Дело № П О С Т А Н О В Л Е Н И Е г.п. Залукокоаже 10 января 2012 года Судья Зольского районного суда Кабардино-Балкарской Республики Махов Р.Ш., с участием <данные изъяты> МУЗ «Амбулатория с.п. <данные изъяты> Зольского муниципального района КБР Дауровой Ф.С., представителей Министерства здравоохранения КБР – Каскуловой А.А., действующей на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ; Тхамитлоковой Л.А. доверенность № от ДД.ММ.ГГГГ, рассмотрев дело об административном правонарушении в отношении Муниципального учреждения здравоохранения «Амбулатория» с.п. <данные изъяты> Зольского муниципального района КБР, установил: ДД.ММ.ГГГГ в Муниципальном учреждении здравоохранения «Амбулатория» с.п. <данные изъяты> Зольского муниципального района КБР, расположенном по адресу: <адрес>, в ходе проведения плановой проверки соблюдения лицензиатами - юридическими лицами лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности главным специалистом – экспертом отдела лицензирования медицинских и фармацевтических работ и услуг Министерства здравоохранения КБР Тхамитлоковой Л.А. были выявлены нарушения обязательных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности, а именно: 1. При проверке выявлены разночтения в сокращенном наименовании учреждения здравоохранения: - по Уставу (сокращенное наименование) – МУЗ «Амбулатория» с.п. <данные изъяты>; по лицензии - МУЗ «Амбулатория с.п. <данные изъяты>, Зольского муниципального района КБР. 2. Установлена безлицензионная деятельность: при осуществлении доврачебной медицинской помощи по: физиотерапии, сестринскому делу. При осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи т.ч: а/ при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по педиатрии. Специальности «физиотерапия», «сестринское дело» при осуществлении доврачебной медицинской помощи, «педиатрия» при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в т.ч: а/ при осуществлении первичной медико-санитарной помощи отсутствуют в лицензии, как разрешенные виды работ (услуг). 3. Нарушение п.п. «а» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 22.01.2007г. №30; В нарушение требований приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 01.12.2005г. №753 «Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований» в кабинете акушерки отсутствует: светильник бестеневой медицинский передвижной, в физиотерапевтическом кабинете отсутствует: аппарат для электросна, аппарат ультразвуковой терапевтический, аппарат инфракрасной терапии. 4. Нарушение п.п. «г» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 22.01.2007г. №30; отсутствие сертификата специалиста: - сестринское дело в педиатрии – Дикинова С.Х., медицинская сестра участкового врача – педиатра участкового (выписка из приказа о приеме на работу от ДД.ММ.ГГГГ №), - сестринское дело – Дикинова С.Х., медицинская сестра участкового врача – терапевта участкового (приказ о приеме на работу не представлен, представлена запись в трудовой книжке – с ДД.ММ.ГГГГ переведена медицинской сестрой участковой участкового врача педиатра), Лаборатория диагностика – Мишхожева А.М., фельдшер лаборант, (выписка из приказа о приеме на работу от ДД.ММ.ГГГГ №), стаж работы фельдшером лаборантом – № лет. - физиотерапия – Мишхожева А.М., медицинская сестра физиотерапевтического отделения, (выписка из приказа о приеме на работу от ДД.ММ.ГГГГ №). 5. Нарушение п.п. «ж» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 22.01.2007г. №30; - выявлены нарушения: в санитарно-эпидемиологическом заключении от ДД.ММ.ГГГГ №№ – отсутствуют работы (услуги) выполняемые при осуществлении доврачебной медицинской помощи по: скорой медицинской помощи, лечебному делу. 6. Нарушение п.п. «з» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 22.01.2007г. №30; в нарушение требований приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.11.2004г. №255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг» медицинской сестрой врача терапевта не во всех случаях осуществляется патронаж пациентов, имеющих право на дополнительный набор социальных услуг на дому 1 раз в 3 месяца (например, Хашева-Гонгапшева С.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения диагноз: Бронхиальная астма, Посттравматическая энцефалопатия. Арахноидит; Кештов Р.Х., <данные изъяты> года рождения, диагноз: Резидуальная энцефалопатия. - в нарушение требований приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.04.2007г. №307 «О стандарте диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни» не соблюдается в полном объеме схема диспансерного (профилактического) наблюдения детей в течение первого года жизни. В декретированные сроки не всегда проводятся лабораторные исследования, ультразвуковое исследование внутренних органов, нейросонография, ЭКГ, консультации специалистов. На основании установленных проверкой МУЗ «Амбулатория» с.п. <данные изъяты> Зольского муниципального района КБР грубых нарушений требований или условий специального разрешения (лицензии), главным специалистом – экспертом отдела лицензирования медицинских и фармацевтических работ и услуг Министерства здравоохранения КБР Тхамитлоковой Л.А. ДД.ММ.ГГГГ был составлен протокол № об административном правонарушении в отношении вышеуказанного юридического лица по ч.1 ст. 19.20. КоАП РФ. В судебном заседании главный врач МУЗ «Амбулатория» с.п. <данные изъяты> Зольского муниципального района КБР – Даурова Ф.С. (приказ о назначении на должность № от ДД.ММ.ГГГГ) пояснила, что действительно у амбулатории имеются, указанные в протоколе нарушения, которые возникли из отсутствия денежных средств и что в настоящее время, принимаются все меры по устранению имеющихся нарушений. Устранены нарушения после проверки по лицензированию, по сертификатам, по амбулаторным карточкам детей. Представитель Министерства здравоохранения КБР - эксперт отдела лицензирования медицинских и фармацевтических работ и услуг Тхамитлокова Л.А. и представитель МЗ КБР Каскулова А.А. в судебном заседании пояснили, что протокол, составленный в отношении МУЗ «Амбулатория» с.п. <данные изъяты> Зольского муниципального района КБР, надлежаще обоснованный, и просили суд привлечь к административной ответственности правонарушителя. Изучив материалы административного дела, выслушав пояснения лиц, явившихся в судебное заседание, суд находит вину МУЗ «Амбулатория» с.п. <данные изъяты> Зольского района КБР в совершении административного правонарушения предусмотренного ст.19.20 ч.1 КоАП РФ полностью доказанной и подтвержденной представленными материалами дела, а именно: - протоколом об административном правонарушении № от ДД.ММ.ГГГГ, составленным уполномоченным лицом МЗ КБР, из которого следует, что главный врач МУЗ «Амбулатория» с.п. <данные изъяты>, вину в допущенном юридическим лицом правонарушения признала и пояснила, что уже устранены и обязалась по мере финансирования устранить. - копией акта проверки соблюдения лицензиатами - юридическими лицами лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности № от ДД.ММ.ГГГГ, в которой отражены все имеющиеся у МУЗ «Амбулатория» с.п. <данные изъяты> нарушения требований специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательны. - копией приказа № от ДД.ММ.ГГГГ о проведении плановой выездной проверки. - копией лицензии №№ от ДД.ММ.ГГГГ, выданной МУЗ «Амбулатория» с.п. <данные изъяты> на осуществление медицинской деятельности. - копией Устава Муниципального учреждения здравоохранения «Амбулатория» с.п. <данные изъяты> Зольского муниципального района КБР. - копией свидетельства серии № о постановке на учет Российской организации (МУЗ «Амбулатория» с.п. <данные изъяты>) в налоговом органе по месту нахождения на территории РФ. - копией Выписки из Единого государственного реестра юридических лиц № от ДД.ММ.ГГГГ. При этом судом установлено, что протокол об административном правонарушении в отношении МУЗ «Амбулатория» с.п. <данные изъяты> Зольского района КБР составлен с соблюдением требований статьи 28.2. КоАП Российской Федерации уполномоченным должностным лицом. Собранные по данному делу об административном правонарушении доказательства оценены судом в соответствии с требованиями статьи 26.11. Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Согласно ст. 2 Федерального закона от 04.05.2011 г. №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» к лицензируемым видам деятельности относятся виды деятельности, осуществление которых может повлечь за собой нанесение ущерба правам, законным интересам, жизни или здоровью граждан, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, обороне и безопасности государства, возможность нанесения которого связана с осуществлением юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями отдельных видов деятельности. В соответствии с п.46 ч.1 ст. 12 данного Федерального закона, медицинская деятельность подлежит лицензированию. Согласно ст. 2 Федерального закона от 04.05.2011 г. №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» соблюдение лицензионных требований лицензиатом обязательно. Лицензионные требования и условия при осуществлении медицинской деятельности закреплены в п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 года № 30. В соответствии с п.п. «а» п.5 вышеуказанного Положения, наличие у соискателя лицензии (лицензиата) принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании зданий, помещений, оборудования и медицинской техники, необходимых для выполнения работ (услуг), соответствующих установленным к ним требованиям обязательно. В соответствии с п.п. «ж» п.5 Положения обязательно соблюдение лицензиатом санитарных правил при осуществлении им медицинской деятельности. Согласно п.6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 г. № 30, не соблюдение п.п.«а,з» пункта 5 Положения является грубым нарушением лицензионных требований и условий и влечет ответственность, установленную действующим законодательством Российской Федерации. Судья, исследовав представленные доказательства, приходит к выводу, что допущенные Муниципальным учреждением здравоохранения «Амбулатория» с.п. <данные изъяты> Зольского муниципального района КБР нарушения требований лицензионной деятельности, являются грубыми, в связи с чем, оно подлежит привлечению к административной ответственности. В действиях юридического лица – Муниципального учреждения здравоохранения «Амбулатория» с.п. <данные изъяты> Зольского муниципального района КБР содержится состав административного правонарушения, предусмотренного частью 1 статьи 19.20. КоАП РФ. При назначении административного наказания суд в соответствии со ст.ст. 3.1, 3.12, 4.1 ч. 3 Кодекса РФ «Об административных правонарушениях» учитываетхарактер выявленных нарушений, степень опасности допущенных нарушений, которые создают угрозу для здоровья людей, а также значительность временных и материальных затрат, необходимых для устранения выявленных нарушений,имущественное и финансовое положение юридического лица. Отягчающих наказание обстоятельств суд не находит. Обстоятельством, смягчающим административную ответственность является, признание вины представителем правонарушителя и привлечение к административной ответственности впервые, отдельные пункты нарушения исправлены. В связи с тем, что выявленные в ходе проверки МУЗ «Амбулатория» с.п. <данные изъяты> Зольского района КБР нарушения требований создают реальную угрозу причинения вреда здоровью населения, медицинского персонала, окружающей среде, суд полагает правильным применение административного наказания в виде административного приостановления его деятельности на небольшой срок. Избирая в качестве меры наказанияадминистративноеприостановлениедеятельности, судья, в соответствии с положениями ч.1 ст. 3.12. КоАП РФ, исходит из того, что менее строгий вид наказания не сможет обеспечить достижение цели административного наказания. На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 29.9. - 29.11. КоАП РФ, судья постановил: Юридическое лицо Муниципальное учреждение здравоохранения «Амбулатория» с.п. <данные изъяты> Зольского муниципального района КБР, расположенное по адресу: <адрес>, признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.19.20. КоАП РФ и подвергнуть административному наказанию в виде административного приостановленияна срок 10 суток. Постановление может быть обжаловано в десятидневный срок в Верховный Суд Кабардино-Балкарской Республики. Судья Зольского районного суда КБР Р.Ш. Махов