Дело № 2А-44/2012
Мировой судья Буланцова Н.В.
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
25 мая 2012 года г. Златоуст
Златоустовский городской суд Челябинской области в составе:
председательствующего судьи Руновой Т.Д.,
при секретаре Аненковой М.Н.,
с участием
помощника прокурора г. Златоуста Казаковой Т.Б.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в апелляционном порядке гражданское дело по апелляционной жалобе Бекетовой Л,А. на решение мирового судьи судебного участка № 4 г. Златоуста Челябинской области от 15 марта 2012 года по иску прокурора г. Златоуста в интересах Российской Федерации в лице Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования к Бекетовой Л,А. о возмещении ущерба,
у с т а н о в и л:
Прокурор г. Златоуста в интересах Российской Федерации в лице Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования (далее ЧОФОМС) обратился в суд с иском к Бекетовой Л.А. о возмещении ущерба в размере <данные изъяты> руб. 12 коп.
В обоснование своих требований указал, что приговором мирового судьи судебного участка № 4 г. Златоуста от ДД.ММ.ГГГГ Бекетова Л.А. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ. В результате своих преступных действий Бекетова Л.А. причинила вред здоровью потерпевшему ФИО7, который с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на лечении в офтальмологическом отделении МЛПУЗ «Городская больница № 1 г. Златоуста», из средств ЧОФОМС на его лечение было израсходовано <данные изъяты> руб. 00 коп. В соответствии с требованиями действующего законодательства средства, затраченные на лечение потерпевшего ФИО7, подлежат взысканию с Бекетовой Л.А.
В дальнейшем истец ЧОФОМС увеличил исковые требования, просил взыскать с ответчика в пользу фонда денежные средства в размере <данные изъяты>.
В обоснование своих требований указал, что лечение ФИО7 проводилось в двух лечебных учреждениях: в офтальмологическом отделении МБЛПУЗ «Златоустовская городская больница № 1» и в поликлинике НУЗ «Отделенческая больница ст. Златоуст ОАО РЖД», за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ из средств ОМС было израсходовано <данные изъяты> руб. 12 коп.
Решением мирового судьи судебного участка № 4 города Златоуста Челябинской области от 15 марта 2012 г. исковые требования прокурора г. Златоуста в интересах Российской Федерации в лице Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования удовлетворены. С Бекетовой Л,А. в пользу Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования взыскана сумма материального ущерба в размере <данные изъяты> руб. 12 коп. С Бекетовой Л,А. взыскана государственная пошлина в бюджет Златоустовского городского округа в сумме 400 руб. (л.д. 59-66).
Не согласившись с решением мирового судьи, Бекетова Л.А. обратилась в суд с апелляционной жалобой, в которой просит решение мирового судьи отменить (л.д. 73).
В обоснование апелляционной жалобы Бекетова Л.А. указала, что с данным решением не согласна, поскольку ФИО7 была оказана только первая медицинская помощь вечером ДД.ММ.ГГГГ, на лечении в стационаре он не находился, так как самовольно покинул офтальмологическое отделение ГБ № 1 рано утром ДД.ММ.ГГГГ Дальнейшее лечение он проходил дома, все медикаменты приобретал за свой счет в аптеке. В железнодорожной поликлинике на приеме у врача ФИО4 был один раз, а не дважды как указано в иске.
Помощник прокурора г. Златоуста Казакова Т.Б. в судебном заседании с доводами, изложенными в апелляционной жалобе, не согласилась, считает решение мирового судьи законным и обоснованным.
Представитель истца ЧОФОМС в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом.
Ответчик Бекетова Л.А. в судебное заседание не явилась, о месте и времени рассмотрения дела извещена надлежащим образом, отбывает наказание в местах лишения свободы (л.д.94).
Заслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд находит, что основания для отмены решения суда и удовлетворения апелляционной жалобы отсутствуют.
При рассмотрении дела мировым судьей установлено, что приговором мирового судьи судебного участка № 4 г.Златоуста от ДД.ММ.ГГГГ Бекетова Л.A. признана виновной в совершении преступления в отношении потерпевшего ФИО7, предусмотренного ч.1 ст. 112 УК РФ. У ФИО10. в результате преступных действий Бекетовой Л.А. имел место химический ожог левого глазного яблока 2-й степени. За медицинской помощью потерпевший ФИО7 обратился первоначально в МНЛПУЗ «Златоустовская городская больница № 1», где проходил лечение с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Затем ФИО4 обращался на прием к врачам офтальмологам в НУЗ «Отделенческая больница на ст. Златоуст ОАО «РЖД» ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ Затраты МНЛПУЗ «Златоустовская городская больница № 1» на его лечение составили <данные изъяты> руб. Затраты НУЗ «Отделенческая больница на ст. Златоуст ОАО «РЖД» на оказание медицинских услуг ФИО7 составили <данные изъяты> руб. Стоимость лечения возмещена указанным лечебным учреждениям страховой медицинской компанией ООО «АльфаСтрахование- МС».
На основании ст. 37 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Статьей 38 указанного Федерального закона установлено, что по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств. В силу ст.39 данного Федерального закона договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между медицинской организацией и страховой медицинской организацией.
Договор № 191-ОМС о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования на 2011 год заключен между ЧОФОМС и страховой медицинской организацией ООО «АльфаСтрахование-МС» 28 февраля 2011 года.
01 марта 2011 г. заключен типовой договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию между Страховой медицинской организацией ООО «АльфаСтрахование-МС» и МНЛПУЗ «Златоустовская городская больница № 1». Аналогичный договор был заключен 01 марта 2011 г. между ООО «АльфаСтрахование-МС» и НУЗ «Отделенческая больница на ст. Златоуст ОАО «РЖД» (л.д.47-51). По указанным договорам медицинские организации обязались оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязалась оплатить оказанную медицинскую помощь.
В соответствии с ч. 1 ст.31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Согласно п.11 п.8 Положения о Челябинском областном фонде обязательного медицинского страхования (утв. Постановлением Правительства Челябинской области от 20 апреля 2011 г. N102-П), Фонд вправе предъявлять иски к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Поскольку в ходе рассмотрения дела установлено, что вред здоровью ФИО7 причинен в результате противоправных действий Бекетовой Л.А., расходы медицинским организациям по оказанию ФИО7 медицинских услуг возмещены страховой медицинской организацией за счет средств ЧОФОМС, мировой судья пришел к правильному выводу о том, что требования истца к ответчику о возмещении расходов на лечение ФИО7 являются обоснованными. С Бекетовой Л.А. в пользу ЧОФОМС подлежат взысканию денежные средства в размере <данные изъяты> руб. 12 коп.
Доводы жалобы Бекетовой Л.А. новых обстоятельств и доказательств, которые бы опровергли выводы мирового судьи и могли бы повлиять на существо вынесенного решения, не содержат, и были предметом исследования в суде у мирового судьи, им дана надлежащая оценка. Расходы на лечение ФИО7 определены с учетом времени его нахождения в МНЛПУЗ «Златоустовская городская больница № 1» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и установленных тарифов. Материалами дела подтверждено, что ФИО4 обращался за медицинской помощью в НУЗ «Отделенческая больница на ст. Златоуст ОАО «РЖД» не только ДД.ММ.ГГГГ, но и ДД.ММ.ГГГГ
Суд первой инстанции как того требуют положения ст. 67 ГПК РФ оценил доказательства в их совокупности, по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Оснований для иной оценки доказательств суд апелляционной инстанции не находит.
Истец, согласно п. 9 ч. 1 ст. 333.36 НК РФ освобожден от уплаты государственной пошлины, поэтому мировой судья правильно, в соответствии с ч.1 ст. 103 ГПК РФ, государственную пошлину в размере 400 руб. взыскал с ответчицы.
Руководствуясь ст. ст. 328, 329 ГПК РФ, суд
о п р е д е л и л:
Решение мирового судьи судебного участка № 4 города Златоуста от 15 марта 2012 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу Бекетовой Л,А. – без удовлетворения.
Председательствующий Т.Д. Рунова