Чукотский автономный округ
Постановление от 08 июня 2009 года № 178

О внесении изменений в Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 8 декабря 2008 года N 202

Принято
Правительством Чукотского автономного округа
08 июня 2009 года
    В целях соблюдения действующего законодательства в сфере охраны здоровья населения, а также антимонопольного законодательства, приведения в соответствие с Постановлением Правительства Российской Федерации от 5 декабря 2008 года N 913 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год" Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Чукотского автономного округа на 2009 год, Правительство Чукотского автономного округа постановляет:
    1.Внести в Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 8 декабря 2008 года N 202 "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Чукотского автономного округа на 2009 год" следующие изменения:
    1.1.В пункте 2 слова "50314 (пятьдесят тысяч триста четырнадцать) рублей 89 копеек" заменить словами "47752 (сорок семь тысяч семьсот пятьдесят два) рубля 21 копейка";
    1.2.В Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Чукотского автономного округа на 2009 год (далее - Программа):
    1.2.1.В Паспорте Программы:
    а) в абзаце "Исполнители Программы" слова "Государственное учреждение здравоохранения "Чукотская окружная больница" заменить словами "Медицинские учреждения, участвующие в реализации Программы, в том числе Программы ОМС, согласно приложению 1 к Программе";
    б) в абзаце "Контроль за качеством, объемом и соблюдением условий предоставления медицинской помощи" слова "Государственным учреждением здравоохранения "Чукотская окружная больница" заменить словами "Медицинские учреждения, участвующие в реализации Программы, в том числе Программы ОМС, согласно приложению 1 к Программе";
    1.2.2.В разделе 1 "Общие положения" после абзаца восьмого дополнить новым абзацем девятым следующего содержания:
    "критерии доступности и качества медицинской помощи;".

    1.2.3.В разделе 2 "Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, представляемой населению бесплатно за счет бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования":
    а) в абзаце четырнадцатом подпункта 2.7.2 пункта 2.7 слово "мер" заменить словом "меры";
    б) в абзаце третьем подпункта 2 пункта 2.10 после слова "реабилитации" слова "медико-социальной экспертизы," исключить;
    1.2.4.В разделе 4 "Установленные объемы медицинской помощи в медицинских учреждениях Чукотского автономного округа, работающих в системе ОМС, и финансовые средства на выполнение этих объемов":
    а) пункт 4.6 изложить в следующей редакции:
    "4.6. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание с учетом индекса потребительских цен, предусмотренного основными параметрами прогноза социально-экономического развития Российской Федерации и составляют в среднем:
    1) на 1 вызов скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), - 7251,2 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования 5967,8 рубля, за счет средств окружного бюджета - 1238,4 рублей. Объем финансовых средств на выполнение объемов скорой медицинской помощи составляет 148,04 млн. рублей, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования 121,84 млн. рублей;
    2) на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 924,8 рубля, в том числе 761,1 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования и 163,7 рубля за счет средств окружного бюджета. Объем финансовых средств на выполнение объемов амбулаторно-поликлинической помощи составляет 482,39 млн. рублей, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования 397,01 млн. рублей;
    3) на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров - 2026,8 рубля, в том числе 1668,1 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования и 358,7 рубля за счет средств окружного бюджета. Объем финансовых средств на выполнение объемов стационарозамещающей помощи составляет 68,51 млн. рублей, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования 56,38 млн. рублей;
    4) на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях 5854,1 рубля, в том числе 4817,9 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования и 1036,2 рубля за счет средств окружного бюджета. Объем финансовых средств на выполнение объемов стационарной медицинской помощи составляет 933,54 млн. рублей, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования 768,31 млн. рублей.";

    б) в пункте 4.9 :
    в абзаце четвертом цифры "30676,04" заменить цифрами "30583,69";
    в абзаце пятом цифры "24229,29" заменить цифрами "24214,16";
    в абзаце шестом цифры "6446,75" заменить цифрами "6369,53";
    1.2.5.Дополнить новым разделом 7 следующего содержания:
    "7. Критерии доступности и качества медицинской помощи
    Программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамики следующих показателей:
    удовлетворенность населения медицинской помощью (оценивается на основании опросов, анонимного анкетирования);
    число лиц, в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами - 110 человек;
    смертность населения - 12,4 на 1000 населения;
    смертность населения в трудоспособном возрасте - 348,1 на 100 тыс. населения;
    смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний - 360,2 на 100 тыс. населения;
    смертность населения от онкологических заболеваний - 77,0 на 100 тыс. населения;
    смертность населения от внешних причин - 348,1 на 100 тыс. населения;
    смертность населения в результате дорожно-транспортных происшествий - 5,9 на 100 тыс. населения;
    материнская смертность - 0 на 100 тыс. живорожденных;
    младенческая смертность - 10,3 на 1000 родившихся живыми;
    доступность медицинской помощи на основе оценки реализации нормативов объема медицинской помощи по видам, а также установленных Программой сроков ожидания гражданами медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке: доступность медицинской помощи - 100 процентов, сроки ожидания гражданами медицинской помощи - до 7 дней;
    эффективность использования ресурсов здравоохранения (кадровых, материально-технических, финансовых и других);
    выполнение объема медицинской помощи, предусмотренного соответствующими стандартами;
    отсутствие дефектов и ошибок при оказании медицинской помощи;
    средний по округу уровень госпитализации в государственные учреждения здравоохранения - 38,0 на 100 человек населения;
    среднегодовая занятость койки в государственных учреждениях здравоохранения - 300,0 дней;
    средняя по округу продолжительность пребывания пациента на койке в государственных учреждениях здравоохранения 14,9 дней;
    удельный вес детей первой и второй групп здоровья в общей численности учащихся государственных (муниципальных) общеобразовательных учреждений - 54,4 процента.";

    1.2.6.Приложение 1 к Программе изложить в следующей редакции:
    "Приложение 1 к Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Чукотского автономного округа на 2009 год
    МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ, УЧАСТВУЮЩИЕ В РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ, В ТОМ ЧИСЛЕ ПРОГРАММЫ ОМС

    Наименование учреждений Почтовый адрес
    Перечень медицинских учреждений участвующих в реализации Программы и финансируемые за счет средств окружного бюджета
    ГУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы Чукотского автономного округа" 689000, г. Анадырь, ул. Отке, 33-б
    ГУЗ "Чукотская окружная больница" 689000, г. Анадырь, ул. Ленина, 1
    ГУЗ "Чукотская окружная больница" - филиал Анадырская районная больница 689501, п. Угольные Копи, ул. Первомайская, 11а
    ГУЗ "Чукотская окружная больница" - филиал Билибинская районная больница 689450, г. Билибино, ул. Приисковая, 12
    ГУЗ "Чукотская окружная больница" - филиал Иультинская районная больница 689202, п. Эгвекинот, ул. Рынтыргина, 1
    ГУЗ "Чукотская окружная больница" - филиал Провиденская районная больница 689251, п. Провидения, ул. Полярная, 1
    ГУЗ "Чукотская окружная больница" - филиал Чаунская районная больница 689400, г. Певек, ул. Куваева, 17
    ГУЗ "Чукотская окружная больница" - филиал Чукотская районная больница 689300, с. Лаврентия, ул. Дежнева, 1
    Перечень медицинских учреждений участвующих в реализации Программы ОМС
    Федеральное государственное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Управления внутренних дел по Чукотскому автономному округу" 689000, г. Анадырь, ул. Мандрикова, д. 14а
    ГУЗ "Чукотская окружная больница" 689000, г. Анадырь, ул. Ленина, 1
    ГУЗ "Чукотская окружная больница" - филиал Анадырская районная больница 689501, п. Угольные Копи, ул. Первомайская, 11а
    ГУЗ "Чукотская окружная больница" - филиал Билибинская районная больница 689450, г. Билибино, ул. Приисковая, 12
    ГУЗ "Чукотская окружная больница" - филиал Иультинская районная больница 689202, п. Эгвекинот, ул. Рынтыргина, 1
    ГУЗ "Чукотская окружная больница" - филиал Провиденская районная больница 689251, п. Провидения, ул. Полярная, 1
    ГУЗ "Чукотская окружная больница" - филиал Чаунская районная больница 689400, г. Певек, ул. Куваева, 17
    ГУЗ "Чукотская окружная больница" - филиал Чукотская районная больница 689300, с. Лаврентия, ул. Дежнева, 4

    ".

    1.2.7.Пункт 10 раздела II "Изделия медицинского назначения и расходные материалы" приложения 2 к Программе дополнить словами "Пронес паста Арома; Витапекс; Ортексер; F-варниш; Денталис Кез; Коллапан; Коллапол.";
    1.2.8.Приложение 3 к Программе изложить в следующей редакции:
    "Приложение 3 к Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Чукотского автономного округа на 2009 год
    УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ЧУКОТСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА НА 2009 ГОД

    Виды медицинской помощи по источникам финансирования N стр. Единица измерения Территориальные нормативы объемов мед. помощи на 1 жителя Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема мед. помощи (руб.) Подушевые нормативы финансирования территориальной программы Общая потребность в финансировании территориальной программы по источникам (млн. руб.)
    руб. на одного жителя в год млн. рублей в % к итогу
    из средств окружного бюджета из средств ОМС средства окружного бюджета средства ОМС всего:
    А 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
    1. Медицинская помощь, предоставленная за счет бюджетов - ВСЕГО, в том числе: 01 X X 1274,62 X 72,28 X 72,28 4,17
    1.1. Скорая медицинская помощь 02 вызов 0,00 X 0,00 X 0,00 0,00
    1.2. При заболеваниях не включенных в территориальную программу ОМС, в т.ч.: 03 X X 0,00 X 0,00 X 0,00 0,00
    амбулаторно-поликлиническая помощь; 04 посещение 0,00 X 0,00 X 0,00 0,00
    стационарная помощь; 05 койко-день 0,00 X 0,00 X 0,00 0,00
    в дневных стационарах 06 пациенто-день 0,00 X 0,00 X 0,00 0,00
    1.3. Прочие виды медицинских и иных услуг 07 X X 1221,72 X 69,28 X 69,28 3,99
    1.4. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях за счет средств бюджета субъекта РФ 08 X X 52,90 X 3,00 X 3,00 0,17
    2. Финансовые средства бюджетов на затраты медицинских учреждений, работающих в системе ОМС, которые не включены в тариф ОМС 09 X X 5094,92 X 288,93 X 288,93 16,66
    3. Территориальная программа ОМС, в том числе: 10 X X 5094,92 24214,16 288,93 1373,19 1662,12 95,83
    3.1. Скорая медицинская помощь 11 вызов 0,360 7251,2 462,02 2148,41 26,20 121,84 148,04 8,54
    3.2. Амбулаторно- поликлиническая помощь 12 посещение 9,198 924,8 1505,53 7000,72 85,38 397,01 482,39 27,81
    3.3. Стационарная помощь 13 койко-день 2,812 5854,1 2913,56 13548,05 165,23 768,31 933,54 53,82
    3.4. В дневных стационарах 14 пациенто-день 0,596 2026,8 213,80 994,19 12,12 56,38 68,51 3,95
    3.5. Затраты на АУП системы ОМС 15 X X X 522,80 X 29,65 29,65 1,71
    3.5. Затраты на АУП страховых медицинских организаций 16 X X X X
    Итого (сумма строк 01 + 10) 17 X X 6369,53 24214,16 361,22 1373,19 1734,40 100,00

    ".

    1.2.9.Приложение 4 к Программе изложить в следующей редакции:
    "Приложение 4 к Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Чукотского автономного округа на 2009 год
    УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСИРОВАНИЯ НА 2009 ГОД
    млн. руб.

    Источники финансирования Программы N стр. Утвержденная стоимость Программы
    ВСЕГО На одного жителя (руб.)
    1 2 3 4
    Стоимость Программы (сумма строк 02 + 03) в том числе: 01 1734,40 30583,69
    1. Расходы консолидированного бюджета субъекта РФ <*> 02 72,28 1274,62
    2. Расходы на Программу ОМС всего, в том числе: 03 1662,12 29309,08
    2.1. Средств ОМС, из них 04 1373,19 24214,16
    - ЕСН и других налоговых поступлений 05 195,19 3441,84
    - страховых взносов (платежей) на неработающее население 06 1095,53 19318,13
    - прочих поступлений 07 82,47 1454,18
    2.2. Средств консолидированного бюджета субъекта РФ на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, которые не включены в тариф ОМС 08 288,93 5094,92

    <*> - без учета средств федерального бюджета на ОНЛС, реализацию национального проекта "Здоровье" и целевые программы.".

    2.Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Департамент социальной политики Чукотского автономного округа (Кисляков С.А.).
    Председатель Правительства
    Р.В.КОПИН