Дело № 2-578/2011
Р Е Ш Е Н И Е
именем Российской Федерации
г. Ульяновск 06 апреля 2011 г.
Железнодорожный районный суд г. Ульяновска в составе:
председательствующего федерального судьи Харитоновой Н.А.
при секретаре Просвирнове Г.Е.,
рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Плюсниной Ю.В. к открытому акционерному обществу «ЖАСО» о взыскании страхового возмещения,
у с т а н о в и л:
Плюснина Ю.В. обратилась в Железнодорожный районный суд г. Ульяновска с иском к ОАО «ЖАСО» о взыскании страхового возмещения в размере 66150 рублей, процентов за незаконное пользование чужими денежным средствами по день фактического исполнения решения суда, возмещении расходов по государственной пошлине 2194 рубля 75 копеек и расходов на оплату юридических услуг 3000 рублей. В обоснование иска указала, что 27 сентября 2010 г. в <данные изъяты> купила тур в <данные изъяты> с 26 декабря 2010 г. по 04 января 2011 г. на себя и <данные изъяты>, стоимостью 70160 рублей. 10 декабря 2010 г. она заключила с Ульяновским филиалом ОАО «ЖАСО» договор добровольного страхования по программе «А»-«Эконом» и «С» - «Несостоявшаяся поездка». Поездка не состоялась в связи с тем, что 25 декабря 2010 г. <данные изъяты> находился на амбулаторном лечении. 27 декабря 2010 г. она написала заявление об аннулировании тура и расторжении договора с <данные изъяты> Туристическая фирма возместила ей 3500 рублей. 27 декабря 2010 г. устно и 12 января 2011 г. письменно уведомила страховую компанию о наступлении страхового случая. Ульяновский филиал ОАО «ЖАСО» письмом от 21 января 2011 г. необоснованно отказал в выплате страхового возмещения, ссылаясь на то, что случай является страховым при условии стационарного лечения и нуждаемости в постороннем уходе, подтвержденной клинико-экспертной комиссией. Она имеет право на страховое возмещение на основании пп. б п. 4.8.1 Правил страхования, который ответчиком трактуется неверно.
В суде Плюснина Ю.В. исковые требования полностью поддержала, приведя в обоснование доводы, изложенные в исковом заявлении.
Представитель ОАО «ЖАСО» - Моржина Ю.А. иск не признала, считая заявленные требования неправомерными. Амбулаторное заболевание <данные изъяты> истицы не является страховым случаем, и предусмотренных подп. б п. 4.8.1 Правил комплексного страхования оснований для выплаты страхового возмещения не имеется.
Выслушав в судебном заседании пояснения лиц, участвующих в деле, исследовав и оценив представленные доказательства, суд в соответствии с ч. 3 ст. 196 ГПК РФ принимает решение в пределах заявленных требований и приходит к выводу, что иск подлежит удовлетворению.
27 сентября 2010 г. Плюснина Ю.В. приобрела в <данные изъяты> тур в <данные изъяты> с 26 декабря 2010 г. по 04 января 2011 г. на себя и <данные изъяты>, стоимостью 70160 рублей. 20 декабря 2010 г. она заключила с Ульяновским филиалом ОАО «ЖАСО» договор добровольного страхования по программе «А» - «Эконом» и «С» - «Несостоявшаяся поездка». Срок действия договора с 10 декабря по 26 декабря 2010 г. Страховая сумма 2248 долларов. Свои обязательства по договору истица полностью выполнила, полностью оплатив страховую премию.
25 декабря 2010 г. <данные изъяты> на амбулаторном лечении по 31 декабря 2010 г., что подтверждено медицинскими документами.
27 декабря 2010 г. истица написала заявление об аннулировании тура и расторжении договора, в связи с чем <данные изъяты> 31 декабря 2010 г. возместило ей 3500 рублей.
12 января 2011 г. Плюснина Ю.В. письменно уведомила страховую компанию о наступлении страхового случая.
Письмом от 21 января 2010 г. Ульяновский филиал ОАО «ЖАСО» отказал в выплате страхового возмещения со ссылкой на то, что случай является страховым при условии стационарного лечения и нуждаемости в постороннем уходе, подтвержденной клинико-экспертной комиссией.
Согласно п. 1 ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).
В соответствии с п. 1 ст. 2 Закона РФ от 27 ноября 1992 г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страхование - это отношения по защите интересов физических и юридических лиц, Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований при наступлении определенных страховых случаев за счет денежных фондов, формируемых страховщиками из уплаченных страховых премий (страховых взносов), а также за счет иных средств страховщиков.
Целью страхования при заключении договора имущественного страхования является погашение за счет страховщика риска имущественной ответственности перед другими лицами, или риска возникновения иных убытков в результате страхового случая.
Условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования). Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. При заключении договора страхования страхователь и страховщик могут договориться об изменении или исключении отдельных положений правил страхования и о дополнении правил (ст. 943 ГК РФ).
Страховым случаем согласно ст. 9 Закона РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или третьим лицам.
Пунктами 4.8, 4.8.1 Правил комплексного страхования путешественников, утвержденных Генеральным директором ОАО «ЖАСО» 21 октября 2008 г., установлено, что страховым случаем по программе «С» - «Несостоявшаяся поездка» является возникновение непредвиденных убытков застрахованного лица вследствие несостоявшейся поездки, после оплаты застрахованным лицом стоимости тура в результате событий, произошедших в период действия договора/полиса и подтвержденных документами, выданными соответствующими компетентными органами: а) внезапного заболевания застрахованного лица или полученной травмы (при условии необходимости лечения в стационаре), препятствующих совершению поездки застрахованного лица, при условии, что необходимость стационарного лечения появилась не ранее, чем за 15 дней до поездки; б) возникновение заболевания у близких родственников застрахованного лица или близких родственников супруга/супруги застрахованного лица, которое по медицинским показаниям требует дополнительного ухода.
<данные изъяты>, наступившая 25 декабря 2010 г., то есть после оплаты стоимости тура, в период действия полиса и подтвержденная справкой <данные изъяты>, в соответствии с подп. б п. 4.8.1 Правил комплексного страхования путешественников является страховым случаем.
<данные изъяты>, <данные изъяты> нуждаемость в дополнительном уходе является общеизвестным фактом, который в силу ч. 1 ст. 61 ГПК РФ не подлежит доказыванию.
Ссылка представителя ответчика в суде на то, что Плюснина Ю.В. могла требовать страховое возмещение только по п.п. з) п. 4.8.1 Правил при наступлении событий, предусмотренных п.п. а) – ж) п. 4.8.1, является необоснованной и не может быть принята во внимание.
В соответствии с п.п. з) п. 4.8.1 Правил страховым случаем признается наступление событий, предусмотренных п.п. а) – ж), с лицом, сопровождающим застрахованное лицо, если возраст застрахованного лица не достиг 18 лет.
По смыслу указанного подпункта Правил застрахованным лицом является <данные изъяты>, заболеть должно совершеннолетнее лицо, которое его сопровождает в туристическую поездку. К событиям, происшедшим с истицей, это пункт не применим, поскольку Плюснина Ю.В. являлась застрахованным лицом, а не сопровождающим, и заболевания у нее не было.
Поскольку в период действия договора страхования наступил страховой случай, требования Плюсниной Ю.В. о взыскании с ОАО «ЖАСО» страхового возмещения в сумме 66150 рублей являются законными и подлежат удовлетворению.
Доказательств в опровержение произведенного расчета страхового возмещения в соответствии со ст. 56 ГПК РФ ответчиком не представлено.
Обязательства по договору страхования ответчик не выполнил и в установленный срок страховое возмещение не выплатил.
Ответственность за неисполнение денежного обязательства установлена ст. 395 ГК РФ, в силу которой за пользование чужими денежными средствами вследствие их неправомерного удержания, уклонения от их возврата, иной просрочки в их уплате либо неосновательного получения или сбережения за счет другого лица подлежат уплате проценты на сумму этих средств.
Расчет процентов производится по существовавшей на день исполнения денежного обязательства ставке рефинансирования 7,75% годовых.
Размер процентов за пользование чужими денежными средствами за период с 02 февраля по 06 апреля 2010 г. (день вынесения решения суда) составляет 925 рублей 64 копейки: 66 150 рублей х 7,75% : 360 дней х 65 дней.
Пунктом 3 ст. 395 ГК РФ предусмотрено, что проценты за пользование чужими средствами взимаются по день уплаты суммы этих средств кредитору, если законом, иными правовыми актами или договором не установлен для начисления процентов более короткий срок.
С 07 апреля 2011 г. (следующего дня после вынесения решения) ОАО «ЖАСО» на основании п. 3 ст. 395 ГК РФ обязано выплачивать Плюсниной Ю.В. проценты за незаконное пользование чужими денежными средствами в размере 7,75% годовых от суммы 66 150 рублей.
В связи с обращением в суд истица понесла расходы по госпошлине 2194 рубля 75 копеек и на юридические услуги 3000 рублей, подтвержденные платежными документами.
Согласно статье 55 ГПК РФ каждое лицо, участвующее в деле, должно доказывать обстоятельства, на которые оно ссылается в обоснование своих требований и возражений.
Указанные расходы связаны с рассмотрением дела, обоснованны и в соответствии со ст.ст. 88, 94, 98 ГПК РФ взыскиваются с ОАО «ЖАСО» в пользу Плюсниной Ю.В.
Руководствуясь ст.ст. 12, 56, 194-199 ГПК РФ, суд
р е ш и л:
Иск Плюсниной Ю.В. удовлетворить.
Взыскать с ОАО «ЖАСО» в пользу Плюсниной Ю.В. страховое возмещение 66150 (шестьдесят шесть тысяч сто пятьдесят) рублей, проценты за незаконное пользование чужими денежными средствами со 02 февраля по 06 апреля 2011 г. в сумме 925 (девятьсот двадцать пять) рублей 64 копейки, проценты за незаконное пользование чужими денежными средствами с 07 апреля 2011 г. по день фактического исполнения решения суда в размере 7,75% годовых от суммы 66150 рублей, расходы по государственной пошлине 2194 (две тысячи сто девяносто четыре) рубля 75 копеек и судебные расходы 3000 (три тысячи) рублей.
Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Ульяновского областного суда через Железнодорожный районный суд г. Ульяновска в течение десяти дней со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Судья подпись Н.А. Харитонова
Копия верна.
Судья