Калининградская область
Закон от 30 ноября 1998 года № 98

О защите населения от туберкулеза

Принят
Калининградской областной Думой
30 ноября 1998 года
    В редакциях
  • от 06.04.2001 № 33,
  • от 14.05.2005 № 584,
  • от 29.11.2005 № 696,
  • от 18.01.2008 № 220.
    Настоящий Закон регламентирует организацию работы по выявлению и профилактике туберкулеза, определяет права и обязанности граждан по защите от туберкулезной инфекции и социальные гарантии при возникновении заболевания.

  1. Раздел I.Общие положения

    2. 1.Противотуберкулезная помощь населению области включает в себя проведение санитарно-оздоровительных, противоэпидемических, профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий на основании и в порядке, установленном законодательством Российской Федерации и настоящим Законом.
    2.Противотуберкулезная помощь населению Калининградской области является обязанностью органов государственной власти области и осуществляется на принципах общедоступности и равных возможностей для всех граждан, проживающих на ее территории, независимо от национальности, пола, возраста, трудового вклада, политических убеждений, вероисповедания и социального происхождения в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и Калининградской области в объемах, предусмотренных Программой государственных гарантий оказания населению Калининградской области бесплатной медицинской помощи.
    3.Гражданам Содружества Независимых Государств (далее - СНГ), обращающимся за медицинской помощью в противотуберкулезные учреждения области, обследование и лечение проводятся в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и заключенными международными соглашениями со странами СНГ.
    Правовой основой защиты населения Калининградской области от туберкулеза является Конституция Российской Федерации, Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Федеральный закон "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", настоящий Закон и иные нормативно-правовые акты Российской Федерации и Калининградской области.
    1.Противотуберкулезная вакцинация - специфическая профилактика туберкулеза. Проводится новорожденным детям на 3-й - 7-й день жизни при отсутствии медицинских противопоказаний путем введения вакцины БЦЖ внутрикожно в область наружной поверхности левого плеча.
    2.Ревакцинация БЦЖ - повторное введение вакцины БЦЖ. Сроки ревакцинации устанавливаются действующим законодательством Российской Федерации.
    3.Туберкулинодиагностика - специфический диагностический тест, применяемый для массового обследования населения с целью выявления первичного инфицирования микобактериями туберкулеза.
    4.Группа диспансерного учета - контингенты больных и переболевших туберкулезом, лица из групп риска заболевания туберкулезом, подлежащие учету в противотуберкулезных учреждениях. Деление на группы учета определяется приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации и основано на лечебно-эпидемиологическом принципе, который позволяет врачу определять лечебную тактику, проводить реабилитационные и профилактические мероприятия, решать вопросы движения по группам учета и снятия с диспансерного наблюдения.
    По III и VII группам диспансерного учета наблюдаются лица, переболевшие туберкулезом, у которых сохраняется риск рецидива туберкулеза. По IV группе наблюдаются лица, имеющие контакт с больными активными формами туберкулеза (семейный, квартирный, производственный, родственный), относятся к группе риска заболевания туберкулезом.

  2. Раздел II.Организация и финансирование противотуберкулезной помощи

    3. 1.Головным учреждением по оказанию противотуберкулезной помощи в Калининградской области является областной противотуберкулезный диспансер, который обеспечивает:
    - проведение санаторно-оздоровительных, профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий в г. Калининграде по участковому принципу;
    - организационно-методическое руководство работой противотуберкулезных (туберкулезных) учреждений и проведением противотуберкулезных мероприятий другими лечебно-профилактическими учреждениями;
    - консультативную и лечебную помощь больным, направленным противотуберкулезными (туберкулезными) и другими лечебно-профилактическими учреждениями;
    - отбор и направление больных в стационары и санатории местного и федерального подчинения;
    - определение потребности в больничных, санаторных туберкулезных койках, лекарственных препаратах для лечения и профилактики туберкулеза, флюорографической пленке и других материалах;
    - сбор и анализ материалов по эпидемиологии туберкулеза;
    - разработку и внедрение новых форм организации борьбы с туберкулезом.
    2.Исключен.
    1.Организация противотуберкулезной помощи населению области обеспечивается на основе целевой программы по борьбе с туберкулезом, утверждаемой Правительством Калининградской области.
    2.Для контроля за реализацией целевой программы по снижению заболеваемости туберкулезом населения в Калининградской области при Правительстве Калининградской области, органах местного самоуправления создаются межведомственные комиссии по туберкулезу.
    1.Финансовое обеспечение мероприятий по предупреждению распространения туберкулеза, включая противотуберкулезную помощь больным туберкулезом в объемах, предусмотренных Программой государственных гарантий оказания населению Калининградской области бесплатной медицинской помощи, в противотуберкулезных диспансерах, других специализированных противотуберкулезных организациях и иных учреждениях, находящихся в ведомственной подчиненности органу исполнительной власти Калининградской области в сфере здравоохранения, осуществляется за счет средств областного бюджета.
    2.Дополнительное финансирование противотуберкулезных учреждений может быть получено от договоров с предприятиями, учреждениями и организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, от платных услуг, оказываемых населению сверх гарантированного базового объема, из средств социального страхования, взыскания материальной компенсации с предприятий и граждан, виновных в нарушении противоэпидемического режима по туберкулезу, добровольных взносов предприятий, учреждений, благотворительных обществ, российских и иностранных граждан в виде денежных средств и материальных ценностей.
    3.Проведение профилактических мероприятий, направленных на борьбу с туберкулезом, оплачивается за счет средств федерального, областного и муниципальных бюджетов в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
    4.Обследование и лечение больных, выписанных из противотуберкулезных учреждений с заболеваниями нетуберкулезной природы, а также лечение сопутствующих заболеваний у больных туберкулезом производится в соответствии с программой государственных гарантий по обеспечению населения Калининградской области медицинской помощью и действующим законодательством Российской Федерации.

  3. Раздел III.Защита населения от туберкулеза и меры по ограничению распространения туберкулезной инфекции

    4. 1.Лица, представляющие опасность заражения туберкулезом для окружающих, не допускаются к работе по профессиям и должностям, перечень которых определяется действующим законодательством Российской Федерации.
    2.Лица, страдающие заразными формами туберкулеза, могут быть вселены в общежития и коммунальные квартиры после эффективного лечения.
    3.Противоэпидемические и оздоровительные мероприятия в местах проживания больных туберкулезом (туберкулезные очаги) осуществляются в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
    4.Работниками медицинской службы управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Калининградской области в случае выявления туберкулеза у лиц, содержащихся в местах содержания под стражей в учреждениях уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации, передается информация по месту жительства указанных лиц:
    - о всех выявленных больных туберкулезом (для обеспечения противоэпидемических мероприятий в туберкулезных очагах);
    - о всех больных туберкулезом, освобождающихся из исправительно-трудовых учреждений.
    5.Администрация учреждений уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации в справках об освобождении делает отметку о наличии заболевания туберкулезом.
    6.Районные органы внутренних дел оказывают содействие в постановке на учет в противотуберкулезные диспансеры и туберкулезные кабинеты больных, прибывших из мест лишения свободы, и информируют территориальное противотуберкулезное учреждение (диспансер, кабинет) о прибытии больного туберкулезом, учитывая адрес регистрации места жительства или места пребывания.
    1.Противотуберкулезная вакцинация новорожденных и ревакцинация БЦЖ является обязательной. Сроки туберкулинодиагностики, вакцинации и ревакцинации БЦЖ устанавливаются действующим законодательством Российской Федерации.
    2.Профилактические флюорографические обследования населения с 15 лет проводятся 1 раз в 2 года.
    3.Флюорографическое обследование не менее 2 раз в год в обязательном порядке проводится:
    - лицам, находящимся в исправительно-трудовых учреждениях и следственных изоляторах управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Калининградской области;
    - лицам, состоящим на учете в противотуберкулезных диспансерах (туберкулезных кабинетах) в III, IV, VII группах диспансерного учета.
    4.Обязательному флюорографическому обследованию подвергаются лица, не проходившие флюорографию более 6 месяцев:
    - при приеме на работу;
    - при поступлении в средние и высшие учебные заведения;
    - при регистрации в общежитиях.
    5.Обязательному внеочередному флюорографическому обследованию подвергаются:
    - мигранты, вынужденные переселенцы и беженцы, прибывшие на временное или постоянное место жительства, при регистрации;
    - лица без определенного места жительства, помещенные в приемники-распределители и ночлежные дома, флюорографическое обследование которых проводится в территориальных поликлиниках.
    6.Обязательному флюорографическому обследованию 1 раз в год подлежат:
    - работники учреждений, предприятий, профессий, работ и должностей, установленных законодательством Российской Федерации;
    - юноши допризывного возраста;
    - лица, проживающие в общежитиях;
    - учащиеся в средних и высших учебных заведениях;
    - лица, имеющие остаточные изменения в легких и плевре любой этиологии;
    - освобожденные из исправительно-трудовых учреждений в течение трех лет после освобождения (как контактные) и лица без определенного места жительства;
    - все лица старше 40 лет (с позиции повышенного риска заболевания раком легкого);
    - больные сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, с оперированным желудком, психическими заболеваниями, алкоголизмом, наркоманией, пылевыми заболеваниями легких, длительно лечившиеся кортикостероидными гормонами, ВИЧ-инфицированные.
    7.Губернатор Калининградской области по согласованию с центром Госсанэпиднадзора в Калининградской области имеет право дополнить перечень групп риска заболевания туберкулезом на основании клинических и эпидемиологических показаний.
    1.На ветеринарную службу местного самоуправления возлагается обязанность обеспечить учет всех видов сельскохозяйственных животных.
    2.Животноводческие фермы и постройки независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности поддерживаются в должном санитарном состоянии владельцами животных и производителями продуктов.
    3.Клинический осмотр и туберкулинизация сельскохозяйственных животных во всех организациях независимо от организационно-правовых форм и форм собственности осуществляются в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
    4.Запрещается реализация и использование для пищевых целей мяса, мясных и других продуктов убоя животных, молока, молочных продуктов, не прошедших в установленном порядке ветеринарно-санитарную экспертизу в соответствии со ст. 21 Закона "О ветеринарии".
    5.Сдача на убой животных из неблагополучных по туберкулезу хозяйств производится только на мясокомбинаты, пункты убоя, перечень которых устанавливается государственной ветеринарной службой.
    6.В каждом населенном пункте оборудуется место для утилизации павших животных в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и области.

  4. Раздел IV.Права и обязанности лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом

    5. Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом имеют права, установленные законодательством Российской Федерации.
    Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом обеспечиваются бесплатными медикаментами для лечения туберкулеза в амбулаторных условиях в специализированных противотуберкулезных учреждениях, находящихся в ведомственной подчиненности органу исполнительной власти Калининградской области в сфере здравоохранения, в порядке, установленном Правительством Калининградской области.
    Лицам, находящимся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больным туберкулезом компенсируется стоимость проезда на всех видах городского пассажирского транспорта (кроме такси), на автомобильном транспорте общего пользования (кроме такси) пригородных и междугородных маршрутов (внутрирайонных, внутриобластных), на железнодорожном транспорте пригородного сообщения к месту лечения и обследования при наличии вызова или направления в противотуберкулезные организации и обратно в порядке, установленном Правительством Калининградской области.
    1.Больные туберкулезом обязаны:
    - выполнять необходимые санитарно-гигиенические правила в местах проживания, при пользовании общественным транспортом, в общественных местах и по месту работы;
    - строго следовать рекомендациям врача-фтизиатра по режиму лечения, поведения в быту;
    - являться в противотуберкулезные диспансеры (тубкабинеты) по вызову участкового или районного врача-фтизиатра, выполнять правила внутреннего распорядка медицинских противотуберкулезных организаций во время нахождения в таких организациях;
    - оберегать от заражения туберкулезом несовершеннолетних членов своей семьи и соседей, не препятствовать проведению противоэпидемических и санитарно-оздоровительных мероприятий в местах их проживания.
    2.Больные активными формами туберкулеза, прибывшие на новое постоянное место жительства, обязаны в 10-дневный срок явиться в противотуберкулезные диспансеры (кабинеты) для постановки на учет.
    Порядок предоставления работникам учреждений, находящихся в ведомственной подчиненности органу исполнительной власти области в сфере здравоохранения, непосредственно участвующим в оказании противотуберкулезной помощи, гарантий в области труда, установленных законодательством Российской Федерации, определяется Правительством Калининградской области.
    В случае нарушения прав граждан в области охраны здоровья вследствие недоброкачественного выполнения медицинскими работниками своих профессиональных обязанностей, повлекшего причинение вреда здоровью граждан или смерть, ущерб возмещается потерпевшим в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.
    Возмещение ущерба не освобождает медицинских работников от привлечения их к дисциплинарной, административной или уголовной ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.
    Настоящий Закон вступает в силу со дня его официального опубликования.
    Глава администрации
    (губернатор) области
    Л.Горбенко
    30 ноября 1998 г.
    N 98
    г. Калининград