Чувашская Республика
Решение коллегии от 20 декабря 2005 года № 4/1

О реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения на территории Чувашской Республики

Принято
Министерством здравоохранения и социального развития Чувашской Республики
20 декабря 2005 года
    С 1 января 2006 г. на всей территории Российской Федерации начинается реализация национального проекта "Здоровье". К первоочередным мерам по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения относятся: развитие первичной медицинской помощи, развитие профилактической направленности медицинской помощи, обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью, информационная поддержка национального проекта.
    В рамках развития первичной медицинской помощи предусмотрен переход на новые формы оплаты труда врачам общей практики, участковым терапевтам и педиатрам, медицинским сестрам указанной категории врачей, а также со второго полугодия 2006 г. повышение заработной платы в 2,0 - 2,5 раза работникам скорой медицинской помощи и акушерско-фельдшерских пунктов. С целью осуществления денежных выплат проведен анализ численности и фонда оплаты труда участковых терапевтов и педиатров, врачей общей (семейной) практики, среднего медперсонала по состоянию на 01.01.2005 и просчитана прогнозная численность указанной категории медицинских работников на 2006 г.
    Сформирован реестр участковых терапевтов, педиатров, врачей общей (семейной) практики. По состоянию на 01.12.2005 в реестр включен 801 врач, из них 297 участковых терапевтов, 270 участковых педиатров и 234 ВОП; 915 медицинских сестер, из них медицинские сестры участковых терапевтов - 324, медицинские сестры участковых педиатров - 275, медицинские сестры ВОП - 316.
    Общая сумма выплат по Чувашской Республике данным категориям медицинских работников по прогнозу составит на 2006 г. 151,020 тыс. руб.
    Для реализации образовательного компонента Проекта рассчитана потребность и подготовлен учебно-производственный план по дополнительной подготовке и переподготовке врачей общей (семейной) практики (ВОП), участковых терапевтов, участковых педиатров и медицинских сестер, работающих с данной категорией врачей.
    До 2007 года по программам профессиональной подготовки будет подготовлено 109 ВОП и 300 медицинских сестер ВОП, 34 медсестры участковых терапевтов, 33 медсестры участковых педиатров.
    В 2006 - 2007 годах на сертификационных циклах планируется подготовить 231 врача первичного звена - 49 ВОП, 80 участковых терапевтов, 102 участковых педиатра и 357 медсестер, из них 87 медсестер ВОП, 146 медсестер участковых терапевтов и 124 медсестры участковых педиатров.
    Сертифицированные специалисты пройдут обучение на тематических циклах усовершенствования, посвященных актуальным вопросам развития системы здравоохранения, дополнительного лекарственного обеспечения, региональных особенностей заболеваемости населения. Всего планируется провести 12 циклов с применением телекоммуникационных технологий, на которых повысят свою квалификацию 185 ВОП, 217 участковых терапевтов, 168 участковых педиатров и 915 медсестер, из них 316 медсестер ВОП, 324 медсестры участковых терапевтов и 275 медсестер участковых педиатров (30 циклов).
    В целях укрепления материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений, учреждений (отделений) скорой медицинской помощи в Чувашскую Республику предполагается поставить автомашины скорой медицинской помощи на общую сумму 37,089 тыс. руб., оснастить диагностические базы амбулаторно-поликлинических учреждений УЗИ аппаратами, ЭКГ мониторами, лабораторной техникой, рентгенустановками и эндоскопическими наборами на общую сумму 148,4 млн. руб.
    В 2004 году показатель заболеваемости острым вирусными гепатитом В по Чувашской Республике превысил средний показатель по России на 18%. Это связано с низким охватом населения иммунизацией против указанной инфекции, который среди медицинских работников составляет всего 21,5%, медицинских работников "группы риска" - 49,1%. По состоянию на 1 января 2005 года в очагах вирусного гепатита привито всего 66,5% подлежащих вакцинации детей.
    Минздравсоцразвития Чувашии, исходя из контрольных цифр охвата иммунизацией детей, ранее не привитых живой полиомиелитной вакциной, инактивированной вакциной против полиомиелита охвачены - 100% от числа подлежащих; охват вакцинацией против гепатита В - 98%; против краснухи - 95%; против гриппа - 90% рассчитана численность контингента в Чувашской Республике, подлежащая дополнительной иммунизации. В 2006 - 2007 гг. пройдут иммунизацию: против вирусного гепатита B - 177310 чел., краснухи - 35610 чел., гриппа - 193670 чел., полиомиелита - 1000 чел. В результате проведенных мероприятий планируется снижение заболеваемости гепатитом B до 3 случаев на 100 тыс. насел. (в 3 раза), краснухой - до 10 случаев на 100 тыс. насел. (в 10 раз), ликвидация врожденной краснухи. В целом расходы на иммунизацию населения республики в рамках национального календаря прививок по предварительным расчетам составят 93,9 млн. руб.
    На реализацию мероприятий в Чувашской Республике по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов B и C планируется выделить 108,0 млн. руб. Определены потребности республики в антиретровирусных препаратах, диагностикумах, дополнительном оборудовании, проводится диспансеризация больных с ВИЧ-инфекцией с целью уточнения количества нуждающихся в терапии, включая больных, находящихся в местах лишения свободы.
    С целью выявления врожденной патологии планируется охватить скринингом на галактоземию и адреногенитальный синдром 98% новорожденных. На эти цели планируется выделение 11,2 млн. руб.
    Одним из основных направлений национального проекта станет дополнительная диспансеризация работающего населения. Минздравсоцразвития Чувашии в муниципальные учреждения здравоохранения направлен запрос по количеству населения, подлежащего диспансеризации на участках, прикрепленных к лечебно-профилактическим учреждениям первичного звена здравоохранения.
    На обеспечение медицинской помощью женщин в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения на период беременности и родов планируется выдать в 2006 г. около 13 тыс. "родовых сертификатов", в 2007 г. - 12,8 тыс. на общую сумму 180,6 млн. руб.
    Для информационной поддержки проекта на сайте Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики организован баннер "Приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения", с 26 декабря 2005 года начнет работать "Горячая линия", основные мероприятия Проекта освещаются в средствах массовой информации.
    В целях управления Проектом принята Республиканская целевая программа "Совершенствование первичной медико-санитарной помощи по основным направлениям приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в Чувашской Республике на 2006 - 2010 годы" (постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 29.11.2005 N 301), подготовлен план мероприятий и сетевой график по реализации приоритетного национального проекта на территории Чувашской Республики.
    В целях реализации в Чувашской Республике приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения коллегия решает:
    1.Информацию о мерах по реализации в Чувашской Республике основных направлений национального проекта в сфере здравоохранения принять к сведению.
    2.Утвердить план и сетевой график реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения на территории Чувашской Республики.
    3.Начальнику управления правового обеспечения, кадровой политики и связей с общественностью Минздравсоцразвития Чувашии:
    3.1.Осуществлять своевременное формирование и актуализацию республиканских регистров медицинских работников первичного звена, службы скорой медицинской помощи и родовспоможения, осуществляющих деятельность по реализации приоритетных направлений национального проекта в сфере здравоохранения.
    Срок исполнения - январь 2006 г. - декабрь 2007 г.
    3.2.Организовать и провести в 2006 - 2007 гг. подготовку, переподготовку и повышение квалификации врачей и медицинских сестер первичного звена здравоохранения с использованием новых технологий и усовершенствованных образовательных программ.
    Срок исполнения - январь 2006 г. - декабрь 2007 г.
    3.3.Сформировать заявку на повышение квалификации врачей лаборантов-генетиков, лаборантов медико-генетических консультаций, детских эндокринологов, педиатров, неонатологов, диетологов, медицинских сестер родильных домов, по вопросам диагностики и лечения новорожденных, страдающих галактоземией и адреногенитальным синдромом.
    Срок исполнения - март - апрель 2006 г.
    3.4.Вынести вопрос о новых формах оплаты труда врачей общей (семейной) практики, участковых врачей и педиатров, медицинских сестер, работающих с указанными категориями врачей, введенных в рамках национального проекта, на рассмотрение Республиканской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений.
    Срок исполнения - декабрь 2005 г.
    3.5.Организовать освещение в средствах массовой информации хода и результатов реализации национального проекта в сфере здравоохранения.
    Срок исполнения - декабрь 2005 г. - март 2008 г.
    4.Отделу экономики и прогнозирования, отделу бухгалтерского учета и контроля Минздравсоцразвития Чувашии:
    4.1.Организовать во взаимодействии с управлением правового обеспечения, кадровой политики и связей с общественностью и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Чувашской Республики оформление трудовых отношений между медицинскими работниками первичного звена и администрацией лечебно-профилактических учреждений в связи с выполнением государственных заданий на оказание дополнительной медицинской помощи в соответствии с утвержденными Минздравсоцразвития России методическими рекомендациями.
    Срок исполнения - декабрь 2005 г. - январь 2006 г.
    4.2.Осуществлять контроль за своевременностью оплаты врачам общей (семейной) практики, участковым врачам и педиатрам, медицинским сестрам, работающим с указанными категориями врачей, дополнительной медицинской помощи, оказываемой в рамках национального проекта в соответствии с государственными заданиями с учетом объема и качества выполненных работ.
    Срок исполнения - январь 2006 г. - январь 2008 г.
    4.Отделу материально-ресурсного обеспечения Минздравсоцразвития Чувашии:
    4.1.Провести анализ технического состояния диагностического оборудования, находящегося на оснащении амбулаторно-поликлинических учреждений (отделений), специализированного автотранспорта и оборудования службы скорой медицинской помощи в городах и районах республики.
    Срок исполнения - декабрь 2005 г.
    4.2.Обеспечить своевременное формирование и уточнение сводных заявок на диагностическое оборудование, машины скорой медицинской помощи с учетом обоснованной потребности и заявок лечебно-профилактических учреждений.
    Срок исполнения - декабрь 2005 г. - декабрь 2006 г.
    4.3.Осуществлять плановый и оперативный контроль за своевременной инсталляцией оборудования и доставкой машин скорой медицинской помощи, их целевым и рациональным использованием.
    Срок исполнения - январь 2006 г. - декабрь 2007 г.
    5.Управлению развития медицинской и социальной помощи Минздравсоцразвития Чувашии:
    5.1.Организовать во взаимодействии с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Чувашской Республики и региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике проведение диспансеризации, реабилитации и оздоровления трудоспособного населения республики в объемах, предусмотренных соответствующими программами, в соответствии с утвержденным Минздравсоцразвития России порядком и условиями оплаты в 2006 году услуг по дополнительной диспансеризации работающих граждан и оказанной им первичной медицинской помощи.
    Срок исполнения - январь 2006 г. - декабрь 2006 г.
    5.2.Во взаимодействии с региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике организовать проведение дополнительных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и опасными производственными факторами, их оздоровление и реабилитацию в соответствии с утвержденным Минздравсоцразвития России Порядком.
    Срок исполнения - январь 2006 г. - декабрь 2006 г.
    5.2.Осуществлять ежеквартальный мониторинг и ежегодную оценку результативности мероприятий по дополнительной диспансеризации работающего населения в соответствии с разработанными индикаторами.
    Срок исполнения - январь 2006 г. - январь 2008 г.
    5.3.Внести дополнения в республиканские целевые программы "Вакцинопрофилактика", "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера" (подпрограмма "Неотложные меры по предупреждению распространения в Чувашской Республике заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (Анти-ВИЧ/СПИД)") в части мероприятий, предусмотренных национальным проектом в сфере здравоохранения.
    Срок исполнения - 1 квартал 2006 г.
    5.4.Разработать план мероприятий по совершенствованию системы профилактики ВИЧ-инфекции, гепатита В и С, выявлению и лечению больных.
    Срок исполнения - декабрь 2005 г.
    5.5.Организовать работу Совета безопасности по ВИЧ-инфекции в Чувашской Республике.
    Срок исполнения - январь 2006 г.
    6.Управлению медико-социальных проблем семьи, материнства и детства Минздравсоцразвития Чувашии:
    6.1.Организовать проведение в учреждениях (отделениях) родовспоможения республики скрининга новорожденных на галактоземию и андрогенитальный синдром с разработкой и реализацией мероприятий по коррекции выявленной врожденной патологии.
    Срок исполнения - январь 2006 г. - декабрь 2007 г.
    6.2.Совместно с региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике организовать в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, включенных в утвержденный Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития Перечень учреждений здравоохранения, оказывающих услуги по медицинской помощи в период беременности, либо родов, оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и родов на основании родового сертификата.
    Срок исполнения - январь 2006 г. - декабрь 2006 г.
    6.Отделу стратегического планирования и развития здравоохранения Минздравсоцразвития Чувашии:
    6.1.Обеспечить общую координацию мероприятий по реализации в Чувашской Республике национального проекта в сфере здравоохранения; проводить организационно-методическую работу и давать разъяснения по порядку реализации приоритетных направлений национального проекта и принятых нормативных правовых документов.
    Срок исполнения - январь 2006 г. - январь 2008 г.
    6.2.Вести мониторинг результативности работы первичного звена здравоохранения в условиях применения новых форм оплаты труда в соответствии с утвержденными индикаторами процесса, результата, эффекта.
    Срок исполнения - январь 2006 г. - январь 2008 г.
    6.3.Осуществлять плановый и оперативный анализ медико-социальной и экономической эффективности преобразований в системе оказания медицинской помощи на территории Чувашской Республики, осуществляемых в рамках национального проекта в сфере здравоохранения.
    Срок исполнения - январь 2006 г. - март 2008 г.
    7.ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздравсоцразвития Чувашии:
    7.1.Организовать информационную поддержку мероприятий национального проекта в сфере здравоохранения с использованием современных телекоммуникационных технологий, информационно-аналитической системы здравоохранения.
    Срок исполнения - декабрь 2005 г. - декабрь 2007 г.
    7.2.Привести программное обеспечение, актуализированное в информационно-аналитических системах лечебно-профилактических учреждений Чувашской Республики, в соответствие с требованиями нормативных документов, разработанных Минздравсоцразвития России в целях реализации национального проекта.
    Срок исполнения - декабрь 2005 г. - декабрь 2006 г.
    8.Начальнику управления здравоохранения администрации г. Чебоксары, начальнику отдела здравоохранения, физической культуры и спорта администрации г. Новочебоксарска, заведующим отделами здравоохранения гг. Алатырь, Канаш, Шумерля, главным врачам лечебно-профилактических учреждений республики:
    8.1.Осуществлять своевременно и в полном объеме на основании договоров, заключенными с Территориальным фондом ОМС Чувашской Республики, выплаты врачам общей (семейной) практики, участковым врачам и педиатрам, медицинским сестрам, работающим с указанными категориями врачей, за оказание дополнительной медицинской помощи в соответствии с государственными заданиями с учетом объема и качества выполненных работ.
    Срок исполнения - январь 2006 г. - январь 2008 г.
    8.2.Обеспечить укомплектование штатов во вверенных учреждениях, своевременное внесение в республиканские регистры сведений о медицинских работниках первичного звена, службы скорой медицинской помощи и родовспоможения, подготовку, переподготовку и повышение квалификации кадров в соответствии с ежегодно утверждаемыми заявками и планами.
    Срок исполнения - декабрь 2005 г. - декабрь 2007 г.
    8.3.Своевременно формировать и уточнять заявки на диагностическое оборудование, машины скорой медицинской помощи с учетом обоснованной потребности; организовать своевременное получение, инсталляцию, сохранность, целевое и рациональное использование оборудования и специализированного автотранспорта.
    Срок исполнения - декабрь 2005 г. - декабрь 2007 г.
    8.4.Своевременно заключить с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Чувашской Республики и региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике договора о финансировании расходов на оплату услуг по дополнительной диспансеризации работающих граждан и оказанной им первичной медико-санитарной помощи; организовать и провести на территории обслуживания дополнительную диспансеризацию трудоспособного населения.
    Срок исполнения - январь 2006 г. - декабрь 2006 г.
    8.5.Своевременно заключить с региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике договора о финансировании расходов на проведение дополнительных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и опасными производственными факторами; организовать и провести в соответствии с заключенными договорами дополнительные медицинские осмотры работников.
    Срок исполнения - январь 2006 г. - декабрь 2006 г.
    8.6.Организовать и провести на территории обслуживания дополнительную иммунизацию населения против вирусного гепатита В, краснухи и полиомиелита; своевременно формировать и уточнять заявки на вакцины и лечебные препараты.
    Срок исполнения - январь 2006 г. - декабрь 2007 г.
    8.7.Принять необходимые меры по обеспечению эффективной "холодовой" цепи на всех этапах транспортировки вакцин; информацию об организации "холодовой" цепи представить в Минздравсоцразвития Чувашии в срок до 01.03.2006.
    8.8.Вести мониторинг результативности работы первичного звена и в целом системы оказания медицинской помощи на территории обслуживания в условиях реализации национального проекта в сфере здравоохранения.
    Срок исполнения - январь 2006 г. - январь 2008 г.
    8.9.Назначить лиц, ответственных за координацию мероприятий по реализации национального проекта в сфере здравоохранения на территории обслуживания, с представлением контактной информации на указанных лиц в Минздравсоцразвития Чувашии.
    Срок исполнения - до 30 января 2005 г.
    8.10.Проводить информационно-разъяснительную работу среди населения о целях и задачах, основных направлениях, среднесрочных и долгосрочных результатах реализации национального проекта в сфере здравоохранения.
    Срок исполнения - декабрь 2005 г. - март 2008 г.
    9.Контроль за выполнением настоящего решения оставляю за собой.
    Председатель коллегии,
    министр
    Н.В.СУСЛОНОВА