Дело №2-1135/11 РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации 22 июня 2011 года г.Ростов-на-Дону Железнодорожный районный суд г.Ростова-на-Дону в составе: председательствующего судьи КАРПОВОЙ Е.В., с участием прокурора ПРИЩЕНКО А.В., при секретаре АБРАМЯН Л.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Железнодорожного района г. Ростова-на-Дону в интересах РФ в лице Ростовского областного фонда обязательного медицинского страхования к Полежаев А.А. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение гражданина, пострадавшего от преступных действий, Установил: Прокурор Железнодорожного района г. Ростова-на-Дону обратился в суд в интересах Ростовского областного фонда обязательногомедицинского страхования к Полежаев А.А. с иском о взыскании денежных средств, затраченных на лечение гражданина, пострадавшего от преступных действий, ссылаясь на то, что ДД.ММ.ГГГГ примерно в 12 час 30 мин Полежаев А.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, имея умысел, направленный на причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, находясь на балконе <адрес> по ул. <адрес> в <адрес>, в ходе возникшего словесного конфликта с отцом ФИ01, подошел к последнему сзади, перед этим сняв с магнита, висевшего на холодильнике в кухне по вышеуказанному адресу нож, и нанес Полежаеву А.Н. удар в поясничную область справа, чем причинил ФИ01 колото-резаное ранение поясничной области справа, проникающее в брюшную полость с повреждением правого купола диафрагмы, правой доли печени, гемоперитониум, которое квалифицируется как тяжкий вред, причиненный здоровью человека по признакам опасности для жизни, который от полученных травм был направлен в БСМП - 2. Приговором Железнодорожного районного суда г. Ростова-на-Дону от ДД.ММ.ГГГГ Полежаев А.А признан виновным по ч.1 ст. 111 УК РФ. В результате противоправных действий Полежаева А.А., пострадавший ФИ01 находился на лечении в БСМП-2 и согласно справки о стоимости лечения от ДД.ММ.ГГГГ стоимость лечения составила 72188 руб. 68 коп., которое оплачено Ростовским областным фондом обязательного медицинского страхования. Однако, расходы на лечение пострадавшего оплачивает не причинитель вреда, а государственный внебюджетный фонд (РОФОМС), средства которого являются в соответствии с действующим законодательством федеральной собственностью РФ. Таким образом, заявленный в интересах РОФОМС иск прокурора о возмещении вреда, причиненного противоправными действиями, фактически предъявляется в интересах РФ в целом и в частности в защиту государственной федеральной собственности. На основании изложенного истец просит взыскать с Полежаев А.А. в пользу Ростовского областного фонда обязательного медицинского страхования расходы на стационарное лечение потерпевшего ФИ01 в сумме 72118 руб. 68 коп., а также государственную пошлину в доход федерального бюджета. Представитель истца - помощник прокурора Железнодорожного района г. Ростова-на-Дону Прищенко А.В. в судебное заседание явился, исковые требования поддержал, просил их удовлетворить в полном объеме. Представитель РОФОМС Крайнова Д.С., действующая на основании доверенности, в судебное заседание явилась, доводы искового заявления поддержала, просила его удовлетворить в полном объеме. Ответчик Полежаев А.А. в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного разбирательства извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил, доказательств, подтверждающих уважительность причин неявки суду не представил, дело рассмотрено в его отсутствие в порядке ст. 167 ГПК РФ. Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к следующему. Полежаев А.А. - ответчик по делу приговором Железнодорожного районного суда г. Ростова-на-Дону от ДД.ММ.ГГГГ признан виновным по ч.1 ст. 111 УК РФ за то, что он, имея умысел, направленный на причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, находясь на балконе <адрес> по ул. <адрес> в <адрес>, в ходе возникшего словесного конфликта с отцом ФИ01, подошел к последнему сзади, перед этим сняв с магнита, висевшего на холодильнике в кухне по вышеуказанному адресу нож, и нанес ФИ01 удар в поясничную область справа, чем причинил ФИ01 колото-резаное ранение поясничной области справа, проникающее в брюшную полость с повреждением правого купола диафрагмы, правой доли печени, гемоперитониум, которое квалифицируется как тяжкий вред, причиненный здоровью человека по признакам опасности для жизни. Как установлено в судебном заседании ФИ01 - потерпевший по делу от полученных травм был направлен в БСМП - 2, где находился на лечении в стационаре с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Согласно справке БСМП-2 сумма средств, затраченных на лечение ФИ01, составила 72 118 руб. 68 коп. Указанная сумма полностью оплачена из средств РОФОМС, что подтверждается письмом главного врача БСМП-2 ФИ02 исполнительному директору РОФОМС ФИ03 от ДД.ММ.ГГГГ №. Согласно ст. 1 ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» обязательное социальное страхование - часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельств. Согласно подпункту 1 пункта 1 ст. 7 «Об основах обязательного социального страхования» одним из видов социальных страховых рисков является необходимость получения медицинской помощи. В соответствии с подпунктом 1.1. пункта ст. 7 «Об основах обязательного социального страхования»страховыми случаями признаются заболевание, травма и другие случаи установленные федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования. Согласно подпункту 1 части 2 ст. 8 ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи. В соответствии с подпунктом 8 пункта 1 ст. 11 ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обратиться в суд с иском о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Согласно ст. 1 Закона РФ «О медицинском страховании граждан в РФ» обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, Согласно ст. 12 Закона РФ «О медицинском страховании граждан в РФ» финансовые средства, государственной системы обязательного медицинского страхования формируются за счет отчислений страхователей на обязательное медицинское страхование. Для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования создаются Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования как самостоятельные некоммерческие финансово - кредитные учреждения. Фонды обязательного медицинского страхования предназначены для аккумулирования финансовых средств на обязательное медицинское страхование, обеспечения финансовой стабильности и государственной системы обязательного медицинского страхования и выравнивания финансовых ресурсов на его проведение. Финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат. РОФОМС, реализующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан, как составной части государственного социального страхования, является территориальным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, финансовые средства которого являются государственной собственностью. Так, согласно Постановлению Верховного совета РФ "О разграничении государственной собственности в РФ..." № от ДД.ММ.ГГГГ (в ред. 1993г.) средства государственного внебюджетного фонда ОМС относятся исключительно к федеральной собственности РФ независимо от того, на чьем балансе они находятся, и от ведомственной подчиненности предприятий. Следовательно, в случае выплаты РОФОМС средств на лечение потерпевшему от преступления ФИ01 затрагиваются права и законные интересы РФ. Оплата РОФОМС медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением ФИ01 необходимой медицинской помощи является расходами, вызванными противоправными действиями Полежаева А.А. Согласно ст. 67 Основ законодательства РФ «Об охране здоровья граждан, и ст. 28 Закона «О медицинском страховании граждан», страховые медицинские организации имеют право требовать от виновных юридических или физических лиц, возмещения расходов, затраченных на оказание медицинской помощи пострадавшим от противоправных действий, в пределах суммы, затраченной на оказание застрахованному медицинской помощи, за исключением случаев, когда вред причинен страхователем. Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Согласно ч. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом. Вина Полежаева А.А. в причинении телесных повреждений ФИ01 установлена приговором Железнодорожного районного суда г. Ростова-на-Дону от ДД.ММ.ГГГГ. Приговор вступил в законную силу. Согласно ч. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица. В соответствии с ч. 4 указанной статьи вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом. Виновными действиями Полежаев А.А., причинивший вред здоровью ФИ01 причинил вред государству в виде оплаты лечения ФИ01 в рамках обязательного медицинского страхования. В данном случае у ответчика возникла перед РОФОМС обязанность в результате его противоправных действий возместить расходы, связанные с лечением ФИ01, которому была предоставлена бесплатная медицинская помощь как застрахованному лицу по договору обязательного медицинского страхования и вред в данном случае в результате действий Полежаева А.А. причинен государству, реализующему государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан. При таких обстоятельствах Полежаев А.А. обязан возместить расходы, израсходованные РОФОМС на лечение ФИ01 в пользу РОФОМС, в связи с чем требования прокурора подлежат удовлетворению. Т.к. истец освобожден от уплаты госпошлины в силу ст. 333.36 НК РФ, то в соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход федерального бюджета подлежит взысканию государственная пошлина пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований в сумме 2363 рубля 54 копейки. На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд Решил: Взыскать с Полежаев А.А. в пользу Ростовского областного фонда обязательного медицинского страхования расходы на стационарное лечение потерпевшего ФИ01 в сумме 72118 рублей 68 копеек. Взыскать с Полежаев А.А. государственную пошлину в доход федерального бюджета в размере 2363 рубля 54 копейки. Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Железнодорожный районный суд г.Ростова-на-Дону в течение 10 дней со дня изготовления решения в окончательной форме. Решение в окончательной форме изготовлено 27 июня 2011 года. Судья
соответствующих программам обязательного медицинского страхования.