена в единичных случаях. Одной из основных причин недостаточного проведения работ по заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза является их неполное и нерегулярное финансирование.
Ежегодно до 30% населения области (пенсионеры, неработающее население, социально-дезадаптированные лица, жители отдаленных населенных пунктов) не проходят профилактические осмотры, что недопустимо при возникшей эпидемической ситуации.
Не обеспечивается полный комплекс обследования лиц, контактировавших с больным активной формой туберкулеза. При определении границ очага учитываются только ближайшие контакты и не принимаются во внимание контакты в организованных коллективах, сельских населенных пунктах и т.д., что приводит к появлению тяжелых, запущенных форм туберкулеза, представляющих наибольшую эпидемиологическую опасность для окружающих.
Инфицированные микобактериями туберкулеза дети, направленные медицинскими работниками на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители которых не представили заключение фтизиатра об отсутствии заболевания, не проходят лечение, продолжают посещать детские организованные коллективы и могут способствовать распространению заболевания среди контактных.
В целях стабилизации заболеваемости туберкулезом среди населения Курганской области и в соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Федеральным законом от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ (ред. от 18.10.2007) "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", Законом Курганской области N 280 от 28 декабря 1999 года "О противотуберкулезной помощи населению и предупреждении распространения туберкулеза в Курганской области" , постановляю: 1.Главам муниципальных образований Курганской области рекомендовать: 1.1.Рассмотреть вопрос о состоянии заболеваемости населения туберкулезом, эффективности проводимых мероприятий. 1.2.Предусмотреть выделение ассигнований для обеспечения лечебно-профилактических учреждений дезинфекционными камерами. 1.3.Оказывать всестороннюю поддержку и помощь органам и учреждениям здравоохранения в организации и проведении профилактических осмотров населения в целях раннего выявления туберкулеза. 1.4.Обязать руководителей предприятий и учреждений всех форм собственности обеспечить своевременное, полное профилактическое обследование сотрудников на туберкулез. 2.Главному управлению здравоохранения Курганской области: 2.1.Внести предложения в Правительство Курганской области о проведении ежегодных профилактических осмотров населения, обратив особое внимание на полный охват профилактическими осмотрами детей и подростков, неработающего населения, в т.ч. лиц пенсионного возраста, социально-дезадаптированных, нетранспортабельных больных. 2.2.Отрегулировать механизм финансирования, обеспечивающий своевременное и полное проведение заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза. 3.Главному управлению здравоохранения Курганской области, главным врачам муниципальных образований Курганской области: 3.1.Обеспечить работу по выявлению больных туберкулезом врачами всех специальностей, средними медицинскими работниками лечебно-профилактических и оздоровительных организаций, независимо от форм собственности. 3.2.Обеспечить в условиях общей лечебной сети проведение комплексного обследования лиц, контактировавших с больным активной формой туберкулеза в организованных коллективах. 4.Главному управлению образования Курганской области:
Не допускать в детские организованные коллективы детей, направленных на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания. 5.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Курганской области: 5.1.Обеспечить действенный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением требований законодательства Российской Федерации в части предупреждения распространения туберкулеза. 5.2.Обеспечить регулярное (по итогам года, полугодия) представление в органы местного самоуправления информации о ситуации по заболеваемости туберкулезом и результатах проводимых профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулезной инфекции. 5.3.Повысить требовательность к руководителям предприятий, учреждений и организаций всех форм собственности в вопросах организации флюорографических осмотров в целях раннего выявления туберкулеза. 6.ГУ "Курганский областной центр медицинской профилактики": осуществлять в средствах массовой информации систематическую пропаганду здорового образа жизни, значимости и обязательности флюорографического обследования, как основного метода раннего выявления туберкулеза. 7.Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителя руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Курганской области Л.В.Амелину.
Главный государственный
санитарный врач по
Курганской области
А.М.КАРПОВ