Дело № 2 –5982/2011г. РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации Центральный районный суд г. Волгограда в составе: председательствующего судьи Олейникова А.В. при секретаре Рублевой Е.Д., с участием представителя истца Дубинина Г.О. – Карпова С.О., представителя ответчика ОАО «Страховая группа МСК» Шестерина А.В., рассмотрев в открытом судебном заседании 25 августа 2011г. в г. Волгограде гражданское дело по иску Дубинина Г.О. к ОАО «Страховая группа МСК» о взыскании страховой суммы возмещения вреда здоровью, штрафа, судебных расходов, УСТАНОВИЛ: Истец Дубинин Г.О. обратился в суд с иском к ОАО «Страховая группа МСК» о взыскании страховой суммы возмещения вреда здоровью, штрафа, судебных расходов. Заявленные требования мотивирует тем, что проходит службу в .... ДД.ММ.ГГГГ истец получил легкую травму - .... Травма получена в период военной службы, не связана с выполнением служебных обязанностей, что подтверждается справкой, выданной ВВК ФБУ ... от ДД.ММ.ГГГГ .... Однако страховая сумма истцу не выплачена, страховая компания отказывает, ссылаясь на окончание срока действия государственного контракта и несвоевременное обращение к страховщику. Считает отказ в выплате страхового возмещения незаконным и просит взыскать с ответчика страховое возмещение в размере 27 595 рублей (5519 x 5). Кроме того, в соответствии с п. 4 ст. 11 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате; в случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки. ДД.ММ.ГГГГ работодатель направил в адрес правопредшественника ответчика-страховщика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» документы для выплаты страхового возмещения, которые поступили страховщику ДД.ММ.ГГГГ за входящим .... Страховщик ДД.ММ.ГГГГ за исх. ..., нарушив 15-ти дневный срок выплаты, возвратил без рассмотрения в адрес работодателя материалы, подтверждающие страховой случай в связи с окончанием срока действия государственного контракта и необоснованно отказал в выплате истцу. В связи, с чем просит взыскать с ответчика штраф в размере 24835 руб. исходя из периода просрочки 90 дней - (27 595 х 1%) х 90. Также просит взыскать судебные расходы по оплате юридических услуг представителя в сумме 15 000 рублей. В судебном заседании представитель истца Дубинина Г.О. – Карпов С.О. исковые требования поддержал в полном объеме и просил удовлетворить. Истец Дубинин Г.О. в судебное заседание не явился, о дне слушания дела извещен надлежащим образом. Представитель ответчика ОАО «Страховая группа МСК» Шестерин А.В., действующий на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования не признал. Пояснил, что согласно п. 9.8. Государственного контракта обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы от ДД.ММ.ГГГГ за ..., ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта. Истец с заявлением о рассмотрении вопроса о выплате страховой суммы в связи с получением увечья легкой степени тяжести обратился только ДД.ММ.ГГГГ Поскольку событие не является страховым случаем, то соответственно не производится выплата страховой суммы (п.2.ст. 5 ФЗ от 28.03.1998 г. №52-ФЗ). Считает, что истец несвоевременное уведомил страховщика о наступлении страхового случая, что также является основанием для отказа в страховой выплате. Указал, что требование о взыскании штрафа за несвоевременную выплату страховой суммы является необоснованным, поскольку оно не основано на положениях ФЗ от 28.03.1998г. № 52-ФЗ. Просил отказать истцу в удовлетворении исковых требований в полном объеме. Представитель ФКУ ЛИУ-15 УФСИН России по Волгоградской области в судебное заседание не явился, о дне слушания дела извещен надлежащим образом. Суд, выслушав участвующих лиц, исследовав доказательства, имеющиеся в материалах дела, находит исковые требования подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям. Согласно ст. 1 ФЗ № 52 от 28.03.1998г. «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц. Жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов. Судом установлено, что Дубинин Г.О. проходит службу в ... (л.д. 6). ДД.ММ.ГГГГ, в период службы, Дубинин Г.О. получил легкую травму – .... Травма не связана с исполнением служебных обязанностей (л.д. 8). Из материалов дела видно, что ДД.ММ.ГГГГ между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» заключен Государственный контракт ... на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений (л.д. 14-24). Согласно условиям Контракта страховая компания взяла на себя обязанность оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно - исполнительной системы в течение срока действия Контракта, а именно ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования. Согласно п. 3.1.2 государственного контракта и в соответствии со ст. 4 ФЗ № 52 от 28.03.1998г. «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», страховым случаем является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы. Как видно из материалов дела, истец Дубинин Г.О. получил травму ДД.ММ.ГГГГ, следовательно, ответственность по страховым случаям, произошедшим с застрахованными лицами в ДД.ММ.ГГГГ должна быть возложена на ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», правопреемником которого с ДД.ММ.ГГГГ является ОАО «Страховая группа МСК», что не отрицалось и представителем ответчика в судебном заседании. В силу ст. 309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований, в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями. ДД.ММ.ГГГГ УФСИН направлены документы на выплату страхового возмещения в ЗАО «СГ «Спасские ворота», получены ЗАО «СГ «Спасские ворота» ДД.ММ.ГГГГ, по настоящее время страховое возмещение не выплачено. Отказ обусловлен окончанием срока действия договора страхования. В силу ст. 4 ФЗ № 52 от 28.03.1998г. «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии). В ст. 10 данного Закона перечислены основания, по которым страхователь может быть освобожден от выплаты страховой суммы. Учитывая, что Дубининым Г.О. травма получена в период прохождения им службы в органах уголовно-исполнительной системы, то есть имел место страховой случай, а также что предусмотренные законом оснований для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию отсутствуют, суд считает, что у застрахованного лица Дубинина Г.О. имеется право на получение страхового возмещения в связи с получением военной травмы. Таким образом, суд приходит к выводу, что исковые требования Дубинина Г.О. законны и обоснованны, и взысканию с ОАО «Страховая группа МСК» подлежит страховая сумма в размере 27595 руб. ((оклад по штатной должности 3 439 руб. + оклад по специальному званию 2 080 руб.) Х 5 окладов). Размер страховой выплаты, рассчитанный в соответствии с требованиями ст. 5 ФЗ № 52 «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья..», судом проверен, признается математически верным. Ответчиками размер страховой выплаты не оспаривался. Между тем, суд считает, что исковые требования Дубинина Г.О. в части взыскании суммы штрафа в размере 24835 руб. удовлетворению не подлежат, так как не соответствуют требованиям закона. Согласно ч. 2 ст. 11 ФЗ от 28.03.1998 г. «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья..», выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 % страховой суммы за каждый день просрочки. Исходя из смысла данной правовой нормы, обязанность уплаты штрафа возникает при невыплате страховщиком в установленный срок назначенных сумм возмещения вреда. Как было установлено в судебном заседании и видно из материалов дела, ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» страховые выплаты Дубинину Г.О. в связи с получением военной травмы не назначались и не выплачивались, поскольку между страховщиком и истцом имел место спор о праве на получение страхового возмещения. Согласно ст. 330 ГК РФ неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательств, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков. В силу ст. 8 ГК РФ основанием возникновения гражданских прав и обязанностей является решение суда. В случае возникновения спора о праве на назначение страховых выплат (о размере страховых выплат), то есть по существу обязательства, штраф может взыскиваться с момента вступления решения суда в законную силу (обращения к немедленному исполнению), поскольку именно с этого момента субъекту страхования становится известно о том, что он должен производить вышеназванные выплаты. При этом восстановление прав истца осуществляется посредством взыскания основной суммы долга по страховым платежам. Таким образом, в случае разрешения спора о страховых выплат в судебном порядке штраф (неустойка, пеня) может быть начислен только с момента неисполнения ответчиком вступившего в законную силу решения суда о назначении страхового возмещения, и требования в этой части удовлетворению не подлежат. В соответствии со ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах. Учитывая требования ст. 100 ГПК РФ, конкретные обстоятельства дела, время оказания помощи, суд находит требования Дубинина Г.О. о взыскании расходов на услуги представителя обоснованными и подлежащими удовлетворению в сумме 15 000 рублей. Согласно ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов в федеральный бюджет, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. Учитывая, что истец при подаче иска освобожден от уплаты государственной пошлины, в связи с чем, государственная пошлина в размере 1027 руб. 85 коп. подлежит взысканию с ответчика в доход федерального бюджета. На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд РЕШИЛ: Исковые требования Дубинина Г.О. к ОАО «Страховая группа МСК» о взыскании страховой суммы возмещения вреда здоровью, штрафа, судебных расходов, удовлетворить частично. Взыскать с ОАО «Страховая группа МСК» в пользу Дубинина Г.О. сумму страхового возмещения в размере 27595 руб., расходы по оплате юридических услуг в размере 15000 руб., а всего 42595 руб.. Взыскать с ОАО «Страховая группа МСК» в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 1027 руб. 85 коп.. В удовлетворении исковых требований Дубинина Г.О. к ОАО «Страховая группа МСК» о взыскании штрафа в размере 24835 руб., отказать. Решение может быть обжаловано в Волгоградский областной суд в течение 10 дней через Центральный районный суд г. Волгограда. Судья А.В. Олейников в