Дело № 2-1364/2012
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
03 июля 2012 года г. Златоуст
Златоустовский городской суд Челябинской области в составе:
председательствующего судьи Короленко В.А.,
при секретаре Федосеевой Ю.В.,
с участием прокурора Козловой С.Г.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г. Златоуста в интересах Российской Федерации в лице Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования к Мусин Р.А. о возмещении ущерба,
у с т а н о в и л :
Прокурор г. Златоуста в интересах в интересах Российской Федерации в лице Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования обратился с иском к Мусина Р.А., в котором просил взыскать с ответчика в пользу Российской Федерации 62 076 руб. 80 коп., израсходованные на лечение ФИО5, путем перечисления указанной суммы в Челябинский областной фонд обязательного медицинского страхования по реквизитам: <данные изъяты>.
В обоснование заявленного требования прокурор г. Златоуста сослался на то, что указанная в иске денежная сумма была потрачена на лечение ФИО5, находившегося на стационарном лечении в МЛПУЗ «Городская больница №» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по причине телесных повреждений, полученных в результате преступных действий Мусина Р.А., причинившего вред здоровью потерпевшего. Приговором Златоустовского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ Мусина Р.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ. Стоимость лечения возмещена больнице страховой медицинской компанией «АльфаСтрахование». Между МЛПУЗ «Городская больница №» Златоустовского городского округа и ООО «АльфаСтранование-МС» по типовой форме заключен договор № от ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с которым лечебное учреждение обязалось оказывать застрахованным гражданам медицинскую помощь, а страховая медицинская организация ее оплачивать. Средства, затраченные на оказание медицинской помощи гражданам, потерпевшим от противоправных действий, в силу действующего законодательства взыскиваются в пользу учреждения государственной или муниципальной системы здравоохранения, понесшего фактические расходы. Согласно указу Президиума Верховного Совета от ДД.ММ.ГГГГ «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» ответственность по возмещению расходов государства на лечение потерпевших от преступлений, возлагается на лиц, причинивших вред здоровью потерпевшим умышленными действиями. Таким образом, средства, затраченные на лечение потерпевшего ФИО5, подлежат взысканию с Мусина Р.А.
В дальнейшем истец - Челябинский областной фонд обязательного медицинского страхования уточнил исковые требования, окончательно просит суд взыскать с ответчика в пользу Российской Федерации 64 214 руб., израсходованные на лечение ФИО5, путем перечисления указанной суммы в Челябинский областной фонд обязательного медицинского страхования по реквизитам лицевого счета, открытого в Управлении Федерального казначейства по Челябинской области - получатель: <данные изъяты>
Уточненные исковые требования Челябинский областной фонд обязательного медицинского страхования обосновал тем, что в соответствии с выпиской из электронного реестра медицинских услуг по поликлинике и
стационару, оплаченных из средств обязательного медицинского страхования № от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО5 оказывалась медицинская помощь в круглосуточном стационарном нейрохирургическом отделении с реанимацией МБЛПУЗ «Городская больница №» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом «диффузная травма головного мозга», и в поликлинике НУЗ «Отделенческая больница на ст. Златоуст ОАО «РЖД» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом «внутричерепная травма», «последствие внутричерепной травмы». Согласно данной выписке на лечение и диагностику ФИО5 за период ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ из средств ОМС израсходовано 64 214 руб.
В судебном заседании помощник прокурора г. Златоуста Козлова С.Г. поддержала уточненные исковые требования по основаниям, изложенным в исковых заявлениях.
Представитель Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования в судебное заседание не явился, о времени и месте слушания дела извещен, просил рассмотреть в свое отсутствие.
Ответчик Мусина Р.А. в судебное заседание не явился, содержится в <адрес>, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.
Заслушав пояснения помощника прокурора <адрес>, исследовав письменные материалы дела, суд считает, что требования прокурора <адрес> в интересах Российской Федерации в лице <адрес> фонда обязательного медицинского страхования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.
Приговором Златоустовского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ Мусина Р.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ, по факту умышленного причинения тяжкого вреда здоровью ФИО5, опасного для жизни. Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 6).
В силу ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный юридическому лицу, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии со ст. 67 Основ Законодательства РФ «Об охране здоровья граждан» № 5487-1 от 22.07.1993 г. средства, затраченные на оказание медицинской помощи гражданам, потерпевшим от противоправных действий, взыскиваются в пользу учреждений государственной или муниципальной системы здравоохранения, понесших фактические расходы.
Согласно указу Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 г. «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» ответственность по возмещению средств, затраченных на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, возлагается на лиц, причинивших вред здоровью потерпевшим.
Факт нахождения ФИО5 на стационарном лечении в нейрохирургическом отделении МЛПУЗ «Городская больница №» Златоустовского городского округа (со сроком пребывания в отделении реанимации более 4 суток: с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ) с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ подтверждается справкой указанного лечебного учреждения от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 23).
Как следует из выписки из электронного реестра медицинских услуг по поликлинике и стационару, оплаченных из средств обязательного медицинского страхования № от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО5 оказывалась медицинская помощь в круглосуточном стационарном нейрохирургическом отделении с реанимацией МБЛПУЗ «Городская больница №» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом «диффузная травма головного мозга», и в поликлинике НУЗ «Отделенческая больница на ст. Златоуст ОАО «РЖД» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом «внутричерепная травма», «последствие внутричерепной травмы». На лечение и диагностику ФИО5 за период ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ из средств ОМС израсходовано 64 214 руб. (л.д. 36).
В соответствии с Положением о порядке использования средств обязательного медицинского страхования медицинскими организациями на территории Челябинской области страховые медицинские организации используют полученные от ЧОФОМС средства на оплату медицинских услуг. Финансовые отношения между страховыми медицинскими организациями и ФОМС регулируются договором о финансировании обязательного медицинского страхования.
Между МЛПУЗ «Городская больница №» Златоустовского городского округа и ООО «АльфаСтранование-МС» по типовой форме заключен договор № от ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с которым лечебное учреждение обязалось оказывать застрахованным гражданам медицинскую помощь, а страховая медицинская организация ее оплачивать (л.д. 20-22).
В соответствии со ст. 38 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» между ЧО ФОМС и страховой медицинской компанией ООО «АльфаСтранование-МС» заключен по типовой форме договор № от ДД.ММ.ГГГГ о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, в соответствии с которым ЧО ФОМС принят на себя обязательства по финансированию деятельности страховой медицинской компании в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи на 2011 год, утвержденной Постановлением Правительства Челябинской области от 08.11.2010 г. № 245-П, а страховая медицинская организация обязалась использовать полученные финансовые средства в соответствии с их целевым назначением (договор и дополнительные соглашения к нему - л.д. 7-19).
Учитывая, что вина Мусина Р.А. в причинении вреда здоровью ФИО5 установлена вступившим в законную силу приговором суда, суд полагает иск прокурора г. Златоуста в интересах Российской Федерации в лице Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования обоснованным и подлежащим удовлетворению.
В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию госпошлина в доход государства, от уплаты которой истец был освобожден, в сумме 2 126 руб. 42 коп.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ,
р е ш и л :
Взыскать с Мусина Р.А. в пользу Челябинского областного фонда медицинского страхования 64 214 (шестьдесят четыре тысячи двести четырнадцать) руб. путем перечисления указанной суммы на лицевой счет Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования, открытый в Управлении Федерального казначейства по Челябинской области (<данные изъяты>
Взыскать с Мусина Р.А. госпошлину в доход государства в сумме 2 126 (две тысячи сто двадцать шесть) руб. 42 коп.
Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Челябинского областного суда в течение месяца через суд, вынесший решение.
Председательствующий: Короленко В.А.
Решение не вступило в законную силу.