Именем Российской Федерации
ДАТА года г. Златоуст
Златоустовский городской суд Челябинской области в составе:
председательствующего судьи Васильева С.В.
при секретаре Курчатовой Т.О.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Волкова Владимира Владимировича к Златоустовскому наркологическому диспансеру, Государственному учреждению «Областная психиатрическая больница НОМЕР» о признании незаконной постановки на учет, возложении обязанности снять с наркологического учета,
У С Т А Н О В И Л :
Волков В.В. обратился в суд с исковым заявлением к Златоустовскому наркологическому диспансеру о признании незаконной постановки на учет, возложении обязанности снять с наркологического учета.
В обоснование своих требований сослался на то, что ему стало известно о его постановке на учет в наркологический диспансер и уклонения от диспансеризации в стационаре. Однако, он вместе с женой и дочерью проживал с родителями, никогда за помощью в диспансер не обращался, имеет высшее образование. Родители никаких отклонений в поведении и здоровье не замечали. Считает, что его необходимо снять с наркологического диспансера.
Определением суда от ДАТАг. л.д. 17) к участию в деле в качестве соответчика по делу привлечено Государственное учреждение здравоохранения «Областная психиатрическая больница НОМЕР».
Истец Волков В.В. в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом.
Представитель истца - Волкова В.П., действующая на основании доверенности, в судебном заседании на удовлетворении исковых требований настаивала. Суду пояснила, что в медицинских документах Волкова В.В. указан диагноз «опийная наркомания», в медицинской карте Волкова В.В. указан диагноз «психическое заболевание», что является противоречием, касающихся здоровья одного человека. При ознакомлении с медицинскими документами сына Волкову В.В. был выставлен диагноз «опийная наркомания», однако, в судебном заседании ФИО3 давал другие показания относительно заболевания ее сына, указывая на то, что Волков В.В. имеет, в том числе и психическое заболевание, с чем она не согласна. Сам факт незаконной постановки нарушает конституционные права Волкова В.В.. Она оспаривает факт употребления сыном наркотических веществ, поскольку она лично этого не видела. Сын никогда не обращался за медицинской помощью к врачам наркологам, поскольку никакие постановления о привлечении к административной ответственности Волкова В.В. не выносились, к административной ответственности Волков В.В. не привлекался. Никакого лечения ее сын не получал.
Представители ответчиков Златоустовского наркологического диспансера ГУЗ «Областная психиатрическая больница НОМЕР» в судебное заседание не явились, о месте и времени рассмотрения дела извещены надлежащим образом.
В письменном отзыве л.д. 25-27) главный врач ГУЗ «ОПБ НОМЕР» указал, что постановка Волкова В.В. на диспансерный учет с диагнозом «Опийная наркомания» является обоснованной и осуществленной в соответствии с действующим законодательством.
Заслушав представителя заявителя, исследовав материалы гражданского дела, суд считает требования Волкова В.В. не подлежащими удовлетворению по следующим мотивам.
В целях повышения эффективности работы лечебно-профилактических учреждений (подразделений), осуществляющих диспансерное наблюдение больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями Министерством Здравоохранения СССР утвержден Приказ от 12 сентября 1988 г. N 704 « О Сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями» утверждена инструкция о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания, а также Приложение к приказу Министерства здравоохранения СССР от 12 сентября 1988 г. N 704 « Инструкция о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченным в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания».
В соответствии с указанной инструкцией диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания. Исключение составляют лица, обращающиеся за наркологической помощью в кабинеты (отделения) для анонимного лечения больных алкоголизмом и хозрасчетные наркологические амбулатории (кабинеты). Порядок постановки на учет в наркологических учреждениях (подразделениях) лиц с немедицинским потреблением наркотических и других одурманивающих средств изложен в приказе Минздрава СССР и МВД СССР от 20.05.1988 г. N 402/109.
В соответствии со ст. 44 Федерального закона от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" лицо, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что оно больно наркоманией, находится в состоянии наркотического опьянения либо потребило наркотическое средство или психотропное вещество без назначения врача, может быть направлено на медицинское освидетельствование.
Медицинское освидетельствование проводится в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ, Правилами определения наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека при проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством (утв. Постановлением Правительства РФ от 26 июня 2008 г. N 475), Приказом Минздрава РФ от 14 июля 2003 г. N 308 "О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения", Временной инструкции о порядке медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения, утвержденной Минздравом СССР 01 сентября 1988 г. N 06-14/33-14 и др.
Таким образом, поскольку порядок медицинского освидетельствования лица, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что оно больно наркоманией, находится в состоянии наркотического опьянения либо потребило наркотическое средство или психотропное вещество без назначения врача, не утвержден, следовательно, при проведении освидетельствования следует руководствоваться Временной инструкцией о порядке медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения, утвержденной заместителем Министра здравоохранения СССР 01.09.1988г.
Правила данной Инструкции применяются при проведении медицинского освидетельствования в целях установления фактов употребления наркотического средства или психотропного вещества и состояния одурманивания, вызванного наркотическими или другими веществами. В этом случае обязательно указывается установленное вещество, а заключение выносится только при достоверном лабораторном определении конкретного вещества.
Вместе с тем, Постановлением Правительства РФ от 26.06.2008 N 475 утверждены "Правила определения наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека при проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством". Согласно указанным Правилам:
определение наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека проводится на основании направления на химико-токсикологические исследования, выданного медицинским работником, осуществляющим медицинское освидетельствование на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством;
определение наличия наркотических средств или психотропных веществ осуществляется в химико-токсикологических лабораториях медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности с указанием соответствующих работ (услуг);
результаты химико-токсикологических исследований при определении наличия наркотических средств или психотропных веществ оформляются справкой о результатах химико-токсикологических исследований, форма и инструкция по заполнению которой утверждаются Минздравсоцразвития РФ;
справка о результатах химико-токсикологических исследований приобщается ко второму экземпляру акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством;
порядок проведения химико-токсикологических исследований, формы отчетности, сроки проведения химико-токсикологических исследований, а также порядок организационно-методического обеспечения проведения химико-токсикологических исследований определяются Минздравсоцразвития РФ.
В соответствии с ч. 3 ст. 44 ФЗ от 8 января 1998 г. N 3-ФЗИз материалов дела следует, что приказом Министерства здравоохранения Челябинской области № 443 от 09.12.2005г. утвержден Устав Государственного учреждения здравоохранения «Областная психиатрическая больница НОМЕР» л.д. 28-37). Целью создания учреждения является оказание населению Челябинской области специализированной психиатрической медицинской помощи. Задачами учреждения являются выявление психических и наркологических заболеваний, лечение, профилактика и т.д. О внесении записи в ЕГРЮЛ выдано свидетельство л.д. 42-43).
Как установлено в ходе судебного разбирательства, следует из представленных материалов, ГУЗ «Областная психиатрическая больница НОМЕР» в отношении Волкова В.В. заведена индивидуальная карта амбулаторного больного (л.. 44-45), согласно которой больной имеет запись от ДАТАг. о заболевании «опийная наркомания», в связи с чем, больной был поставлен на учет, о чем имеется отметка на титульном листе индивидуальной карты л.д. 44), с чем истец не согласен, указывая на то, что постановка является незаконной и необоснованной, поскольку, по - его мнению, он не занимается употреблением наркотических средств.Доводы заявителя и его представителя полностью опровергаются представленными в судебное заседание письменными доказательствами.
Из материалов дела следует, что ДАТАг. врачом - психиатром составлен протокол медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя, наркотического веществ и состояния опьянения л.д. 47), согласно которому в указанный день в 17.10 час. проведено освидетельствование Волкова В.В. по причине употребления им наркотиков общественном месте. По результатам проведенного исследования установлено, что имеет место состояние наркотического опьянения в результате употребления опия.Из медицинской карты больного Волкова В.В. также следует, что пациент диспансер не посещает. ДАТАг. был повторно доставлен на медицинское освидетельствование в состоянии наркотического опьянения опиатами л.д. 48), о чем выдано заключение л.д. 49).Согласно протокола медицинского освидетельствования НОМЕР от ДАТАг. л.д. 50), по результатам проведенного освидетельствования вновь установлено состояние наркотического опьянения в результате употребления опия. Аналогичные протоколы составлены ДАТАг. л.д. 51), ДАТАг. л.д. 55), ДАТА л.д. 58), ДАТАг. л.д. 59), ДАТАг. л.д. 63) на основании направления ОМ-2 УВД ЗГО л.д. 124) по результатам освидетельствования Волкову В.В. был снова выставлен диагноз наркотическое опьянения посредством употребления наркотического средства опий.Из копии эпикриза л.д. 52) следует, что Волков В.В. уклоняется от посещения врача-нарколога. Неоднократно был освидетельствован, привлечен к административной ответственности, в связи с чем, врач пришел к выводу о том, что у Волкова В.В. утрачен контроль за их употреблением, испытывает абстинентный сидром при воздержании от употребления наркотиков, сто соответствует наличию у него заболевания «опийная наркомания», предложено вынести постановку вопроса о взятии больного на диспансерный учет через КЭК.
С постановкой на диспансерный учет по поводу опийной наркомании Волков В.В. был неоднократно ознакомлен л.д. 54, 57, 60).
По сведениям информационного центра УВД Челябинской области л.д. 79-81), Волков В.В. имеет неоднократные судимости. В настоящее время содержится в ИЗ-74/4 г. Златоуста. Из справки, выданной старшим инспектором ИАЗ, отделения дорожного надзора, пропаганды и ИАЗ ОГИБДД УВД по ЗГО л.д. 114), а также постановлений о наложении административного штрафа л.д. 115-116, 120, 127) следует, что Волков В.В. также был неоднократно привлечен к административной ответственности, в том числе и за употребление наркотических средств. Согласно записи в книге учета лиц, доставленных в ОВД ОМ-2 УВД г. Златоуста (128-130), Волков В.В. также числится в списке, имеется отметка об этапировании его в ИВС 140.
НОМЕР
Приговором Златоустовского городского суда от ДАТАг. Волков В.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 228 УК РФ за приобретение и хранение наркотических средств.
НОМЕР
В соответствии со т. 26 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» диспансерное наблюдение может устанавливаться независимо от согласия лица, страдающего психическим расстройством, или его законного представителя в случаях, усмотренных частью первой статьи 27 настоящего Закона.
Решение вопроса о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его сращении принимается комиссией врачей - психиатров, назначаемой администрацией психиатрического учреждения, оказывающего амбулаторную психиатрическую помощь, или комиссией врачей - психиатров, назначаемой органом здравоохранения» (Статья 27, ч.2).
В соответствии с п. 2 ст. 5 Приказа Минздрава СССР и МВД СССР от 20.05.1988 г. N 402/109 лица, больные наркоманией, обязаны проходить лечение в лечебно-профилактических учреждения, о чем они предупреждаются письменно.
ДАТАг. врачом-психиатром - наркологом ФИО7 в амбулаторной карте Волкова В.В. сделана отметка, констатирующая наличие у больного опийной наркомании (наркотической зависимости) и необходимость решения вопроса взятия Волкова В.В. на диспансерный учет л.д. 51-51).
По данным, полученным в результате медицинских освидетельствований у Волкова В.В. имелись признаки наркотической зависимости:
- Систематическое употребление наркотических препаратов без медицинской необходимости и назначения врача, что свидетельствует о наличии труднопреодолимого влечения к приему вещества;
- Употребление наркотических препаратов в общественных местах, что говорит о сниженной способности контролировать прием вещества и социальной дезадаптации;
- продолжает употребление вещества вопреки явным признакам вредных последствий, о чем свидетельствует хроническое употребление вещества при фактическом или предполагаемом понимании природы и степени вреда.
Таким образом, Волков В.В. был взят на диспансерный учет в соответствии с вышеуказанным порядком с соблюдением всех необходимых требований действующего законодательства.
О постановке на диспансерный учет, необходимости посещения нарколога и обследования, порядке наблюдения, правовых ограничениях, условиях снятия с учета Волков В.В. был письменно ознакомлен, о чем имеются его росписи об ознакомлении. Расписка находится в амбулаторной карте больного.
Аналогичным образом Волков В.В. был повторно письменно извещен о нахождении на диспансерном учете и порядке наблюдения при последующих (пятом и шестом) освидетельствованиях по направлению правоохранительных органов 15 сентября 2009 года и 04 декабря 2009 года, о чем также имеются его расписки в амбулаторной карте. При всех освидетельствованиях у Волкова В.В. было установлено наркотическое опьянение препаратами группы опия, что наглядно подтверждает установленный ему диагноз наркотической зависимости, однако, несмотря на неоднократные извещения, заявитель ни разу не посетил врача нарколога, что дает основания считать его уклоняющимся от лечения, согласно пункту 1 статьи 8 приказа Минздрава СССР, МВД СССР ОТ 20.05.1988 N 402/109.
Оценивая собранные по делу доказательства в их совокупности, суд считает, что ими с достоверностью подтверждена законность действий должностного лица - врача Государственного учреждения здравоохранения «Областная психиатрическая больница НОМЕР» о постановке Волкова В.В. на наркологический учет. То обстоятельство, что мать истца ни разу не видела своего сына Волкова В.В. в наркотическом или ином состоянии опьянения, не может являться основанием для снятия Волкова В.В. с наркологического учета и выставленного ему диагноза «наркомания вследствие употребления опия».
На основании изложенного, руководствуясь ст. 12, 198 ГПК РФ, суд
р е ш и л:
В удовлетворении исковых требований Волкова Владимира Владимировича к Златоустовскому наркологическому диспансеру, Государственному учреждению «Областная психиатрическая больница НОМЕР» о признании незаконной постановки на учет, возложении обязанности снять с наркологического учета полностью отказать.
Решение может быть обжаловано в Судебную коллегию по гражданским делам Челябинского областного суда в течение 10 дней со дня принятия решения в окончательной форме через суд, вынесший решение.
Председательствующий С.В. Васильев