Калининградская область
Постановление от 19 февраля 2008 года № 3

Об усилении мер по реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" и программы Глобального фонда в части профилактики, выявления и лечения ВИЧ-инфекции

Принято
Главным государственным санитарным врачом по Калининградской обл.
19 февраля 2008 года
    Я, главный государственный санитарный врач по Калининградской области Груничева Т.П., оценив итоги реализации приоритетного национального проекта "Здоровье", проекта Глобального фонда по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции за 2007 год, отмечаю, что планы в рамках проектов выполнены не в полном объеме.
    По данным оперативного мониторинга, представленного ОГСУ "Инфекционная больница Калининградской области", на 01.01.2007 получали противовирусную терапию 667 ВИЧ-инфицированных из 800 запланированных на терапию (83,4%). Данные обстоятельства обусловлены неполным охватом:
    - диспансерным наблюдением ВИЧ-инфицированных - не поставлены на учет 460 человек (12,0%). Наибольшее число не охваченных диспансеризацией ВИЧ-инфицированных проживают в Калининграде и Гурьевском районе (352 и 44 человека соответственно). Ниже среднеобластного (88,0%) показатель охвата диспансерным наблюдением - в Неманском районе (71,4%), Ладушкине (73,1%), Озерском районе (72,0%), Гурьевском (81,9%), Черняховском (83,3%) районах, в городе Калининграде (84,5%) и Балтийском г.о. (82,6%);
    - лабораторным обследованием лиц, состоящих на диспансерном наблюдении (не обследован 551 ВИЧ-инфицированный из 3381). Наибольшее число лиц, состоящих на учете у инфекциониста и не обследованных лабораторно, являются жителями города Калининграда и Гурьевского района (397 и 49 соответственно). Среднеобластной показатель охвата лабораторным обследованием составил 80,9%. При этом показатели ниже указанного зарегистрированы в 9 территориях, в том числе: пос. Янтарный (63,6%), Нестеровский (63,2%), Неманский (70,0%), Краснознаменский (78,6%), Гурьевский (76,9%) р-ны, Пионерский (80,8%), Светловский г.о. (80,8%). Остаются необследованными из числа ВИЧ-инфицированных, проживающих на территории области, 1064 человека (27,9%).
    Отмечается недостаточная активность и оперативность специалистов центра СПИД ОГСУ "Областная инфекционная больница" в назначении противовирусной терапии и выдаче соответствующих препаратов ВИЧ-инфицированным, нуждающимся в этом лечении. В отдельных случаях лечение начиналось спустя месяц и более после получения результатов лабораторных исследований. По состоянию на 07.02.2008 не получили противовирусных препаратов 25 ВИЧ-инфицированных из числа нуждающихся в терапии.
    С целью ограничения распространения ВИЧ-инфекции среди населения области, выполнения обязательств в рамках реализации национального проекта "Здоровье", проекта Глобального фонда 2007 года и планов 2008 года по выявлению и лечению больных ВИЧ-инфекцией, руководствуясь п. 5 ст. 51 Федерального закона N 52-ФЗ от 30.03.1999 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (с изменениями от 30.12.2001, 10.01, 03.07.2003, 22.08.2004),
    ПОСТАНОВЛЯЮ:
    1.Рекомендовать главам муниципальных образований Калининградской области:
    1.1.Принять меры по привлечению к диспансерному наблюдению 100% ВИЧ-инфицированных, зарегистрированных на территории муниципального образования, обеспечив взаимодействие всех заинтересованных служб и ведомств;
    1.2.Обеспечить систематическую работу штабов по профилактике социально значимых заболеваний с целью принятия оперативных мер по улучшению ситуации.
    2.Руководителям органов и учреждений здравоохранения обеспечить:
    2.1.Активный патронаж ВИЧ-инфицированных с целью привлечения их к диспансерному наблюдению и обследованию;
    2.2.Консультирование ВИЧ-инфицированных для формирования у них приверженности к лечению;
    2.3.Лабораторное обследование ВИЧ-инфицированных с целью решения вопроса о необходимости терапии и мониторинга эффективности лечения;
    2.4.Информирование населения о мерах профилактики прогрессирования ВИЧ-инфекции через противовирусную терапию.
    3.Главному врачу ОГСУ "Калининградская областная инфекционная больница" (Бигулову В.Н.):
    3.1.Активизировать организационно-методическую работу с доверенными врачами лечебно-профилактических учреждений по совершенствованию методов консультирования (дотестового и послетестового), диспансеризации ВИЧ-инфицированных, а также формированию у них приверженности к противовирусной терапии;
    3.2.Обеспечить диспансеризацию ВИЧ-инфицированных жителей города Калининграда и Гурьевского района с охватом 100% от числа учтенных случаев;
    3.3.Принять дополнительные меры по сокращению сроков назначения противовирусной терапии после получения результатов лабораторных исследований и выдачи противовирусных препаратов пациентам, нуждающимся в лечении;
    3.5.Продолжить и активизировать работу со СМИ и общественными организациями в целях пропаганды доступности и важности противовирусной терапии для сохранения продолжительности и качества жизни ВИЧ-инфицированных;
    3.6.Обеспечить работу по привлечению общественных организаций, объединяющих лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией, в целях привлечения их к работе по формированию приверженности к терапии у ВИЧ-инфицированных.
    4.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Калининградской области:
    4.1.Обеспечить мониторинг за реализацией приоритетного национального проекта "Здоровье" и Глобального фонда в части профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в еженедельном режиме;
    4.2.Провести внеплановые контрольно-надзорные мероприятия по проверке муниципальных учреждений здравоохранения в части диспансеризации и лечения ВИЧ-инфицированных.