РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
08 февраля 2011 года
Судья Железнодорожного районного суда г. Рязани Т.И.Никифорова,
.
с участием представителя истца Куликова П.Н., представителя ответчика Управления Федеральной службы исполнения наказаний России по Рязанской области Гвоздева А.В., представителя ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» Якунина А.Н.,
при секретаре Король Н.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в здании суда дело по иску Волкова В.И. к Управлению Федеральной службы исполнения наказаний России по Рязанской области, ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании суммы страхового возмещения,
УСТАНОВИЛ:
Волков В.И. обратился с иском к Управлению Федеральной службы исполнения наказаний России по Рязанской области (далее УФСИН), ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании суммы страхового возмещения. Свои требования мотивировал тем, что до 11.09.2009 он проходил службу в должности <данные изъяты> УФСИН. На основании приказа начальника УФСИН №-лс от ДД.ММ.ГГГГ, был уволен со службы по п. «Ж», статьи 58 Положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации – по болезни. В период прохождения службы им были получены заболевания, на основании которых, военно-врачебной комиссией ФБУ Б-1 УФСИН был признан не годным к военной службе. 09.09.2009 года на основании справки Главного бюро медико-социальной экспертизы по Рязанской области Серии МСЭ-№, №, истцу была установлена вторая группа инвалидности. В силу закона, ему, как сотруднику, получившему инвалидность второй группы, должна быть произведена выплата страховой суммы в размере <данные изъяты> окладов месячного денежного содержания, установленных на день выплаты страховых сумм. 09.02.2010 года, полный пакет документов на страховую выплату, был направлен в ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ». В ответ на указанное письмо, был получен ответ об отказе в выплате страхового возмещения, поскольку срок действия контракта, заключенного на страхование сотрудников уголовно-исполнительной системы, определен с момента подписания, т.е. с 14.01.2010, до 31.12.2010 года. Документы на страховую выплату собирало и направляло страховщику УФСИН России по Рязанской области. В нарушение пункта 21 Приказа № УФСИН не выдало истцу на руки документы, подлежащие направлению страховщику, а направило самостоятельно в ООО СК «СОГАЗ-ЖИЗНЬ», неверно определив страховую компанию, отвечающую по обязательствам, возникшим в 2009 году. Это привело к длительной задержке направления документов надлежащему страховщику, который в свою очередь из-за данного обстоятельства в выплате отказал. Неправомерные, виновные действия УФСИН привели к нарушению прав истца в части положенной компенсации вреда здоровью, что причинило ему много морально-нравственных страданий и переживаний. 09.09.2010 года, пакет документов на страховую выплату, был направлен уже самим истцом в адрес ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота». Пакет документов для страховой выплаты, был получен ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» 08.10.2010 года. Страховщик ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» отказал в выплате страхового возмещения истцу, поскольку контракт между ним и ФСИН России окончил свое действие 31.12.2010, а документы на страховое возмещение, поступили в его адрес в 2010 году. Считает, что в силу того, что он являлся сотрудником УИС в 2009 году, входил в число застрахованных лиц по государственному контракту на 2009 год, заключенному между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота». Страховой случай произошел с ним в период действия указанного контракта, а значит и обязательства по выплате страхового возмещения возникли у ответчика - ЗАО «СГ «Спасские ворота». Считает, что в связи с необоснованной задержкой выплаты страховых сумм, страховщик из собственных средств должен выплатить застрахованному лицу штраф в размере 1% от страховой суммы за каждый день просрочки. Просит взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в свою пользу страховую выплату в размере <данные изъяты> рублей 00 копеек; взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в свою пользу штраф в размере <данные изъяты> рубля; взыскать с УФСИН компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты> рублей 00 копеек; взыскать с ответчиков пропорционально удовлетворенным требованиям в свою пользу расходы на услуги представителя в размере <данные изъяты> рублей.
В судебном заседании представитель истца заявленные исковые требования поддержал в полном объеме.
Представитель ответчика УФСИН в судебном заседании исковые требования не признал.
Представитель ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в судебном заседание исковые требования не признал.
Представитель 3-го лица ФСИН России в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, причина неявки не известна.
Выслушав объяснения сторон, показания свидетеля, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования обоснованными и подлежащими частичному удовлетворению.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1, абзацами 2 и 3 статьи 4 Федерального закона от 28.03.1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» объектом обязательного государственного страхования является жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц. При этом в силу пункта 2 статьи 1 указанного Закона военнослужащие и приравненные к ним лица подлежат страхованию со дня начала службы по день окончания службы. Военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лиц считаются застрахованными лицами в течение одного года после окончания службы, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения службы.
24.12.2008 между Федеральной службой исполнения наказаний (далее - ФСИН) и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен государственный контракт № на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (далее - Договор или Государственный контракт). Согласно условиям данного контракта ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года. Срок действия контракта был определен с 01.01.2009 по 31.12.2009 включительно.
Судом установлено, что истец был уволен со службы в уголовно-исполнительной системе 11.09.2009, что подтверждается выпиской из Приказа №-лс от ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно заключению ВВК ФБУБ-1 УФСИН России по Рязанской области от ДД.ММ.ГГГГ на основании статьи 2а, 44б, 43в, 66в, 65г графы III Расписания болезней и ТДТ (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному постановлением Правительства РФ от 25.02.2003 № 123, приложение 1 к Инструкции, утвержденной Приказом Минюста России от 26.08.2003 № 206) истец был признан не годным к военной службе; нуждается в освобождении от служебных обязанностей до дня исключения из списков личного состава органа УИС. Диагноз: <данные изъяты> Заболевание получено в период военной службы. Ему установлена вторая группа инвалидности. Причина инвалидности – заболевание, полученное в период военной службы. Степень ограничения способности к трудовой деятельности вторая. Данные обстоятельства помимо указанного заключения подтверждаются справкой серии МСЭ-№ № от ДД.ММ.ГГГГ.
Таким образом, страховое событие – установление истцу инвалидности произошло 09.09.2009. Волков В.И. в период прохождения службы в 2009 году был застрахован ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», уволен в 2009 году, в период действия государственного контракта с указанной страховой организацией. Поэтому суд приходит к выводу, что обязанность производить страховую выплату истцу должна быть возложена на ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота».
Суд не может принять доводы ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», что документы из УФСИН России по Рязанской области на выплату страхового возмещения Волкову В.И. поступили в 2010 году, в период действия Государственного контракта № от 14.10.2010 между ФСИН и ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ». Истец не являлся сотрудником уголовно-исполнительной системы на момент заключения контракта с ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ».
Законом № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» и Приказом Министерства финансов РФ от 11.06.02 № 51н «Об утверждении правил формирования страховых резервов по страхованию иному, чем страхование жизни» дляобеспеченияисполнения обязательств по страхованию предусмотрено формирование страховых резервов из причитающихся страховщику страховых премий. Премия по застрахованному истцу в 2009 году поступила в страховую организацию, осуществлявшую в 2009 году страхование сотрудников ФСИН России, а не в страховую организацию, осуществляющую страхование в 2010 году. Следовательно, страховые резервы для выполнения обязательств по застрахованным 2009 году лицам формировались также ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» (резерв произошедших, но не заявленных убытков). Следовательно, именно ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» является надлежащим ответчиком по делу.
В соответствии с пунктом 2 статьи 5 указанного Федерального закона от 28.03.1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» для лиц, получивших инвалидность 2 группы жизни и здоровья в течение 1 года после прохождения службы, размер страховой суммы составляет инвалиду II группы - <данные изъяты> окладов месячного денежного содержания, установленных на день выплаты страховых сумм.
Согласно справке УФСИН РОССИИ по Рязанской области от ДД.ММ.ГГГГ оклад месячного содержания на день оформления составляет: оклад по штатной должности <данные изъяты> рублей; оклад по специальному званию <данные изъяты> рублей, а всего <данные изъяты> рублей.
Таким образом, сумма страхового возмещения, подлежащая взысканию с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» составляет <данные изъяты> (<данные изъяты>).
Согласно части 4 статьи 11 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Исходя из содержания указанной нормы, основанием возложения ответственности на страхователя перед застрахованным лицом является не осуществление обязательного государственное страхование или заключение договора страхования на условиях, ухудшающих положение выгодоприобретателя по сравнению с условиями, определенными законом. Поэтому имеются правовые основания для удовлетворения требований Волкова В.И. о взыскании с ЗАО «СГ «Страховая группа «Спасские ворота» штрафа за необоснованную задержку страховщиком выплаты страховых сумм за период с 11.10.2010 (с момента необоснованного отказа произвести страховую выплату) по 31.12.2010 (в пределах заявленных требований) в размере <данные изъяты> рублей (<данные изъяты>).
В силу статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации компенсация морального вреда предусматривается в случае его причинения действиями, нарушающими личные неимущественные права гражданина, либо посягающими на принадлежащие ему другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом.
В данном случае нарушено право истца на получение страхового возмещения, то есть его имущественное право. Доказательств, подтверждающих причинение истцу физических и нравственных страданий, не представлено. Поэтому суд приходит к выводу, что требование о возмещении морального вреда удовлетворению не подлежит. В данной части иска должно быть отказано.
В силу пункта 1 статьи 100 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах. С учетом сложности дела, частичного удовлетворения исковых требований, степени участия представителя в деле, суд полагает, что с ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу истца подлежат взысканию расходы по оплате услуг представителя в размере <данные изъяты> рублей.
В соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» подлежит взысканию государственная пошлина в размере <данные изъяты> рублей.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194 – 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Волкова В.И. к Управлению Федеральной службы исполнения наказаний России по Рязанской области, ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании суммы страхового возмещения удовлетворить частично.
Взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Волкова В.И. страховое возмещение в размере <данные изъяты> <данные изъяты> рублей, штраф в размере <данные изъяты> рублей, расходы по оплате услуг представителя в размере <данные изъяты> рублей.
В остальной части иска отказать.
Взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» государственную пошлину в доход государства в размере <данные изъяты> рублей <данные изъяты> копеек.
Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Рязанского областного суда в течение 10 дней через Железнодорожный районный суд г. Рязани.
Судья