РЕШЕНИЕ ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 25 апреля 2011 года г.о. Самара Железнодорожный районный суд городского округа Самара в составе: председательствующего судьи Мартемьяновой С.В., при секретаре Мартьяновой А.В., с участием истца Губина Г.М., его представителя Селезнева С.Ф., <данные изъяты>, представителя ответчика Рахманова А.В., <данные изъяты> рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску Губина Г.М. к ЗАО «Страховая группа «УралСиб» о взыскании страхового возмещения, УСТАНОВИЛ: Губин Г.М. обратился в Железнодорожный районный суд г. Самары с иском к ЗАО «Страховая группа «УРАЛСИБ» о взыскании страхового возмещения, указав, что 10.06.2010 года он заключил с ЗАО «Страховая группа «УралСиб» договор добровольного индивидуального страхования граждан от несчастных случаев на сумму 900000 рублей, что подтверждается страховым полисом серии 258/0020/631 от 10.06. 2010 г. и квитанцией об оплате страховой премии № 822341 серии 1-006. 12.10.2010г. в результате несчастного случая он получил бытовую травму головного мозга, в связи с чем, находился на лечении с диагнозом «сотрясение головного мозга, ушиб левой височной области» в <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, из которых с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ лечился в стационаре. В соответствии с п.7 правил страхованиям указанное событие является страховым случаем, а в соответствии с таблицей размеров страховых выплат в связи со страховыми случаями п.З.(а) за сотрясение головного мозга сума страховой выплаты составляет 3 % от страховой сумы. Таким образом, сумма страхового возмещения составляет 27000 рублей. 08.11.2010 г. истцом были предоставлены в ЗАО «Страховая группа «УралСиб» все необходимые документы, предусмотренные договором страхования, для выплаты страхового возмещения. До настоящего момента выплата страхового возмещения не произведена, в связи с чем, истец обратился в суд с указанным иском, просит взыскать страховое возмещение в сумме 27000 руб., расходы по оплате услуг представителя в сумме 10000 руб., расходы по оплате государственной пошлины. В судебном заседании истец и его представитель Селезнев С.Ф., действующий на основании доверенности, заявленные исковые требования поддержали, дали пояснения аналогичные изложенным в иске. Представитель ответчика Рахманов А.В., действующий на основании доверенности в судебном заседании исковые требования не признал, пояснив, что истцу не выплачено страховое возмещение в связи с тем, что им не в полном объеме представлены документы, предусмотренные договором страхования для выплаты страхового возмещения, а именно: не представлена энцефалограмма головного мозга, на основании которой установлен диагноз «сотрясение головного мозга, ушиб левой височной области». Допрошенная в судебном заседании в качестве специалиста врач-невролог <данные изъяты> ФИО12 суду показала, что она осуществляла осмотр и консультацию пациента Губина Г.М., который направлен Поликлиническим отделением <данные изъяты> в травматологическое отделение <данные изъяты> на стационарное лечение с предварительным диагнозом «сотрясение головного мозга». При поступлении в отделение у Губина Г.М. была повышенная температура, асимметрия лица, он терял сознание, жаловался на головную боль, головокружение, что свидетельствует о сотрясении головного мозга. Впоследствии на основании проведенных анализов и обследований узких специалистов: травматолога, окулиста, невролога, отоларинголога был поставлен окончательный диагноз «сотрясение головного мозга, ушиб левой височной области». Энцефалограмма Губину Г.М. не назначалась, поскольку на основании данного вида обследования невозможно определить наличие или отсутствие сотрясения головного мозга. Энцефалограмма лишь фиксирует очаги возбуждений отдельных участков головного мозга и назначается в основном при эпилепсии. Выслушав объяснения сторон, специалиста ФИО11., исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам. Как следует из представленного истцом полиса добровольного индивидуального страхования граждан от несчастных случаев от ДД.ММ.ГГГГ № 258/00220/631 (л.д. 8) между сторонами заключен договор личного страхования на сумму 900000 руб. Размер страховой премии составил 7200 руб. Страховая премия уплачена истцом 10.06.2010г., что подтверждается квитанцией № 822341 (л.д.9). В соответствии со ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплаченную другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни и здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Условия, на которых заключен договор страхования между сторонами, определены в соответствии с п. 1 ст. 943 ГК РФ Правилами добровольного индивидуального страхования граждан от несчастных случаев (далее по тексту – Правила) (л.д. 80-86). Факт наступления страхового случая подтверждается подлинной медицинской картой, № стационарного больного (л.д.11-30), которая обозрена в судебном заседании, а также выпиской из медицинской карты амбулаторного больного от 25.10.2010 года (л.д. 41-42) по факту травмирования Губина Г.М. и направления его на стационарное лечение в травматологическое отделение <данные изъяты>. Обстоятельство наступления страхового случая не оспаривается сторонами, а, следовательно, в силу п. 2 ст. 68 ГПК РФ не требует доказывания. Обязанность ответчика выплатить страхователю страховое возмещение при наступлении страхового случая основана на требованиях п. 1 ст. 934 ГК РФ, которая прямо предусматривает выплату страховой суммы в случае причинения вреда жизни или здоровью страхователя или застрахованного лица, достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). В соответствии с полисом добровольного индивидуального страхования граждан от несчастных случаев от ДД.ММ.ГГГГ № 258/00220/631, пунктом 7.2.3. Правил и п.13.3.1. условий договора страхования (л.д.10) в случае утраты трудоспособности застрахованного лица в результате несчастного случая сумма страховой выплаты исчисляется в соответствии с таблицей размеров страховых выплат в связи со страховыми случаями, являющейся приложением к договору страхования (далее по тексту Таблица) Согласно подпункту «а» пункта 3 Таблицы размер страховой выплаты при сотрясении головного мозга при сроке стационарного лечения от 3 до 13 дней включительно составляет 3 % от страховой суммы (л.д.43-54). Как следует из медицинской карты № амбулаторного больного (л.д.11-30) Губин Г.М. находился на стационарном лечении в <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно, т.е. 13 дней. Таким образом, в пользу истца подлежит взысканию сумма страхового возмещения в размере 27000 руб. Ссылка представителя ответчика на то обстоятельство, что истцу не выплачено страховое возмещение по причине непредставления им в страховую компанию энцефалограммы головного мозга, является незаконной, поскольку основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения предусмотрены п. 2 ст. 961, 964 ГК РФ, среди которых отсутствует основание, по которому истцу отказано в выплате страхового возмещения. Кроме того, в судебном заседании на основании показаний специалиста ФИО13 установлено, что энцефалограмма не является документом, устанавливающим форму и степень тяжести расстройства здоровья, а также причины наступления страхового случая. В соответствии с ч. 1 ст. 98, ч. 1 ст. 100 ГПК РФ подлежат взысканию в пользу истца государственная пошлина, внесенная при подаче искового заявления, в размере пропорционально удовлетворенной части исковых требований и расходы по оплате услуг представителя, которые с учетом разумности (представителем принято участие в двух судебных заседаниях и одной судебной беседе, составлено исковое заявление), суд определяет в сумме 7 000 руб. На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд РЕШИЛ: Исковые требования Губина Г.М. к ЗАО «Страховая группа «УРАЛСИБ» о взыскании страхового возмещения – удовлетворить. Взыскать ЗАО «Страховая группа «УРАЛСИБ» в пользу Губина Г.М. страховое возмещение в сумме 27000 руб., расходы по оплате услуг представителя в сумме 7000 руб. и государственную пошлину, внесенную истцом при подаче иска, в размере 1010 руб., а всего 35010 (Тридцать пять тысяч десять) руб. Решение может быть обжаловано в течение 10 суток в Самарский областной суд через Железнодорожный районный суд г. Самары, с момента изготовления мотивированного решения суда. Мотивированное решение изготовлено 29 апреля 2011 года. Судья С.В. Мартемьянова