Решение по иску о взыскании страховых сумм



№ 2-1820/2010

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

10 сентября 2010 года г. Ульяновск

Железнодорожный районный суд г. Ульяновска в составе:

председательствующего судьи Зобовой Л.В.,

с участием помощника прокурора Железнодорожного района г. Ульяновска Колгановой Е.А.,

при секретаре Володиной О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Вебера А.А. к Отрытому акционерному обществу «Российская государственная страховая компания» о взыскании страховых сумм, штрафа,

УСТАНОВИЛ:

Вебер А.А. обратился в Железнодорожный районный суд г. Ульяновска с иском, уточненным в ходе судебного разбирательства, к Открытому акционерному обществу «Российская государственная страховая компания» (ОАО «Росгосстрах») о взыскании страховых сумм, штрафа. В обоснование иска указал, что проходит службу в Управлении внутренних дел по Ульяновской области. 22 ноября 2008 в служебной командировке в Республике Ингушетия им получена травма. При прохождении им военно-врачебной комиссии МСЧ УВД по Ульяновской области было вынесено заключение о том, что полученная им травма не входит в Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая. Решения ВВК было обжаловано в Ленинский районный суд г. Ульяновска. Решением ... суда ... от *** исковые требования Вебера А.А. удовлетворены частично. Суд постановил признать, что полученная Вебером А.А. травма в виде *** в соответствии с разделом II «Перечня увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» относится к легкому увечью, полученному 22 ноября 2008 года в г. Назрань Республики Ингушетия в результате обстрела здания ОВД г. Назрани в период нахождения при исполнении служебных обязанностей в служебной командировке по обеспечению правопорядка и общественной безопасности на территории Северо-Кавказского региона в составе оперативной группы по г. Назрань временной оперативной группы МВД России в Республике Ингушетия. В соответствии с ч. 4 ст. 4 Федерального закона от 28 марта 1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии). Таким образом, он имеет право на получение страховой суммы в размере пяти окладов денежного содержания. За получением страховой суммы он обратился с заявлением в ОАО «Россгосстрах». Несмотря на решение Ленинского районного суда г. Ульяновска от 01 декабря 2009 ОАО «Росгосстрах» отказало ему в выплате страховой суммы, ссылаясь на то, что в представленном в страховую компанию пакете документов отсутствует справа ВВК о тяжести увечья. В соответствии с п. 4 ст. 11 Федерального закона от 28 марта 1998 N 52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки. Считает отказ ОАО «Росгосстрах» незаконным. Просит взыскать с ОАО «Росгосстрах» в его пользу страховую сумму в размере 39 270 рублей, штраф в размере 83 250 рублей.

В судебном заседании Вебер А.А. на исковых требованиях настаивал. Дополнительно пояснил, что после отказа ОАО «Росгосстрах» выплатить страховую сумму он обращался за получением справки ВВК, но ему было отказано в связи с тем, что имеется решение суда, которым установлено, что полученная им травма отнесена к легкому увечью.

Представитель ОАО «Росгосстрах» Мартинец С.Г. в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом. В представленном в суд отзыве указывает на то, что в соответствии с п. 2 ст. 969 ГК РФ обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями. Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования регулируются Федеральным законом от 28 марта 1998 N 52-ФЗ. В соответствии с указанным законом одним из страховых случаев является получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии). Во исполнение Федерального закона от 28 марта 1998 N 52-ФЗ и Постановления Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 N 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" Приказом МВД от 16 декабря 1998 № *** утверждена Инструкция о порядке проведения обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел, военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, в системе МВД России. Согласно п. 15 Инструкции выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страховых случаев. На основании п. 17 Инструкции для получения страховой суммы застрахованный (выгодоприобретатель) запрашивает в соответствующем кадровом органе, финансовой (пенсионной) службе, ВВК и представляет страховщику необходимые документы (перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855). 18 января 2010 в ОАО «Росгосстрах» поступили документы на выплату страховой суммы Веберу А.А. Письмом от *** № *** ОАО «Росгосстрах» запросило документы, предусмотренные п. 17.5 Инструкции для осуществления страховой выплаты. При поступлении указанных документов страховщик, в установленные законом сроки, примет решение о выплате страховых сумм. Поскольку истцом не соблюден обязательный досудебный порядок урегулирования спора просит иск оставить без рассмотрения.

Представитель третьего лица УВД по Ульяновской области Рыженкова О.В. в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом. Ранее в судебном заседание пояснила, что Вебер А.А. приказом УВД по Ульяновской области № *** от *** был направлен в служебную командировку в г. Назрань Республики Ингушетия. Находясь в месте дислокации на территории г. Назрань 22 ноября 2008 в результате обстрела здания ОВД получил травму в виде сотрясения головного мозга. При обращении во военно-врачебную комиссию МСЧ УВД в выдаче справки о причинении легкого увечья Веберу А.А. было отказано в связи с отсутствием документов, подтверждающих факт обращения за медицинской помощью в течение трех суток с момента получения травмы. Решением ... суда ... от *** травма, полученная Вебером А.А. в служебной командировке отнесена к легкому увечью.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав представленные материалы, заключение прокурора, полагавшего исковое требование удовлетворить частично, суд приходит к следующему.

В соответствии с п. 2 ст. 969 ГК РФ обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

В силу ч. 1 ст. 1 Федерального закона от 28 марта 1998 N 52-ФЗ объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.

На основании ст. 4 Федерального закона от 28 марта 1998 N 52-ФЗ страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

В силу ст. 5 Федерального закона от 28 марта 1998 N 52-ФЗ размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица.

При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.

В случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов легкого увечья (ранения, травмы, контузии) страховая сумма составляет - 5 окладов.

*** между Министерством внутренних дел Российской Федерации и ОАО «Росгосстрах» заключен государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации ***.

Предметом контракта является страхование жизни и здоровья военнослужащих войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации.

Объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье застрахованных лиц.

В соответствии п. 3.1.4. контракта страховым случаем является получение застрахованным лицом в период прохождения службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

Из ответа УВД по Ульяновской области следует, что сотрудники органов внутренних дел Ульяновский области, содержащиеся за счет средств федерального бюджета, в период с 2008 по 2010 год застрахованы ОАО «Росгосстрах».

Приказом начальника УВД по Ульяновской области № *** от *** Вебер А.А. был откомандирован в состав ВОГ МВД России в г. Назрань Республики Ингушетия сроком на 180 суток с 12 октября 2008.

22 ноября 2008 неустановленными преступниками из огнестрельного оружия и гранатометов был произведен обстрел здания ОВД по г. Назрань. В момент обстрела истец находился в здании и получил травмы.

Факт получения истцом легкого увечья 22 ноября 2008 года в г. Назрань Республики Ингушетия в результате обстрела здания ОВД г. Назрани в период нахождения при исполнении служебных обязанностей в служебной командировке по обеспечению правопорядка и общественной безопасности на территории Северо-Кавказского региона в составе оперативной группы по г. Назрань временной оперативной группы МВД России в Республике Ингушетия установлен решением ... суда ... от ***.

18 января 2010 года в ОАО «Росгосстрах» поступило заявление Вебера А.А. о выплате страховой суммы.

21 января 2010 года ОАО «Росгосстрах» сообщило о рассмотрении заявления Вебера А.А., указав на то, что вопрос о выплате страховой суммы будет решен при предоставлении заверенной справки ВВК.

Вопрос о выдаче Веберу А.А. справки ВВК о причинении легкого увечья был предметом разбирательства Ленинского районного суда г. Ульяновска. Суд, установив факт получения легкого увечья, указал на то, что действия ВВК МСЧ УВД Ульяновской области соответствуют Приказу МВД России от 14 июля 2004 № 440, постановлению Правительства РФ от 29 июля 1998 № 855 л.д. - 61).

Истцом указанное решение направлялось в ОАО «Росгосстрах» вместе с документами, указанными в п. 5 Постановление Правительства РФ от 29.07.1998 N 855, включая заключение ***.

При таких обстоятельствах, Вебер А.А. имеет право на получение страховой суммы в соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998 N 52-ФЗ.

Довод представителя ответчика о несоблюдении досудебного порядка урегулирования спора не может быть принят во внимание, поскольку такой порядок урегулирования спора не предусмотрен Федеральным законом от 28 марта 1998 N 52-ФЗ. Кроме того, из п. 17 Инструкции о порядке проведения обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел, военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, в системе МВД России следует, что именно застрахованный (выгодоприобретатель) представляет страховщику необходимые документы для принятия решения о выплате страховой.

Из справки УВД по Ульяновской области от 25 августа 2010 следует, что оклад по должности Вебера А.А. составляет 5 194 руб., оклад по званию составляет 2 660 руб.

На основании изложенного требования Вебера А.А. о взыскании с ОАО «Росгосстрах» страховой суммы в размере 39 270 рублей являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

Согласно п. 4 ст. 11 Федерального закона от 28 марта 1998 N 52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Поскольку ответчик не исполнил установленную законом обязанность произвести страховую выплату в установленный срок, то требования истца о взыскании штрафа являются обоснованными.

Вместе с тем, поскольку указанный штраф является способом обеспечения исполнения обязательства и мерой имущественной ответственности за его неисполнение, в силу ст. 333 ГК РФ суд вправе уменьшить его размер, если он явно несоразмерен последствиям нарушения.

Учитывая компенсационную природу штрафа, установленного п. 4 ст. 11 Федерального закона от 28 марта 1998 N 52-ФЗ, и его явную несоразмерность последствиям просрочки исполнения обязательств, суд считает возможным уменьшить размер подлежащего взысканию с ответчика штрафа до 12 000 рублей.

На основании ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы. Таким образом, с ОАО «Росгосстрах» в пользу Вебера А.А. подлежит взысканию государственная пошлина в размере 200 рублей. Кроме того, с ОАО «Росгосстрах» подлежит взысканию государственная пошлина в доход местного бюджета в размере 1 538 руб. 10 коп.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Вебера А.А. удовлетворить частично.

Взыскать с Отрытого акционерного общества «Российская государственная страховая компания» в пользу Вебера А.А. страховую сумму в размере 39 270 рублей, штрафа в размере 12 000 рублей, расходы по уплате государственной пошлине в размере 200 рублей.

Взыскать с Отрытого акционерного общества «Российская государственная страховая компания» государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 1 538 руб. 10 коп.

В остальной части иска Веберу А.А. отказать.

Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Железнодорожный районный суд г. Ульяновска в течение 10 дней со дня принятия судом решения в окончательной форме.

Судья Л.В. Зобова