РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ15.07.2010г. г.Зеленодольск
Зеленодольский городской суд Республики Татарстан в составе:
председательствующего судьи Ерулаевой Р.Ф.
при секретаре Гайсиной А.И.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Абрарова Т.А. к Филиалу №14 ГУ Регионального отделения Фонда Социального страхования РФ по РТ о перерасчете страховых выплат,
установил:
Абраров Т.А. обратился в суд с иском к Филиалу №14 ГУ Регионального отделения Фонда Социального страхования РФ по РТоб обязании произвести перерасчет и выплату страховых ежемесячных выплат, исходя из тарифной ставки рабочего 5- разряда, занятых на подземных работах, в размере <данные изъяты> руб. с ноября 2007г..
В обоснование иска истец указал, что приказом №к от ДД.ММ.ГГГГ был принят учеником машиниста подземных установок на шахту «Северная» ОАО производственного объединения «Кизелуголь». Приказом №к от ДД.ММ.ГГГГ присвоен 2разряд машиниста подземных установок. Приказом №к от 24.10. 1983 года был переведен на участок 3 учеником горнорабочего очистного забоя подземного, приказом №к от ДД.ММ.ГГГГ присвоен разряд горнорабочего очистного забоя подземного. Работая на шахте, получил профессиональные заболевания в виде хронического пылевого обструктивного бронхита в фазе ремиссии, пневмосклероза, спайки плевры, ДН I - II степени, вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации I-ой степени, вегето-сенсорной полинейропатии верхних конечностей с трофическими нарушениями на кистях, периферического ангиодистонического синдрома, двусторонней нейросенсорной тугоухости I-ой степени. В 1998 году предстояла ликвидация предприятия. В связи с чем добыча угля уменьшилась, снизился размер заработной платы. С ДД.ММ.ГГГГ истец уволен с указанного предприятия в связи с ликвидацией предприятия. Впервые профессиональные заболевания выявлены в 1999 году. Справкой МСЭ-2006 № от ДД.ММ.ГГГГ в связи с профессиональными заболеваниями определена степень утраты его профессиональной трудоспособности в размере 10% сроком на 1 год, в последующем срок установления степени профессиональной трудоспособности продлен. Согласно архивной справки № от ДД.ММ.ГГГГ заработная плата истца с января 1998 г. по июнь 1998 г. составила <данные изъяты>. В ноябре 2007г. он обратился в филиал № 14 ГУ Регионального отделения ФСС РФ по РТ с заявлением о назначении страховых выплат. Истцу назначены страховые выплаты, исходя из заработной платы в сумме <данные изъяты>. за полгода. В настоящее время размер ежемесячной страховой выплаты составляет <данные изъяты>. Истец считает, что размер страховой выплаты на основании указанной зарплаты является неправильным, так как размер зарплаты за полгода в сумме <данные изъяты>. не соответствует средней заработной плате для профессии шахтера, поскольку в этот период шахта работала не на полную мощность. Поэтому исчисление страховых выплат, исходя из фактического размера среднемесячной зарплаты перед увольнением, нарушает его права на достойное социальное страховое возмещение. ДД.ММ.ГГГГ истец обратился к ответчику с заявлением о перерасчете страховых ежемесячных выплат. В пересчете ежемесячных страховых выплат истцу отказано. Истец считает данный отказ незаконным и необоснованным.
В судебном заседании истец настаивал на своих требованиях, просил их удовлетворить.
Представитель истца Азгамова О.А., действующая по ордеру №000444 от 10.06.2010г., на судебное заседание не явилась, о месте и дате судебного разбирательства надлежаще извещена. Истец согласен на рассмотрение дела в отсутствие своего представителя, представлено заявление (л.д.77).
Представитель ответчика филиала №14 Государственного учреждения-регионального отделения ФСС РФ по РТ Комиссаров А. В., действующий по доверенности от 01.07.2010г., иск не признал.
Выслушав истца, представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст.10 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются:
застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности;
лицам, имеющим право на их получение, - если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного.
Единовременные страховые выплаты выплачиваются застрахованным не позднее одного календарного месяца со дня назначения указанных выплат, а в случае смерти застрахованного - лицам, имеющим право на их получение, в двухдневный срок со дня представления страхователем страховщику всех документов, необходимых для назначения таких выплат.
Согласно ст.12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
Согласно п.7 ст. 12 вышеуказанного федерального закона при невозможности получения документа о размере заработка застрахованного сумма ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из тарифной ставки (должностного оклада), установленной (установленного) в отрасли (подотрасли) для данной профессии, и сходных условий труда ко времени обращения за страховыми выплатами.
В судебном заседании установлено следующее.
Согласно записям в трудовой книжке Абраров Т.А. на основании приказа №к от ДД.ММ.ГГГГ принят учеником машиниста подземных установок на шахту «Северная» производственного объединения Кизелуголь. Приказом № от ДД.ММ.ГГГГ истцу присвоен 2 разряд машиниста подземных установок. С ДД.ММ.ГГГГ истец согласно приказу№ 523к от ДД.ММ.ГГГГ переведен на участок 3 горнорабочего очистного забоя подземного, с ДД.ММ.ГГГГ истцу присвоен 5 разряд горнорабочего очистного забоя подземного. С ДД.ММ.ГГГГ истец уволен с указного предприятия в связи с его ликвидацией (л.д.6-10).
Из копии акта о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ и из медицинских документов усматривается, что Абрарову Т.А. впервые установлено профессиональное заболевание с ДД.ММ.ГГГГ, связанное с работой в шахте, ему поставлен диагнозхронический пылевой обструктивный бронхит в фазе ремиссии, ДНо (л.д.28,31).
С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истец находился на обследовании в Республиканском Центре Профпатологии МЗ РТ в г.Казани, где выявлены профессиональные заболевания: хронический пылевой обструктивный бронхит в ремиссии, пневмосклероз, спайки плевры, ДН I - II степени, вибрационную болезнь от воздействия локальной вибрации I-ой степени, вегето-сенсорная полинейропатия верхних конечностей с трофическими нарушениями на кистях, периферический ангиодистонический синдром, двусторонняя нейросенсорная тугоухость I степени, сопутствующий: псориаз (л.д.14).
Из материалов дела усматривается, что по заключению МСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ Абрарову Т.А. установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности на срок с ДД.ММ.ГГГГдо ДД.ММ.ГГГГ (л.д.60)
ДД.ММ.ГГГГ истец обратился с заявлением к ответчику о назначении страховых выплат в связи с профессиональным заболеванием, полученным в период работы на шахте «Северная» производственного объединения «Кизелуголь» (л.д.51).
Приказом от ДД.ММ.ГГГГ филиалом № ГУ - регионального отделения Фонда социального страхования РФ по РТ Абрарову Т.А. была назначена ежемесячная страховая выплата в сумме <данные изъяты>. со степенью утраты его профессиональной трудоспособности 30% (л.д.60).
Размер ежемесячной страховой выплаты определен ответчиком на основании среднемесячного заработка истца с июня 1997 г. по май 1998г. (л.д.61).
Справкой МСЭ-2009 от ДД.ММ.ГГГГ степень утраты его профессиональной трудоспособности определена 10% сроком на один год, в последующем срок установления степени профессиональной трудоспособности продлен до ДД.ММ.ГГГГ (л.д.12.).
Согласно справки Абрарову Т. А. в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ производится ежемесячная страховая выплата в сумме <данные изъяты>.(л.д.45).
На письменное обращение, Абрарову Т.А.отказано в перерасчете ежемесячных страховых выплат. Отказ обусловлен тем,что на основании п.9 ст.12 Закона, начисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем подлежит перерасчету лишь в исключительных случаях. (л.д.15)
Истец в судебном заседании пояснил, что ДД.ММ.ГГГГ обратился с заявлением к филиалу №14 ГУ - регионального отделения Фонда социального страхования РФ по РТ о перерасчете страховых ежемесячных выплат, так как предыдущий расчет сделан неверно. В период с января 1998г. по июль 1998г. шахта Северная производственного объединения Кизелуголь работала не в полную мощность, поэтому размер заработной платы за 6месяцев составил <данные изъяты>, что не соответствует средней заработной плате рабочего 5 разряда, занятого на подземных работах. Поэтому истец просит обязать ответчика произвести расчет и выплату страховых ежемесячных выплат, исходя из минимальной месячной тарифной ставки по отрасли рабочего 5разряда, занятого на подземных работах, из <данные изъяты> с ноября 2007г. Также истец пояснил, что не может представить доказательства о том, что шахта действительно работала не на полную мощность, а рабочие получали 2/3 тарифной ставки. Он сам лично ездил в архив администрации Кизеловского муниципального района, где установил, что сведений о получении им заработной плате за период 1998 год в размере 2/3 тарифной ставки не имеется. Полученную в архиве справку о его заработной плате за 1997-1998 г.г. представил ответчику (л.д.61).
Представитель ответчика Комиссаров А.В. пояснил суду, что на основании п. 9 ст. 12 Федерального Закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.
Суд, выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, приходит к выводу о необходимости исковые требования истца о перерасчете выплат и выплату страховых ежемесячных выплат, исходя из тарифной ставки <данные изъяты> с ноября 2007г., оставить без удовлетворения на основании следующего.
По смыслу ч.7 ст. 12 Федерального Закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», сумма ежемесячной страховой выплаты исчисляется, исходя из тарифной ставки (должностного оклада), установленной (установленного) в отрасли (подотрасли) для данной профессии и сходных условий ко времени обращения за страховыми выплатами лишь при невозможности получения документа о размере заработка застрахованного. Однако из материалов судом достоверно установлено наличие сведений ( справки) о среднем заработке застрахованного Абрарова Т.А. за период с января 1997 года по июнь 1998 года (л.д.26), кроме того доказательств, что заработная плата истца за период с января 1998года по июнь 1998г.- составляет 2/3 тарифной ставки, суду не представлено, доводы истца являются голословными.
Истец исковые требования предъявляет к Филиалу №14 ГУ Регионального отделения Фонда Социального страхования РФ по РТ. Из п. 1.6. Положения о филиале ГУ Регионального отделения Фонда Социального страхования РФ по РТ следует, что филиал не является юридическим лицом, поэтому исковые требования предъявлены к ненадлежащему ответчику. На замену ненадлежащего ответчика в соответствии со ст. 41 ГПК РФ истец не согласился, поэтому суд рассматривает дело по предъявленному иску и по этому основанию также отказывает в удовлетворении исковых требований.
На основании Федерального Закона №125-ФЗ от 24 июля 1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и руководствуясь ст.ст. 12,56,199 ГПК РФ, суд
решил:
Исковые требования Абрарова Т.А. к Филиалу №14 ГУ Регионального отделения Фонда Социального страхования РФ по РТ о пересчете страховых выплат и выплате ежемесячных выплат, назначенных, исходя из тарифной ставки в размере <данные изъяты> с ноября 2007г.- оставить без удовлетворения.
С мотивированным решением участники процесса могут ознакомиться в Зеленодольском городском суде РТ с 22 июля 2010 года.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд РТ втечение 10 дней.
Судья: подпись
Копия верна.
Судья Зеленодольского городского суда РТ Р.Ф.Ерулаева