Карачаево-Черкесская Республика
Постановление от 09 марта 2010 года № 3

О проведении мероприятий по санитарной охране на территории Карачаево-Черкесской Республики в 2010 году

Принято
Главным государственным санитарным врачом по Карачаево-Черкеской Республике
09 марта 2010 года
    Я, и.о. главного государственного санитарного врача по Карачаево-Черкесской республике Бескакотов Сергей Васильевич, проанализировав ситуацию о состоянии действующих на территории республики природных очагах инфекционных болезней (далее – Болезни), которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения (далее - Чрезвычайные ситуации), установил, что риск инфицирования населения ежегодно имеется по причине высокой активности насекомых, являющихся переносчиками Болезней.
    Наличие несанкционированных свалок, в том числе на территориях, прилегающих к населенным пунктам и дорогам, ведет к увеличению численности грызунов, являющихся основными прокормителями клещей. Органами местного самоуправления муниципальных образований, юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями не обеспечивается проведение эффективной борьбы с прокормителями и переносчиками инфекции в природных очагах. Так, объём дератизационных работ в природных очагах в последние 2 года снизился в 1,09 раза, а в отдельных муниципальных образованиях указанные работы не проводились. Такой показатель качества дератизации, как удельный вес площади, заселённой грызунами, увеличился за последний год на 1,2% и составил 7,8%. Противоклещевая обработка проводилась преимущественно на территории летних оздоровительных лагерей.
    В соответствии с пунктом 8.9 Положения об Управлении Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Карачаево-Черкесской республике, утвержденного приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 30.05.2006г. №141, для реализации Федерального Закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.98г. № 157-ФЗ, санитарно-эпидемиологических правил «Санитарная охрана территории Российской Федерации. СП 3.4.2318–08», постановления главного Государственного санитарного врача РФ от 04.07.2006г. №14 «Об обеспечении мероприятий по санитарной охране РФ» и обеспечения эпидемиологического благополучия и биологической безопасности населения Карачаево-Черкесской республики на основании Федерального Закона от 30.03.99 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
    1.Главам городских и районных муниципальных образований, рекомендовать:
    1.1.Проведение акарицидных обработок территорий высокого риска инфицирования населения природно-очаговыми инфекционными заболеваниями – зон летнего оздоровительного отдыха детей и взрослых, парков, садоводческих кооперативов и участков леса, прилегающих к населенным пунктам;
    1.2.Откорректировать, или разработать и утвердить межведомственные комплексные планы мероприятий по санитарной охране территории, предусматривающие следующие разделы деятельности:
    - проведение санитарно-профилактических мероприятий в благополучный период и период угрозы;
    - санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, включая ограничительные мероприятия (карантин), по локализации и ликвидации возникших эпидемических очагов Болезней;
    - предусмотреть развертывание в эпидемическом очаге при необходимости противоэпидемической, лабораторной, госпитальной, профилактической служб, а также мероприятий по ликвидации последствий контаминации объектов окружающей среды;
    - определить необходимые объёмы и обеспечить своевременное проведение агротехнических мероприятий, противоклещевых обработок пастбищ, территорий летнего оздоровительного отдыха детей и рекреационных зон. Срок – до 01.06.10г.
    1.3.Организовать проведение дератизации и дезинсекции в учреждениях, расположенных на территории населенных пунктов.
    2.Министерству здравоохранения и курортов КЧР рекомендовать:
    2.1.Рассмотреть возможность выделения финансовых средств в необходимых объёмах для проведения вирусологических исследований полевого материала (клещей) на наличие антигена вируса ККГЛ, туляремии, для закупки ларвицидных препаратов и проведения противоклещевых обработок территорий летнего оздоровительного отдыха детей, рекреационных зон, а также природных очагов Крым – Конго геморрагической лихорадки. Срок – апрель-май 2010г.
    2.2.Объявить конкурс, провести торги и заключить договора на закупку ларвицидных препаратов, проведение акарицидных обработок территорий летнего оздоровительного отдыха детей, рекреационных зон, а также природных очагов Крым – Конго геморрагической лихорадки.
    2.3.Ускорить заключение договора и выделение финансовых средств в необходимых объёмах для ФГУЗ «Кабардино-Балкарская противочумная станция», проводящей мероприятия по профилактике чумы на территории Карачаево-Черкесской республики, в соответствии с п. 2.6. СП 3.1.7.2492-09 «Профилактика чумы» (приложение 1), в рамках республиканской целевой программы «Профилактика особо опасных и природно-очаговых инфекций и санитарная охрана территории Карачаево-Черкесской Республики от завоза и распространения инфекционных заболеваний в 2006-2012 годы».
    3.Главе администрации Карачаевского района Салпагарову Э.Б., рекомендовать:
    3.1 Ограничение хозяйственной и неорганизованной туристической деятельности на территории природного очага чумы в урочище Бейтик-Тюбе. Срок – постоянно.
    3.2 Обеспечить удовлетворительное санитарное состояние территорий населенных пунктов а. Хурзук, а. Учкулан, а. Верхний Учкулан, и учреждений в них, с целью исключения условий для проникновения и жизнедеятельности грызунов. Срок – постоянно.
    3.3 Проведение дератизации и дезинсекции в учреждениях, расположенных на территории населенных пунктов а. Хурзук, а. Учкулан, а. Верхний Учкулан. Срок – постоянно, в том числе проведение барьерной дератизации.
    3.4 Выставить опознавательные знаки на въезде в урочище Бейтик-Тюбе, запрещающие посещение очага чумы с хозяйственной и иными целями. Срок – до 01.05.10г.
    3.5.Запретить въезд на территорию природного очага чумы постоянно проживающему населению без проведения профилактических прививок против чумы за 3 недели до въезда. Срок – постоянно.
    4.Начальнику отдела здравоохранения Черкесской городской администрации Хахандуковой Т.Р., главным врачам центральных районных больниц:
    4.1 Организовать и обеспечить постоянную готовность лечебно-профилактических учреждений к проведению мероприятий на случай обращения больных с подозрением на Болезни.
    4.2.Принять меры по укреплению материально-технической базы стационаров, подготовке боксов и палат интенсивной терапии к приёму и лечению инфекционных больных.
    4.3.Обеспечить контроль за накоплением антибактериальных, специфических противовирусных препаратов (не менее 5 разновидностей – альгирем, арбидол, гриппферон, ремантадин, циклоферон), экстренной профилактики контактных в очагах, медицинских работников. Срок – с момента выхода постановления и постоянно по накопительной системе.
    4.4.Укомплектовать универсальную укладку для забора материала от людей для исследования на особо опасные инфекции, в соответствие с приложением 2 к СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории РФ» (приложение №1).
    4.5.Провести корректировку оперативных планов мероприятий на случай обращения больного с подозрением на Болезни, в соответствии с профилем учреждения и утвердить руководителем учреждения. Срок – 10 дней с момента выхода постановления.
    4.6.Разработать или провести корректировку территориальных комплексных планов и определить немедицинские учреждения с готовым коечным фондом, разработать порядок их развёртывания в инфекционные стационары для госпитализации больных, предусмотреть развертывание в эпидемическом очаге при необходимости противоэпидемической, лабораторной, госпитальной, профилактической служб. Срок – до 01.04.10г.
    4.7.Определить источники и резервы материально-технического, транспортного и кадрового обеспечения лечебных учреждений, предназначенных для дополнительного развёртывания под инфекционные стационары. Произвести расчёты необходимого месячного неснижаемого запаса дезинфицирующих средств, медикаментов, аппаратуры и обеспечить его накопление и хранение. Срок – до 01.05.10г.
    4.8.Обеспечить проведение иммунопрофилактики лиц, совершающих международные поездки, против менингококковой инфекции, дифтерии, сезонного и пандемического гриппа, с выдачей Международного свидетельства о вакцинации или профилактике; меры профилактики проводить только с согласия лица (его опекуна), предварительно информированного о рисках для здоровья, связанного с поездкой, а также с вакцинацией или профилактикой. Списки привитых представить в Управление Роспотребнадзора по КЧР в течение 3-х дней по завершении вакцинации.
    4.9.Обеспечить проведение профилактических прививок против сибирской язвы по эпидпоказаниям лицам, занимающимся заготовкой, хранением и переработкой сельскохозяйственной продукции. Срок – апрель 2010г.
    4.10.Обеспечить медицинский персонал амбулаторно-поликлинической службы средствами индивидуальной защиты (маски, респираторы, перчатки и др.), дезинфицирующими средствами на случай обращения больных с подозрением на Болезни. Срок – 10 дней с момента выхода постановления.
    4.11.Обеспечить лабораторное обследование больных во всех случаях подозрения на заболевание особо опасными инфекционными заболеваниями.
    4.12.Провести в апреле - мае 2010 года семинары для специалистов лечебно-профилактических учреждений по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения и профилактики Крымской геморрагической лихорадки, гриппа птиц, чумы, холеры, сибирской язвы, туляремии, лептоспироза, с акцентом на подготовку первичного звена здравоохранения.
    5.Главному врачу Карачаевской центральной районной больницы Эльканову А.М., главному врачу Малокарачаевской центральной районной больницы Чотчаеву А.А. обеспечить:
    5.1.Организацию и проведение профилактических прививок против чумы по эпидпоказаниям в марте - апреле 2010 года следующим контингентам:
    - населению, постоянно проживающему в а.Учкулан, а.Верхний Учкулан, Хурзук, п.Эльбрусский, Карачаевского района, а. Хасаут, а.Кичи-Балык Мало-Карачаевского района, в том числе детям, начиная с 2-х летнего возраста;
    - населению, временно находящемуся на энзоотичных по чуме территориях по роду своей деятельности: животноводам и членам их семей, начиная с 2-х летнего возраста, охотникам, заготовителям кормов, занимающимся огородничеством, строителям, туристам, сезонным рабочим, выезжающим в урочище Бийчесын, а также на минеральные источники в урочище Бейтик-Тюбю и другим лицам, временно пребывающим на территории природного очага чумы.
    5.2.Готовность госпитальной базы (госпиталя для больных чумой, изолятора для контактных, провизорного госпиталя) и медицинских учреждений а. Хурзук, а. Учкулан, а. Верхний Учкулан, а. Кичи-Балык к проведению противоэпидемических мероприятий на случай выявления больных с подозрением на заболевание чумой, оснащение их комплектами противочумных костюмов 1 типа (не менее 4 на каждое учреждение), укладками для забора материала от больного с подозрением на чуму, оперативными планами мероприятий, схемами забора материала от больных чумой, схемами оповещения. Срок – постоянно.
    6.Главным врачам Прикубанского и Адыге-Хабльского районов Байрамукову Б.А.-А., Лафишеву В.Д. обеспечить организацию и проведение профилактических прививок против туляремии по эпидпоказаниям в апреле 2010г. следующим контингентам:
    - лицам, выполняющим сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта;
    - заготовителям;
    - лицам, занимающимся дератизационными и дезинсекционными работами;
    - лицам, занимающимся расчисткой и благоустройством лесопарковых зон, зон отдыха населения.
    7.Главным врачам МЛПУ в Карачаевском, Малокарачаевском, Зеленчукском, Прикубанском районах: организовать и провести учения с введением условного больного (чума, грипп птиц, Крымская геморрагическая лихорадка) на базе лечебно-профилактических учреждений:
    - в Карачаевском районе районе – 06.05.10г.;
    - в Малокарачаевском районе - 13.05.10г.;
    - в Зеленчукском районе – 12.05.10г.;
    - в Прикубанском районе – 20.05.10г.
    8.Руководителям летних детских оздоровительных учреждений не допускать открытия летних оздоровительных учреждений без проведения профилактических барьерных обработок на территориях этих учреждений и прилегающей в пределах не менее 500м за две недели до выезда детей.
    9.Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим туроператорскую и турагентскую деятельность при организации зарубежных туристических поездок:
    9.1.Информировать граждан о санитарно-эпидемиологической обстановке и местной инфекционной патологии в стране пребывания, согласно информационным бюллетеням, направляемым Управлением Роспотребнадзора по КЧР ежемесячно, а также о возможном риске заражения инфекционными болезнями, симптомах Болезней, мерах личной профилактики, действиях в случае заболевания, и необходимости вакцинации. Срок – постоянно.
    9.2.Обеспечивать препаратами для химиопрофилактики малярии и информацией о действиях в случае заболевания малярией после возвращения. Срок – постоянно.
    9.3.Провести обязательное обучение персонала, осуществляющего туроператорскую и турагентскую деятельность на территории КЧР по вопросам профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний, на базе ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в КЧР» по адресу – г. Черкесск, пр. Ленина 136. Срок – до 15.05.2010г.
    9.4.Сохранять списки граждан, выезжающих в страны, эндемичные по карантинным инфекциям, в течение месяца после их возвращения, а для граждан, выезжающих в страны, эндемичные по малярии – в течение 2-х лет. Срок – постоянно.
    10.Главному врачу ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Карачаево-Черкесской Республике» Батчаеву Х.Х. обеспечить:
    10.1.лабораторное обследование больных в соответствии с направлениями учреждений здравоохранения и согласно имеющимся договорам;
    10.2.лабораторное исследование иксодовых клещей на зараженность возбудителем ККГЛ, туляремии, боррелиоза, в соответствии с утвержденным планом.
    11.Контроль за выполнением постановления оставляю за собой.
    И.о. главного государственного санитарного врача по Карачаево-Черкесской республике
    С.В. Бескакотов
    Исполнитель:
    Зам. начальника отдела эпиднадзора
    С.Н. Степанова
    Согласовано:
    Начальник отдела организации и обеспечения деятельности
    Н.В. Мелихова
    Начальник отдела защиты прав потребителей и юридического обеспечения
    А.Х. Аргунов