Дело №2-132/2011 Зубово-Полянский районный суд Республики Мордовия РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации пос. Зубова Поляна 26 марта 2012 года Зубово-Полянский районный суд Республики Мордовия в составе: председательствующего судьи Горячевой О.С., при секретаре судебного заседания Рыбиной И.А., с участием истца Засимова П.А., представителя третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Мордовия Бакановой Л.А., действующей на основании доверенности № от 15 февраля 2012 года, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Засимова П.А. к Отрытому акционерному обществу «Страховая группа МСК» о взыскании страховой выплаты и штрафа, установил: Засимов П.А. обратился в суд с иском к Зарытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страховой выплаты и штрафа, указывая в обоснование заявленных исковых требований следующее: с __.__.____ он проходит службу в уголовно-исполнительной системе. Согласно пунктами 1,2 статьи 1 Федерального закона от 25.03.1998 №52-ФЗ жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. 24 декабря 2008 года между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен государственный контракт со сроком действия в течение 2009 года. В соответствии со статьей 5 Федерального закона в случае установления застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) выплачивается страховая сумма в размере - пяти окладов месячного денежного содержания. 14 декабря 2009 года по адресу <Адрес>, у него, как у застрахованного лица, произошел страховой случай - ..., что в соответствии с разделом II (два) Перечня, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 года № 855 от носится к легкому увечью (травме). 24 марта 2011 года им в страховую компанию ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» было подано заявление о страховой выплате с приложением всех необходимых документов отношении страхового случая, произошедшего с ним 14 декабря 2009 года. Однако в выплате страховой суммы ему было отказано по той причине, что о страховом случае им было заявлено не в период действия контракта, а позже этого срока. Считает данный отказ незаконным, необоснованным и нарушающим его законные права. В связи с чем просит суд признать за ним право на страховую выплату, взыскать с Отрытого акционерного общества «Страховая группа МСК», поскольку Закрытое акционерное общество «Страховая группа «Спасские ворота» было реорганизовано, в его пользу страховую выплату в размере 36210 рублей (... и штраф в размере 47435 рублей 10 копеек. В судебном заседании истец Засимов П.А. поддержал ранее увеличенные требования, изложенные в уточнении расчета суммы иска от 3 октября 2011 года, ссылаясь на то, что в настоящее время произошло увеличение месячного оклада денежного содержания, представив в подтверждение справку бухгалтерии ИК-7 УФСИН России по Республике о том, что денежное содержание его на 30 сентября 2011 года составляет: должностной оклад ... рублей и оклад по специальному званию ... рубля. Суду пояснил, что страховой случай произошел с ним 14 декабря 2009 года в пути следования к месту службы. Ему было выдано направление на ВВК. По окончанию служебной проверки документы были направлены в страховую компанию. Просит суд, взыскать с ответчика страховую сумму в размере 38565 рублей и штраф в размере 50 520 рублей 15 копеек. Представитель ответчика Отрытого акционерного общества «Страховая группа МСК» в судебное заседание не явился, извещен судом надлежаще, согласно поступивших от филиал Саранский Отрытого акционерного общества «Страховая группа МСК» возражений на исковые требования Засимова П.А., представитель Пиксайкина М.Я., выступая на основании доверенности № от 8 апреля 2011 года просит отказать в удовлетворении исковых требований истца, ссылаясь на следующие обстоятельства: в соответствии с Государственным контрактом № 568 юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года. Государственным контрактом была предусмотрена обязанность Страховщика производить выплаты по страховым случаям, о которых в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» было письменно заявлено до 31 декабря 2009 года. Поскольку документы поступили в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в 2011 году, то есть после окончания срока действия Государственного контракта, у Отрытого акционерного общества «Страховая группа МСК», к которому было присоединено ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», отсутствуют законные основания для страховой выплаты. Просит в удовлетворении исковых требований отказать. Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Мордовия Баканова Л.А. в судебном заседании против удовлетворения исковых требований Засимова П.А. не возражала. Суд, выслушав истца, представителя третьего лица, исследовав письменные материалы дела, считает, что исковые требования подлежат удовлетворению частично по следующим основаниям. Материалами дела установлено, что Засимов П.А. - майор внутренней службы, является заместителем начальника исправительной колонии № 7 УФСИН России по Республике Мордовия. 14 декабря 2009 года истец Засимов П.А. при следовании к месту службы, открывая гараж, где стояла, принадлежащая ему машина, резко дернул заклинившую створку ворот, которая резко открылась и ударила его .... Ему была оказана медицинская помощь в ВВК ФБУ БсП УФСИН России по Республике Мордовия, где был поставлен диагноз: .... В период с 14 декабря 2009 года по 6 января 2010 года он находился на излечении в данном медицинском учреждении. В соответствии с разделом II Перечня, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 года № 855, полученная истцом травма относится к легкой травме, что подтверждается справкой ВВК ФБУ БсП УФСИН России по Республике Мордовия от 11 марта 2011 года № 81. 9 марта 2011 года Засимов П.А. направил ответчику заявление, в котором просил рассмотреть вопрос о выплате страховой суммы в связи с получением травмы, приложив справку о степени тяжести полученной травмы, справку об обстоятельствах получения травмы, заявление об отказе от получения страховых сумм согласно иным Федеральным законам. Письмом от 24 марта 2011 года за № 240-3952 заместитель Генерального директора ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» Е.А. отказал истцу в выплате страховой суммы. В качестве основания отказа ответчик указал, что в соответствии с Государственным контрактом № 568 юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года. Государственным контрактом была предусмотрена обязанность Страховщика производить выплаты по страховым случаям, о которых в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» было письменно заявлено до 31 декабря 2009 года. Поскольку документы поступили в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» после окончания срока действия Государственного контракта, у ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» отсутствуют законные основания для страховой выплаты. ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» было присоединено к Отрытому акционерному обществу «Страховая группа МСК», что подтверждается свидетельством о внесении записи в единый государственный реестр юридических лиц. Суд считает отказ ответчика в удовлетворении требований истца незаконным, при этом исходя из следующего. Как следует из копии Государственного контракта № 568 юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, заключенного 24 декабря 2008 года между Федеральной службы исполнения наказаний и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», предметом настоящего Государственного контракта является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (пункт 1.1). Объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье Застрахованных лиц (пункт 2.1). Страховым случаем при осуществлении обязательного страхования является, в том числе, получение Застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) (пункт 3.1.3). Ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении, которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта (пункт 9.8). Настоящий Государственный контракт вступает в силу с 1 января 2009 года и действует до 31 декабря 2009 года включительно (пункт 16.1). В соответствии с пунктом 1 статьи 1 и пунктами 1-3 статьи 2 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц. Страховщиками по обязательному государственному страхованию могут быть страховые организации, имеющие разрешения (лицензии) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившие со страхователями договоры обязательного государственного страхования. Страховщики выбираются в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд. Страхователями по обязательному государственному страхованию являются федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба. Застрахованными по обязательному государственному страхованию являются военнослужащие (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена) и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица. Согласно части 4 статьи 4 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования является получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии). При этом статья 957 Гражданского кодекса Российской Федерации определяет, что страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования. Срок страхования представляет собой период, в течение которого могут произойти страховые случаи по договору страхования, устанавливающему предельные границы периода, когда может наступить страховое событие. В обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих не предусмотрено заключение персонального договора страхования с каждым военнослужащим. Договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя). Объем обязанностей конкретного страховщика по договору страхования определяют страховые случаи, то есть те события, с наступлением которых возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату. Причем только те страховые случаи, которые происходят в период действия договора страхования конкретного страховщика. Принимая во внимание, что страховой случай с истцом произошел 14 декабря 2009 года, то есть в период действия Государственного контракта № 568 юр/08, заключенного 24 декабря 2008 года между Федеральной службы исполнения наказаний и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», суд приходит к выводу, что обязанность по выплате истцу страховой суммы лежит на Отрытом акционерном обществе «Страховая группа «МСК», к которому было присоединено ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота». Основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы определены статьей 10 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ и не включают в себя случаи обращения за страховыми выплатами после окончания срока действия договора страхования, если сам страховой случай наступил в период действия указанного договора. Таким образом, пункт 9.8. Государственного контракта, предусматривающий, что ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении, которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта противоречит действующему законодательству и не может служить основанием для отказа в страховой выплате. В соответствии с пунктами 4.2., 4.3. Государственного контракта размеры страховых сумм определяются, исходя из окладов месячного содержания Застрахованных лиц, включающих в себя месячные оклады по занимаемой должности и по специальному званию. При исчислении страховых сумм учитываются оклады, установленные на день выплаты страховой суммы. Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 5 окладов (пункт 10.1.4). Аналогичные требования содержатся в статье 5 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ. Поскольку ответчиком было необоснованно отказано истцу в выплате страховой суммы, днем выплаты страховой суммы суд признает день вынесения решения о признании действий ответчика незаконными и взыскании причитающейся истцу страховой выплаты. Согласно справке УФСИН России по Республике Мордовия от 30 сентября 2011 года, представленной истцом, на которую он ссылается в обоснование заявленных требований, оклады месячного содержания Засимова П.А. составляют: оклад по штатной должности - ... рублей, оклад по специальному званию - ... рубля. Следовательно, размер страховой суммы, подлежащей взысканию в пользу истца, составляет 38565 рублей согласно следующему расчету: ... Согласно пункту 9.6. Государственного контракта и пункту 4 статьи 11 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ выплата страховой суммы производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки. Как установлено в судебном заседании, заявление истца о выплате страховой суммы с приложенными к нему документами было получено ответчиком 10 марта 2011 года, однако, до настоящего времени страховая сумма истцу не выплачена. В этой связи суд приходит к выводу, что ответчиком Отрытым акционерным обществом «Страховая группа «МСК» допущена необоснованная задержка выплаты страховых сумм в период с 11 марта 2011 года по день вынесения решения судом. Истцом заявлено требование о взыскании в его пользу штрафа в сумме 50 520 рублей 15 копеек. С учетом фактических обстоятельств дела, требований статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации о соразмерности взыскиваемых штрафных санкций последствиям нарушения обязательства, суд считает необходимым уменьшить размер штрафа, подлежащего взысканию с ответчика, до 10000 рублей. В соответствии со статьей 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. По правилам, установленным статьей 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации. Таким образом, суд, исходя из суммы удовлетворенных исковых требований, взыскивает с ответчика в доход бюджета Зубово-Полянского муниципального района республики Мордовия госпошлину в сумме 1656 (одна тысяча четыреста девяносто два) рублей 95 копеек, согласно следующему расчету: ((48565 (сорок восемь тысяч пятьсот шестьдесят пять) рублей - 20 000 рублей) х 3%) + 800 рублей Исходя из изложенного, оценивая достаточность и взаимную связь представленных сторонами доказательств в их совокупности, разрешая дело по представленным доказательствам, в пределах заявленных истцом требований и по указанным им основаниям Руководствуясь статьями 194, 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд решил: исковые требования Засимова П.А. удовлетворить. Взыскать с Открытого акционерного общества «Страховая группа МСК» в пользу Засимова П.А. страховую сумму в размере 38565 (тридцать восемь тысяч пятьсот шестьдесят пять) рублей и штраф в размере 10000 (десять тысяч) рублей, а всего 48565 (сорок восемь тысяч пятьсот шестьдесят пять) рублей. В остальной части иска отказать. Взыскать с Открытого акционерного общества «Страховая группа МКС» в доход бюджета Зубово-Полянского муниципального района государственную пошлину в размере 1656 (одна тысяча четыреста девяносто два) рублей 95 копеек. На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Республики Мордовия через Зубово-Полянский районный суд Республики Мордовия в течение тридцати дней со дня принятия решения судом в окончательной форме. Судья О.С. Горячева На момент опубликования решение не вступило в законную силу