о признании права на перерасчет страховых выплат



Дело № 2-3092/11

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

07 сентября 2011 года                                   г. Новосибирск

    Железнодорожный районный суд г. Новосибирска в составе:

председательствующего судьи             Пуляевой О.В.

с участием прокурора                                              Ермилова Д.А..

при секретаре                     Петюковой Т.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Волкова В.И. к ГУ НРО ФСС РФ о взыскании денежных средств,

установил:

    Волков В.И обратился в суд с иском к ГУ НРО ФСС РФ, в котором просил взыскать с ответчика суммы недоплаченных страховых выплат за 2003-2010 годы в возмещение вреда причиненного жизни и здоровью при исполнении им обязанностей по трудовому соглашению в размере 291 420,00 рублей.

    В обоснование иска указано, что 30.01.2003 г. Центром профпатологии Клинической больницы №6 г.Москвы истцу было установлено профессиональное заболевание. Данное заболевание было им получено в 1959-1961 годах от воздействия вредных химических веществ, аэрозолей урана, радона, радия, ртути и других в период работы на Новосибирском заводе «Химконцентратов». После прохождения МСЭ 15.05.2003г. истец обратился в Фонд социального страхования филиал №3 г.Новосибирска для оформления ежемесячных страховых выплат. При расчете выплат из заработной платы 1 476 рублей Фонд социального страхования не применил повышающие коэффициенты увеличения утраченного заработка истца, где коэффициент К-2+1; за 2001 год – 1,5; 2002 год – 1,5; 2000 год – 1,581. Следовательно, его ежемесячная страховая выплата из заработка 1998 года, то есть 4-х летней давности без осовременивания по стоимости жизни составила 590 рублей к моменту наступления страховых выплат 15.05.2003г., а должна была составлять при 40% потере трудоспособности 3 183,00 рублей. Одновременно в этот же период Фонд социального страхования, делая справку-расчет от 06.05.2002г. проф. больному Бахметьеву Ю.М. вышеуказанные коэффициенты увеличения применяют и К-2 = 0,33462, за 2000г. – 1,581; 2001г. – 1,515; 2001г. – 1,5. Истец считает, что данные действия страховщика являются незаконными. В результате при расчете недополученных истцом ежемесячных страховых выплат по вине ответчика сумма составляет 291 420,00 рублей.

          Истец Волков В.И. в судебном заседании исковые требования поддержал в полном объеме, пояснив, что в январе 2003г. ему установлено профессиональное заболевание, он обратился к ответчику за выплатами, индексирование начато с 2003г., а до 2002г. суммы не индексировались.

    Представитель ответчика по доверенности Кацан Г.А. в судебном заседании исковые требования не признал, указав, что коэффициенты применяются в зависимости от даты наступления несчастного случая, при условии, что заработок для исчисления страховых выплат взят за период с 31 января 1993г. Осовременивание заработка В.И. Волкова не предусмотрено. Кроме того, поскольку степень утраты профессиональной трудоспособности Волкову В.И. установлена впервые в январе 2003г., а заработок для расчета ежемесячной страховой выплаты взят за период с февраля 1998г. по январь 1999г., то в данном случае индексация в связи с увеличением МРОТ не производится. По заявлению Волкова В.И. от 14.01.2004г. ему был произведен перерасчет ежемесячной страховой выплаты из прожиточного минимума и доплата с момента ее назначения.

Суд, выслушав истца, представителя ответчика, заключение прокурора, полагавшего исковые требования не подлежащими удовлетворению, исследовав материалы дела, не находит оснований для удовлетворения иска исходя из следующего.

Из решения Заельцовского районного суда г.Новосибирска от 19.06.2006, искового заявления, извещения (л.д.9), приказов (л.д.10-34) следует, что истец работал в ОАО «НЗХК» с 1995 по 01.02.1999 г. Уволен по собственному желанию. 30.01.2003 ему установлено профессиональное заболевание, возникшее в результате воздействия вредных химических веществ в период работы в цехе № 6 ОАО «НЗХК». Установлено 40% утраты профессиональной трудоспособности бессрочно.

Из решения суда от 19.06.2006 следует, что истцом подано заявление о назначении ежемесячных страховых выплат. На основании приказа от 01.09.2003 ему с 15.05.2003 назначены ежемесячные страховые выплаты из расчета среднего заработка за период с февраль 1998- январь 1999 г.

Приказом № 55-В от 14.01.2004 на основании заявления истца от 14.01.2004 с 01.01.2004 произведен перерасчет и назначены ежемесячные страховые выплаты исходя из величины прожиточного минимума, установленного Постановлением Правительства РФ № 672 от 05.11.2003.

В дальнейшем указанные выплаты соответствующими приказами увеличивались (перерасчитывались) вместе с увеличением величины прожиточного минимума.

Согласно п.5 ст.12 125-ФЗ в редакции от 07.07.2003 если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора (контракта), по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора (контракта) либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины ase=LAW;n=33936;fld=134" прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

Написав заявление от 14.01.2004 истец изъявил желание о назначении ему страховых выплат исходя из величины прожиточного минимума в РФ.

Как установлено вышеуказанным решением суда истец желания об исчислении выплат в ином размере не изъявлял, доказательств обмана ответчиком в этой части суду не представил, а потому Заельцовский районный суд посчитал, что он реализовал свое право на выбор порядка определения размера ежемесячной страховой выплаты и оснований для перерасчета обеспечения по страхованию не установил.

    В своем иске в рамках настоящего спора истец основывается на факте вступления в силу с 01.01.2011 г. Закона РФ № 350-ФЗ « О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В СТАТЬЮ 12 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА "ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СОЦИАЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ", полагая, что ежемесячная страховая выплата из заработка в размере 590 руб. подлежала индексации на коэффициенты установленные в т.ч. до 2003 г.

Ежемесячная страховая выплата истцу назначена первоначально из заработка за период с февраля 1998 по январь 1999 г.г.

    Увеличение на коэффициенты согласно Постановления Правительства РФ № 4214-1 от 24.12.1992 г. истцу не полагалось. Предусмотренные указанным нормотивно-правовым актом коэффициенты применялись в зависимости от даты наступления страхового случая (установления диагноза профзаболевания) при условии, что заработок взят за период до 31.01.1993 г. То есть осовременивание заработка истца по указанному порядку не было предусмотрено.

Исчисленные в таком порядке суммы страховых выплат увеличивались на коэффициенты МРОТ, установленные до 2000 г. в порядке, установленном 125-ФЗ от 24.07.1998 г.

При повышении МРОТ (п.11 ст.12 125-ФЗ РФ) размер ежемесячной страховой выплаты индексировался с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год.

    Коэффициенты увеличения МРОТ, установленные ФЗ РФ от 19.06.2000 №82-ФЗ применялись к суммам страховых выплат с момента установления застрахованному процента утраты профессиональной трудоспособности.

    Степень утраты профессиональной трудоспособности истцу установлена в 2003 г. Несмотря на то, что заработок взят за период 1998-1999 г.г. индексация в связи с увеличением МРОТ до 2003 г. не должна была производиться.

Согласно п.10 ст. 12 ФЗ от 24.07.1998 N 125-ФЗ (в ред. от 09.12.2010) "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний") при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.

То есть ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу Федерального закона от 09.12.2010 N 350-ФЗ без учета коэффициентов, установленных данным пунктом, подлежат перерасчету с 1 января 2011 года с учетом указанных коэффициентов. Не подлежат перерасчету назначенные до дня вступления в силу указанного Федерального закона ежемесячные страховые выплаты, размер которых исчислен с учетом сумм заработка, проиндексированных до 6 января 2000 года в порядке, установленном законодательством Российской Федерации при исчислении заработка для назначения пенсии.

    С учетом указанных норм закона истцу произведен перерасчет страховых выплат с 01.01.2011.

    В связи с тем, что истцу выплачивались страховые выплаты не из сумм заработка, а из величины прожиточного минимума, а так же тем, что законом произведение доплат за прошлое время не предусмотрено иск не подлежит удовлетворению.

    На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

    В удовлетворении исковых требований Волкова В.И. к ГУ НРО ФСС РФ о взыскании 291420 руб. - недополученных страховых выплат за 2003-2010 г.г. в возмещение вреда причиненного жизни и здоровью при исполнении обязанностей по трудовому соглашению отказать.

          Решение может быть обжаловано в Новосибирский областной суд, через суд, вынесший решение, в течение десяти дней со дня его изготовления в окончательной форме.

Судья            подпись

Копия верна -судья