Дело № 2-5313/11 Р Е Ш Е Н И Е ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 10 августа 2011 г. Центральный районный суд г. Волгограда в составе: Председательствующего судьи – Новиковой О. Б. При секретаре – Ахмедовой А.Б., С участием представителя истца Карпова С.О., действующего по доверенности, Представителя ответчика ФКУ ЛИУ-23 УФСИН России по Волгоградской области, действующей по доверенности, рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Волгограде гражданское дело по иску Зюзиной В.Г. к ЗАО «Страховая группа МСК» и Федеральному казенному учреждению «Лечебное исправительное учреждение № 23 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Волгоградской области» о взыскании страхового возмещения, штрафа и судебных расходов, УСТАНОВИЛ: Истец Зюзиной В.Г. обратилась в суд с иском к ответчику ОАО «Страховая группа МСК» о взыскании суммы страховой выплаты. Свои требования мотивирует тем, что ДД.ММ.ГГГГ истец получила легкую травму по дороге на работу – сотрясение головного мозга и ушиб мягких тканей головы. Травма получена в период военной службы, связана с выполнением служебных обязанностей, что подтверждается справкой, выданной ВВК ФБУ ... по Волгоградской области от ДД.ММ.ГГГГ .... Документы, подтверждающие страховой случай собраны истицей и переданы работодателю ДД.ММ.ГГГГ Страховая сумма истице не выплачена до настоящего времени. Ответчик – страховая компания ссылается на окончание срока действия государственного контракта и несвоевременное обращение к страховщику. Справка об обстоятельствах страхового случая подтверждает, что размер оклада месячного денежного содержания истца составляет 5 305 рублей, в том числе 3021 руб. – оклад по штатной должности, 2284 руб. - оклад по специальному званию. Таким образом, как застрахованное лицо, истец имеет право в связи с наступлением страхового случая получить от страховщика страховое возмещение в размере 26 525 рублей, согласно расчета: 5305х 5 = 26525 руб. ДД.ММ.ГГГГ страхователь направил в адрес правопредшественника ответчика-страховщика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» документы для выплаты страхового возмещения, которые поступили страховщику ДД.ММ.ГГГГ за входящим .... Страховщик ДД.ММ.ГГГГ за исх. ..., значительно нарушив 15-ти дневный срок, возвратил в адрес страхователя материалы, подтверждающие страховой случай в связи с окончанием срока действия гос.контракта и необоснованно отказал в выплате истцу. Поскольку ответчик-страховщик не исполнил установленную законом обязанность произвести страховую выплату в установленный срок, то истец просит взыскать с него штраф, который рассчитан исходя из периода просрочки 360 дней, с ДД.ММ.ГГГГ (ДД.ММ.ГГГГ+15 дней) по ДД.ММ.ГГГГ (приблизительная дата рассмотрения иска в суде). Расчёт суммы штрафа: (26525 х 1%) х 360 = 95 490 руб. Истец просит взыскать солидарно с ОАО «Страховая группа МСК» и ФКУ ЛИУ-23 УФСИН России по Волгоградской области сумму страхового возмещения в размере 26 525 рублей, штраф за необоснованную задержку выплаты в размере 95 490 рублей, судебные расходы на доверенность в сумме 500 руб., расходы по оплате юридических услуг представителя в сумме 15000 рублей. Истец Зюзина В.Г. в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом. Представитель истца Карпов С.О. в судебном заседании поддержал исковые требования, просил удовлетворить его в полном размере, так как налицо неправомерный отказ ответчика от выплаты страхового возмещения, что является основанием для применения штрафных санкций, а не только присуждения к исполнению обязательства, что само по себе мерой ответственности не является. Представитель ответчика ОАО «Страховая группа МСК» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом. В письменных возражениях исковые требования не признал и просил отказать в их удовлетворении по основаниям, изложенным в письменном отзыве. Пояснил, что в соответствии с положениями ст.6 №52-ФЗ договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования. Согласно п. 16.1 госконтракта срок его действия определен с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно. Пункт 9.8 Государственного контракта ... от ДД.ММ.ГГГГ предусматривает, что ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта). Таким образом, договором была предусмотрена обязанность страховщика производить выплаты по страховым событиям, о которых в страховую компанию было заявлено до ДД.ММ.ГГГГ включительно. ДД.ММ.ГГГГ в адрес страховой компании поступил комплект документов, содержащих информацию о наступлении у истца страхового события. Кроме того, утверждает, что имеет место событие не является страховым, несвоевременное уведомление страховщика о страховом случае является самостоятельным основанием для отказа в выплате. Считает необоснованным требование истца о взыскании штрафа. Полагает, что в порядке правопреемства обязанность сделать выплату не перешла к правопреемнику ОАО «СГ МСК», поскольку была прекращена уже у ЗАО «СГ «Спасские ворота». Представитель ответчика Федеральное казенное учреждение «Лечебное исправительное учреждение № 23 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Волгоградской области» – Бугаева Н.В. в судебном заседании исковые требования истца поддерживает в части требований к страховой компании, исковые требования к ФКУ ЛИУ-23 УФСИН России по Волгоградской области не признала, пояснив суду, что страховое возмещение истцу должно выплачивать ОАО «Страховая группа МСК». После предоставления истцом необходимых документов, работодатель ДД.ММ.ГГГГ документы на выплату страхового возмещения направил в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», в выплате страховщиком отказано необоснованно. Суд, выслушав истца, представителей ответчиков, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему: Суд, выслушав участников, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему: Согласно ст. 1 ФЗ № 52 от 28.03.1998 г. «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы»,1. объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц. 2. жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов. Как установлено в судебном заседании, истец Зюзина В.Г. ДД.ММ.ГГГГ истец получила легкую травму по дороге на работу – сотрясение головного мозга и ушиб мягких тканей головы. Травма получена в период военной службы, связана с выполнением служебных обязанностей, что подтверждается справкой, выданной военно-врачебной комиссии ФБУ «Центр медицинской и социальной реабилитации УФСИН России по Волгоградской области» от ДД.ММ.ГГГГ .... Страхователь направил документы на возмещение и они получены ЗАО СГ «Спасские ворота» ДД.ММ.ГГГГ Страховая сумма истице не выплачена до настоящего времени. Справка от ДД.ММ.ГГГГ об обстоятельствах страхового случая подтверждает, что размер оклада месячного денежного содержания истца составляет 5 305 рублей, в том числе 3021 руб. – оклад по штатной должности, 2284 руб. - оклад по специальному званию. Таким образом, как застрахованное лицо, истец имеет право в связи с наступлением страхового случая получить от страховщика страховое возмещение в размере 26 525 рублей, согласно расчета: 5305 руб. х 5 = 26525 руб. ДД.ММ.ГГГГ между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» заключен Государственный контракт ... на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений. Согласно условиям Контракта страховая компания взяла на себя обязанность оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно - исполнительной системы в течение срока действия Контракта, а именно ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования. Согласно п. 3.1.2 государственного контракта и в соответствии со ст. 4 ФЗ № 52 от 28.03.1998 г. «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», страховым случаем является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы. Установлено, что истец Зюзина В.Г. получила травму ДД.ММ.ГГГГ, следовательно, ответственность по страховым случаям, произошедшим с застрахованными лицами в 2009 году должна быть возложена на ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота». В силу ст. 309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований, в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями. Как не оспаривает ответчик в письменных возражениях, ОАО «Страховая группа МСК» в результате реорганизации является правопреемником ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота». Суд находит отказ ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» и его правопреемника ОАО «Страховая группа МСК» выплатить страховое возмещение истцу не обоснованным, поскольку страховой случай наступил в период действия контракта ... от ДД.ММ.ГГГГ. Согласно выписке из ЕГРЮЛ от ДД.ММ.ГГГГ ... ЗАО «СГ «Спасские ворота» прекратило свое существование путем реорганизации в форме присоединения. Правопреемник - ОАО «Страховая группа МСК». Таким образом, суд приходит к выводу, что исковые требования Зюзиной В.Г. законны и обоснованны, и взысканию с ОАО «Страховая группа МСК» подлежит в пользу истца страховая сумма в размере 5305 руб. х 5 = 26525 руб. Поэтому суд не может согласиться с доводом ответчика от отсутствии страхового случая. Поскольку правопреемство на стороне ответчика за ЗАО «СГ «Спасские ворота» не оспаривается представителем ответчика, то суд полагает, что как у правопредшественника, так и у правопреемника ОАО «СГ МСК» возникли обязательства перед истцом. Размер страховой выплаты, рассчитанный в соответствии с требованиями ст. 5 ФЗ № 52 «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья», судом проверен, признается математически верным. Ответчиками размер страховой выплаты в судебном заседании не оспаривался. Согласно ч. 2 ст. 11 ФЗ от 28.03.1998 г. «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья…» указано, что выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 % страховой суммы за каждый день просрочки. Ненадлежащее исполнение обязательства входит в состав оснований для взыскания штрафа.В ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» документы Зюзиной В.Г. получены ДД.ММ.ГГГГ. Срок выплаты ДД.ММ.ГГГГ. В связи с необоснованным отказом в выплате период просрочки составил с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (день указанный истцом в иске как расчетный) составил 360 дней. Размер штрафа за указанный период составляет 26525 руб. *1% * 360 дней = 95490 руб. Неустойка (штраф, пеня) как способ обеспечения исполнения обязательств и мера имущественной ответственности за их неисполнение или ненадлежащее исполнение, по смыслу статей 12, 330, 332 и 394 ГК Российской Федерации, стимулирует своевременное исполнение обязательств, позволяя значительно снизить вероятность нарушения прав кредитора, предупредить нарушение. Следовательно, правило об ответственности страховщика в виде штрафа выступает специальной гарантией защиты прав застрахованного лица, адекватной в данном случае с точки зрения принципов равенства и справедливости положению и возможностям этого лица как наименее защищенного участника соответствующих правоотношений. Поэтому суд не соглашается с возражением ответчика о том, что штраф не подлежит уплате. Согласно ст. 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку. Учитывая обстоятельства дела, последствия нарушенного права истца, суд считает необходимым снизить размер неустойки (штраф) до 26525 руб. Федеральному казенному учреждению «Лечебное исправительное учреждение № 23 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Волгоградской области» подлежит освобождению от гражданско-правовой ответственности по данном иску, поскольку является ненадлежащим ответчиком. Согласно ст. 98 ГПК РФ в пользу истца подлежат взысканию понесенные им судебные расходы. К таким расходам относится оплата за оформление доверенности в размере 500 руб. В соответствии со ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах. Учитывая требования ст. 100 ГПК РФ, конкретные обстоятельства дела, время оказания помощи, продолжительность и количество судебных заседаний, судья находит требования Зюзиной В.Г. о взыскании расходов на услуги представителя обоснованными и подлежащими удовлетворению в сумме 15 000 рублей, оплата которых истцом подтверждается квитанцией ... от ДД.ММ.ГГГГ В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ОАО «Страховая группа МСК» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1 791 руб. 56 копеек. На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд РЕШИЛ: Исковые требования иску Зюзиной В.Г. к ЗАО «Страховая группа МСК» и Федеральному казенному учреждению «Лечебное исправительное учреждение № 23 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Волгоградской области» о взыскании страхового возмещения, штрафа и судебных расходов удовлетворить частично. Взыскать с ОАО «Страховая группа МСК» в пользу Зюзиной В.Г. страховое возмещение в размере 26525 руб., штраф за просрочку страховой выплаты в размере 26 525 руб., судебные расходы по оплате услуг представителя в размере 15 000 рублей, расходы на доверенность 500 руб., а всего 68550 руб. В остальной части исковых требований Зюзиной В.Г. к ЗАО «Страховая группа МСК» и Федеральному казенному учреждению «Лечебное исправительное учреждение № 23 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Волгоградской области» о взыскании страхового возмещения, штрафа и судебных расходов отказать. Взыскать с ОАО «Страховая группа МСК» государственную пошлину в доход федерального бюджета в размере 1791 рублей 15 коп. Решение может быть обжаловано в Волгоградский областной суд в течение 10 дней через Центральный районный суд г. Волгограда. Срок изготовления мотивированного текста решения 15.08.2011 г. Судья Новикова О. Б.