о взыскании страховой суммы возмещения вреда здоровью



Дело № 2-4379/11

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

01 июля 2011 года город Волгоград

Центральный районный суд города Волгограда в составе: председательствующего судьи Станковой Е.А.,

с участием: истца Емельянова В.Н.,

представителя ответчика ОАО СГ « МСК» по доверенности Поповой Н.А.,

представителя третьего лица УФСИН России по Волгоградской области по доверенности Куфаковой Ю.Б.,

представителя третьего лица ФБУ ИК -26 УФСИН России по Волгоградской области по доверенности Клюевой Н.С.

при секретаре Безруковой О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Волгограде гражданское дело по иску Емельянова В.Н. к ЗАО «Страховая группа «Уралсиб», ОАО СГ « МСК» о взыскании суммы страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л:

Емельянов В.Н. обратился в суд с иском к ответчику ЗАО «Страховая группа «Уралсиб» о взыскании суммы страхового возмещения, неустойки, указав в обоснование иска, что является сотрудником ... в должности .... В период службы ДД.ММ.ГГГГ получил травму ...

Согласно листу освобождения ... от ДД.ММ.ГГГГ, выданному ... и в соответствии с разделом II Перечня, утвержденного постановлением Правительства РФ от 12.09.2008г. №674 данная травма отнесена к разряду легких.

ДД.ММ.ГГГГ, приказом Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Волгоградской области от ДД.ММ.ГГГГ ... по ст. 58 п. «3» (по ограниченному состоянию здоровья) истец был уволен со службы.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в ФБУ ИК-26 УФСИН России по Волгоградской области для оформления документов на получение страховых выплат по возмещению вреда здоровью в связи с полученной травмой, руководство ФБУЦ ИК-26 УФСИН России по Волгоградской области оформило документы для выплаты страховой суммы в ЗАО Страховая компания правоохранительных органов УралСиб», которая на момент получения травмы, согласно государственному контракту ... оказывала услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, однако сумма страхового возмещения до настоящего времени не выплачена.

В ходе производства по делу, по ходатайству истца, в порядке процессуального правопреемства к участию в деле привлечено ОАО «Страховая группа «МСК».

Просит взыскать с ответчиков ЗАО «Страховая группа «Уралсиб» и ОАО СГ «МСК» сумму страхового возмещения в размере 34250 руб. штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки, компенсацию морального вреда в размере 50 000 руб.

В ходе судебного разбирательства истец уточнил требования и просил взыскать с ответчика ЗАО «Страховая группа «Уралсиб» сумму страхового возмещения в размере 34250 руб., штраф в размере 43840 руб., компенсацию морального вреда в размере 50 000 руб.

В судебном заседании истец поддержал исковые требования и просил их удовлетворить.

Представитель ответчика ОАО «Страховая группа «МСК» по доверенности Попова Н.А. в судебном заседании возражала против удовлетворения иска, считает, что надлежащим ответчиком по иску Емельянова В.Н. является ЗАО «Страховая группа «Уралсиб».

Представители третьих лиц УФСИН России по Волгоградской области по доверенности Куфакова Ю.Б., ФБУ ИК -26 УФСИН России по Волгоградской области по доверенности Клюева Н.С. в судебном заседании поддержали исковые требования и просили их удовлетворить.

Представитель ответчика ЗАО «Страховая группа «Уралсиб» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно п.1 ст. 6 Федерального закона №52-ФЗ Договор обязательного государственного страхования (далее - договор страхования) заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя).

В соответствии с п.2 ст. 2 Федерального закона №52-ФЗ Страхователями по обязательному государственному страхованию (далее - страхователи) являются федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба.

В судебном заседании установлено, что истец являлся сотрудником уголовно-исполнительной системы и проходил службу в ФБУ ИК-26 УФСИН России по Волгоградской области в должности .... В период службы ДД.ММ.ГГГГ получил травму ...

Согласно листу освобождения ... от ДД.ММ.ГГГГ, выданному ... и в соответствии с разделом II Перечня, утвержденного постановлением Правительства РФ от 12.09.2008г. №674 данная травма отнесена к разряду легких.

ДД.ММ.ГГГГ, приказом Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Волгоградской области от ДД.ММ.ГГГГ ... по ст. 58 п. «3» (по ограниченному состоянию здоровья) истец был уволен со службы.

Федеральная служба исполнения оказаний (ФСИН России) ДД.ММ.ГГГГ заключила с СКПО «Уралсиб» государственный контракт ... от ДД.ММ.ГГГГ на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы. Срок действия настоящего контракта: с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Свои обязательства ФСИН России выполнило в полном объеме в соответствии с Федеральным законом № 52-ФЗ.

Согласно п. 3.4. Государственного контракта ... от ДД.ММ.ГГГГ ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении, которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу настоящего контракта. Ответственность страховщика действует в течение срока исковой давности с даты события, по которому заявлено требование о возмещении ущерба, при условии, что оно произошло в период действия договора страхования.

В соответствии со ст. 4 №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, граждан призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контроля за оборотам наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - является страховым случаем.

В связи с чем, истец имеет право на получение страхового возмещения.

Согласно справки ... от ДД.ММ.ГГГГ ... на основании раздела II Перечня, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 28 июля 1998г. № 855. Полученная истцом травма относится к легкому увечью.

Страховым случаем в силу абз. 4 ст. 4 Федерального от 28.03.1998 N -ФЗ является получение застрахованным лицом в период прохождения иной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья, ранения, травмы, контузии).

Пункт 2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" связывает наступление страхового случая с возникновением обязанности страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или третьим лицам.

Установлено, что ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в ФБУ ИК-26 УФСИН России по Волгоградской области для оформления документов на получение страховых выплат по возмещению вреда здоровью в связи с наступившей травмой «...». На основании приведенной нормы письмом от ДД.ММ.ГГГГ ФБУ УК УФСИН России по Волгоградской области оформило и направило документы для выплаты страховой суммы в ЗАО «Страховая компания УралСиб», а ДД.ММ.ГГГГ - в ЗАО «Страховая группа Спасские Ворота».

Согласно письму от ДД.ММ.ГГГГ ... ЗАО «Страховая группа Уралсиб» возвратило документы без рассмотрения, разъяснив необходимость обращения к страховщику ЗАО «Страховая группа Спасские ворота».

Согласно ответу от ДД.ММ.ГГГГ ... ЗАО «Страховая группа Спасские ворота» отказало в выплате страховой суммы, сообщив, что государственным контрактом от ДД.ММ.ГГГГ ... юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы предусмотрена обязанность страховщика производить выплаты по страховым случаям, о которых ЗАО было письменно уведомлено до ДД.ММ.ГГГГ; и поскольку документы поступили в ДД.ММ.ГГГГ, у ЗАО нет оснований для страховой выплаты.

Согласно п. 2 ст. 937 Гражданского кодекса РФ, а также ч. 1 ст. 7 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ, если лицо, на которое возложена обязанность страхования, не осуществило его или заключило договор страхования на условиях, ухудшающих положение выгодоприобретателя по сравнению с условиями, определенными законом, оно при наступлении страхового случая несет ответственность перед выгодоприобретателем на тех же условиях, на каких должно было быть выплачено страховое возмещение при надлежащем страховании.

Статьей 10 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ не предусматривает обстоятельств, на которые ссылается ответчик в качестве основания освобождения его от выплат страховых сумм. Кроме того, согласно п. 3 ст. 425 Гражданского кодекса РФ договор признается действующим до определенного в нем момента окончания исполнения сторонами обязательства.

При таких обстоятельствах, суд находит обоснованными доводы истца о том, что ЗАО «Страховая компания УралСиб» не исполнило свои обязательства по нему.

Доводы представителя ответчика о том, что лицом, обязанным производить выплату страхового возмещения истцу является ЗАО «Страховая группа Спасские Ворота», суд считает несостоятельным, поскольку государственный контракт ... со страховщиком ЗАО «Страховая группа Спасские Ворота» был заключен ДД.ММ.ГГГГ, тогда как травма (страховой случай) истцом получена в ДД.ММ.ГГГГ, т.е. до возникновения данных правоотношений. В силу п. 9.8. указанного Государственного контракта ... ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении, которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу настоящего контракта. Ответственность страховщика действует в течение срока исковой давности с даты события, по которому заявлено требование о возмещении ущерба, при условии, что оно произошло в период действия договора страхования.

Согласно абз. 9 п. 2 ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ при наступлении страхового случая в виде легкого увечья выплачивается страховая сумма в размере 5 окладов.

На момент составления справки об обстоятельствах страхового случая ДД.ММ.ГГГГ, сведениях о застрахованном лице и размере месячного денежного содержания застрахованного лица оклад истицы по штатной должности составлял 4 461 руб., по специальному званию – 2 433 руб.

Таким образом, размер страховой суммы составляет (4461 + 2 433 руб.) х 5 =34 250 руб.

Согласно п. 4 ст. 11 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об иной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком латы страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Сумма штрафа за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет 34250 руб. х 1% х 128 дн. =43 840 руб. 00 коп.

В силу ст. 333 ГК РФ, учитывая, что взыскиваемая сумма штрафа не соответствует последствиям нарушения основного обязательства, суд считает возможным снизить размер штрафа до 20000 руб.

В соответствии с п. 1 ст. 2 ФЗ "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страхование - это отношения по защите интересов физических и юридических лиц, Российской Федерации, субъектов России; Российской Федерации и муниципальных образований при наступлении определен страховых случаев за счет денежных фондов, формируемых страховщиками из уплаченных страховых премий (страховых взносов), а также за счет иных средств страховщиков.

Поскольку целью страхования при заключении договора имущественного страхования является погашение за счет страховщика риска имущественной ответственности перед другими лицами, или риска возникновения иных: убытков в результате страхового случая, отношения по имущественному: страхованию не являются предметом регулирования ФЗ "О защите прав потребителей" и положения данного Закона к отношениям имущественного страхования не могут применяться.

В силу ст.ст. 151, 1080, 1010 ГК РФ, компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда в случаях, когда вред причинен жизни или здоровью гражданина источником повышенной опасности.

Вместе с тем, суду не было представлено доказательств перенесенных нравственных страданий, причинения вреда здоровью, в связи с чем, требования истца в части взыскания компенсации морального вреда не подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст.194 -198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Взыскать с ЗАО «Страховая группа «Уралсиб» в пользу Емельянова В.Н. сумму страхового возмещения в размере сумму страхового возмещения в размере 34250 руб., штраф в размере 20 000 руб.

В остальной части иска о взыскании штрафа, компенсации морального вреда - отказать.

Решение может быть обжаловано в Волгоградский областной суд в течение 10 дней через Центральный районный суд г. Волгограда, со дня изготовления мотивированного решения суда.

Судья: подпись:

-32300: transport error - HTTP status code was not 200