РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
17 января 2011 г.г. Зеленогорск
Судья Зеленогорского городского суда Красноярского края Тюрина Н.И.,
с участием представителей Управления Пенсионного фонда РФ в г. Зеленогорске Анфиногенова А.В. и Ключагиной Е.А., действующих по доверенности,
при секретаре Казанцевой О.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску
Тумановой Т.П. к Управлению Пенсионного фонда РФ в г. <адрес> Красноярского края о досрочном назначении пенсии,
УСТАНОВИЛ:
Туманова Т.П. обратилась с иском к Управлению Пенсионного фонда РФ в <адрес> края (далее УПФ) о назначении пенсии ранее достижения пенсионного возраста в связи с лечебной деятельностью. Требования мотивированы тем, что УПФ отказало ей в назначении пенсии, поскольку не зачли в стаж ее лечебной деятельности как год и шесть месяцев период ее работы в должности медицинской сестры эндоскопического отделения ФГУЗ «Клиническая больница №» с ДД.ММ.ГГГГ до момента обращения в УПФ (ДД.ММ.ГГГГ). Полагает, что данный период должен быть принят в льготном исчислении, поскольку эндоскопическое отделение входит в перечень хирургических подразделений стационаров, она принимает участие наряду с врачом в диагностических, лечебных и хирургических вмешательствах.
В судебном заседании Туманова Т.П. полностью поддержала свои требования, пояснив, что в указанный период она выполняла обязанности операционной медицинской сестры, поскольку непосредственно с врачом принимает участие в проведении операций как в ходе диагностического обследования, так и в проведении плановых операций. Она прошла обучение по специализации «операционное дело»; выполняет все те функции, которые выполняет операционная медицинская сестра хирургического отделения.
Представители УПФ в судебном заседании требования не признали в связи с тем, что Перечнем, утвержденным Постановлением Правительства от 29.10.2002г. № 781, согласно которого работа в течение года засчитывается в стаж работы, дающей право на досрочное назначение пенсии, как год и шесть месяцев, предусмотрена должность «операционной медицинской сестры». Должность «медицинской сестры», на которой работает истица, не предусмотрена.
Заслушав объяснения сторон, свидетеля, исследовав материалы дела и представленные доказательства, суд находит требования Тумановой Т.П. подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
В соответствии со статьей 27 пункт 1 подпункт 20 Федерального закона «О трудовых пенсиях» от 17.12.2001г. № 173-ФЗ, вступившего в законную силу с 1.01.02г. трудовая пенсия по старости назначается ранее достижения возраста, установленного статьей 7 настоящего Федерального закона лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения не менее 25 лет в сельской местности и поселках городского типа и не менее 30 лет в городах, сельской местности и поселках городского типа либо только в городах, независимо от их возраста (в ред. Федерального закона от 30.12.2008 N 319-ФЗ).
Пунктом 2 статьи 27.1 Федерального закона "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" предусмотрено, что Список соответствующих должностей, с учетом которых назначается трудовая пенсия по старости, правила исчисления периодов работы (деятельности) и назначения указанной пенсии при необходимости утверждаются Правительством Российской Федерации.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 октября 2002 г. N 781 утвержден Список должностей и учреждений, работа в которых засчитывается в стаж работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения. В указанный Список включены должности «медицинская сестра» и «операционная медицинская сестра», учреждение «больницы всех наименований», «медико-санитарная часть».
В судебном заседании материалами дела установлено, что Туманова Т.П. с ДД.ММ.ГГГГ и по настоящее время работает в должности медицинской сестры эндоскопического отделения диагностического центра Медико-санитарной части № ( в 2006 году переименована в ФГУЗ «Клиническая больница №» ФМБА; в 2009 году реорганизована в филиал ФГУЗ «Сибирский клинический центр ФМБА» - «Клиническая больница №»), что подтверждается трудовой книжкой (л.д.7, 11 – 12).
Поскольку и должность Тумановой Т.П. и учреждение, в котором она работает, входят в Список № 781, она имеет право на досрочное назначение трудовой пенсии по подпункту 20 пункта 1 статьи 27 Федерального закона «О трудовых пенсиях».
Постановлением Правительства от 29.10.2002г. № 781 также утверждены Правила исчисления периодов работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения, в соответствии с подпунктом 20 пункта 1 статьи 27 Федерального закона "О трудовых пенсиях в Российской Федерации". В соответствии с подпунктом «б» пункта 5 указанных Правил предусмотрен льготный порядок исчисления стажа работы лицам, работавшим в структурных подразделениях учреждений здравоохранения в должностях по перечню согласно приложению (далее именуется - перечень), год работы засчитывается в указанный стаж работы как год и 6 месяцев.
В Перечне среди отделений хирургического профиля стационаров предусмотрено «эндоскопическое отделение», а также должность «операционной медицинской сестры». Должность «медицинской сестры» в этом Перечне отсутствует.
Из протокола заседания комиссии УПФ в <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ следует, что Тумановой Т.П. засчитан спорный период календарно 4 года 6 месяцев 25 дней, в льготном исчислении этого периода (за год работы – как год и 6 месяцев, что составляет дополнительно 2 года 3 месяца 13 дней) отказано (л.д. 29-31).
Туманова Т.П. не согласна, что период ее работы медсестрой эндоскопического отделения не принят в льготном исчислении, поскольку, как она пояснила в судебном заседании, ее функциональные обязанности, условия и характер ее работы соответствуют работе операционной медицинской сестры.
На основании пункта 9 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 20 декабря 2005 года № 25 «О некоторых вопросах, возникших у судов при рассмотрении дел, связанных с реализацией гражданами права на трудовые пенсии» в случае несогласия гражданина с отказом пенсионного органа включить в специальный стаж работы, с учетом которого может быть назначена трудовая пенсия по старости ранее достижения возраста, установленного статьей 7 Федерального закона "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" периода его работы, подлежащего, по мнению истца, зачету в специальный стаж работы, необходимо учитывать, что вопрос о тождественности выполняемых истцом функций, условий и характера деятельности тем работам (должностям, профессиям), которые дают право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости, должен решаться судом исходя из конкретных обстоятельств каждого дела, установленных в судебном заседании (характера и специфики, условий осуществляемой истцом работы, выполняемых им функциональных обязанностей по занимаемым должностям и профессиям, нагрузки, с учетом целей и задач, а также направлений деятельности учреждений, организаций, в которых он работал и т.п.).
Из объяснений Тумановой Т.П. следует, что она с ДД.ММ.ГГГГ работает в эндоскопическом отделении с врачом И.Г. (в период его отсутствия – с другим врачом их отделения). По профилю их отделения они проводят эндоскопическое обследование пациентов, во время которого при показаниях к этому – проводят операцию (например – удаление полипа кишечника; новообразований); кроме этого проводят плановые эндоскопические операции, во время которых она полностью выполняет обязанности операционной медсестры: готовит больного к операции, инструменты, материал; непосредственно ассистирует врачу во время операции: проводит необходимые манипуляции по указанию врача; подает ему инструменты; сопровождает больного после операции; передает биологический материал на гистологическое исследование. Во время операции в операционной находятся только врач и она, в сложных случаях привлекаются другие врачи их отделения, но обязанности операционной медсестры выполняет только она, других медсестер при операции нет. Эндоскопическое отделение имеет «хирургические койки», где на стационарном лечении находятся больные, которым в их отделении сделаны хирургические операции, послеоперационное сопровождение этих больных также осуществляется в необходимом объеме ею. Она имеет специализацию «операционное дело». Операции проводятся часто, практическое каждое дежурство.
Объяснения истца о выполняемых ею функциях, полностью подтверждены в судебном заседании показаниями свидетеля И.Г. – врача эндоскопического отделения. Дополнительно свидетель пояснил, что врачи их отделения имеют право на льготное исчисление стажа (за 1 год работы – один год и 6 месяцев), как оперирующие врачи; эндоскопическое отделение отнесено к отделениям хирургического профиля стационаров. Ему известно, что во многих других медицинских учреждениях, в эндоскопических отделениях имеются должности «операционная медицинская сестра», а не «медицинская сестра», что отражает их характер работы. Ранее и в их отделении медсестры занимали должности «операционных медсестер», но затем при реорганизации и утверждении новых штатных расписаний, наименование «операционная» исчезло.
За каждым из четырех врачей их отделения закреплена медицинская сестра, за ним – Туманова Т.П., которая в течение рабочего дня выполняет свою работу: при эндоскопическом обследовании пациента, в ходе которого при необходимости к этому проводится операция, при которой она ему ассистирует, выполняя обязанности операционной медицинской сестры. Кроме того, им совместно с Тумановой Т.П. проводятся плановые эндоскопические операции. Операции в его работе занимают значительное время: практически проводятся ежедневно.
Объяснения истца и показания свидетеля объективно подтверждаются материалами дела:
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 29.01.1999г. № 28 эндоскопическое отделение включено в перечень хирургических подразделений стационаров лечебно-профилактических учреждений (л.д.22-23).
Согласно Положения о диагностическом центре КБ-42 следует, что эндоскопическое отделение входит в его состав (л.д.50-53). Из Положения об эндоскопическом отделении следует, что его основными задачи и функциями являются не только диагностическая, но и лечебная эндоскопия (л.д.54-55).
Из выписки из докладной заведующего эндоскопическим отделением А.А. следует, что эндоскопическое отделение выполняет все лечебные манипуляции, соответствующие уровню КБ-42 (электроэкцизия полипов; остановка кровотечений, санационная ФБС, резекция раннего рака желудка, удаление новообразований на голосовых связках, удаление формирующихся полипов и др.), что составляет в процентном отношении от всех исследований от 8.1 до 6.4 % в год (за период 2004-2009 годы). Медицинские сестры являются непосредственными ассистентами врачу-эндоскописту при проведении лечебно-диагностических манипуляций (л.д.19).
Из должностной инструкции медицинской сестры эндоскопического отделения диагностического центра ФГУЗ КБ № (пункт 2.1) следует, что медицинская сестра обязана осуществлять участие в хирургических вмешательствах в рамках выполнения отведенных ей технологических операций (л.д.15-18). Это положение должностной инструкции согласуется с Приказом Минздравмедпрома РФ от 31.05.1996г. № 222 «О совершенствовании службы эндоскопии в учреждениях здравоохранения Российской Федерации», которым утверждено Положение о медицинской сестре отдела, отделения, кабинета эндоскопии, в пункте 4 которого указано, что медицинская сестра осуществляет участие в хирургических вмешательствах, в приложении № 7 к этому Приказу указаны виды эндоскопических операций (л.д.63-64).
Свидетельством о повышении квалификации и сертификатом от ДД.ММ.ГГГГ подтверждается, что Туманова Т.П. прошла обучение и ей присвоена специальность «операционное дело» (л.д.13).
Из историй больных следует, что при проведении хирургических операций врачом И.Г. ему ассистировала Туманова Т.П. (л.д.32-35, 40-49). Все виды операций, в которых принимала участие Туманова Т.П. отражены в журнале эндоскопических лечебных манипуляций, который был представлен на обозрение в судебное заседание. В справке заведующего отделения о работе врача И.Г. и его медсестры Тумановой Т.П. указан объем проводимых лечебных манипуляций, в которые входят и малоинвазивные операции за период с 2005-2009 годы (л.д.60).
В справке о работе Тумановой Т.П., данной врачом И.Г., указано, что в ее обязанности входит: подготовка кабинета, аппаратуры и инструментария перед работой в соответствии с требованиями асептики и антисептики; фибробронхоскопия проводится в условиях, соответствующих операционным. Она несет ответственность за соблюдение санэпидемрежима в энодоскопическом отделении. Во время операций ассистирует врачу: подает инструменты; вводит кровоостанавливающие растворы; манипулирует петлей при удалении образований. Также проводит после операционную работу по дезинфекции. (л.д.56).
Характер работы медицинской сестры отражен в справке заведующего эндоскопического отделения А.А. (л.д.57).
В штатном расписании эндоскопического отделения отсутствуют операционные медицинские сестры, работают 4 врача, с каждым из которых медицинская сестра, что подтверждает, что именно медицинская сестра выполняет все обязанности операционной медицинской сестры при проведении в отделении операций (л.д.59).
Из объяснений Тумановой Т.П., свидетеля И.Г., исследованных документов, установлено, что Туманова Т.П. при выполнении своей работы выполняет следующие обязанности:
- осуществляет подготовку операционной, хирургических инструментов, белья, шовного материала, аппаратуры к проведению операции;
- проводит контроль за своевременностью транспортировки пациента; обеспечивает инфекционную безопасность пациента и медицинского персонала, а также обеспечивает соблюдение правил асептики и антисептики всем персоналом, находящимся в операционной;
- подготавливает пациента к операции: создает необходимую хирургическую позицию на операционном столе, обрабатывает операционное поле, обеспечивает изоляцию операционного поля;
- участвует в хирургических операциях, обеспечивает врача необходимым инструментарием, материалами, аппаратурой;
- осуществляет ранний послеоперационный уход за пациентом, профилактику послеоперационных осложнений;
- осуществляет контроль за своевременным направлением на гистологическое и бактериологическое исследование биологического материала, взятого во время операции у пациента;
- проводит количественный учет используемого инструментария, шовного и перевязочного материалов, белья, лекарственных средств и аппаратуры;
- выполняет первичную дезинфекционную обработку используемого инструментария, материалов и аппаратуры; проводит контроль стерилизации белья, перевязочного и шовного материалов, инструментария и аппаратуры;
- осуществляет подготовку и контроль эксплуатации аппаратуры, находящейся в операционной; пополняет расходные материалы;
- ведет медицинскую документацию;
- оказывает доврачебную помощь при неотложных состояниях;
- осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов;
- осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.
Исследованные в суде: направление деятельности, цели и задачи эндоскопического отделения диагностического отделения КБ-42; функциональные обязанности медсестры эндоскопического отделения; характер и специфика выполняемой ею работы, позволяют суду сделать вывод о тождественности выполняемых Тумановой Т.П. в должности медицинской сестры эндоскопического отделения функций, условий и характере деятельности квалификационной характеристике должности операционная медицинская сестра, определенных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (л.д.65-66).
То обстоятельство, что в штатном расписании эндоскопического отделения ( и соответственно в трудовой книжке) указана должность «медицинская сестра», без уточнения «операционная» не может служить основанием для отказа истице в льготном исчислении этого периода, поскольку в судебном заседании установлена тождественность выполняемых истицей функций, условий и характере деятельности должности «операционная медицинская сестра», которая дает право на льготное исчисление работы.
На момент обращения в УПФ ДД.ММ.ГГГГ Туманова Т.П. имела стаж лечебной деятельности – 28 лет 2 месяца 25 дней, период ее работы в должности медицинской сестры эндоскопического отделения Туманова Т.П. с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ принят к зачету в календарном исчислении - 4 года 6 месяцев 25 дней, не зачтено в льготном исчислении этот период, как за один год работы – один год и 6 месяцев, 2 года 3 мес. 13 дн., что следует из протокола УПФ (л.д.38). При льготном исчислении спорного периода работы общий стаж ее лечебной деятельности составляет более 30 лет (28лет 2 мес. 25 дн. + 2 года 3мес.13дн.), что дает ей право на досрочное назначение пенсии.
Учитывая изложенное, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Иск Тумановой Т.П. удовлетворить.
Обязать Управление Пенсионного фонда Российской Федерации (Государственное учреждение) в <адрес> края включить Тумановой Т.П. в стаж, дающий право на досрочное назначение трудовой пенсии в связи с лечебной деятельностью, период ее работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в должности медицинской сестры эндоскопического отделения филиала ФГУЗ «Сибирский клинический центр» «Клиническая больница №» в льготном исчислении: за один год работы – один год шесть месяцев, что составляет 6 лет 10 месяцев 8 дней.
Назначить Тумановой Т.П. трудовую пенсию ранее установленного возраста со дня ее обращения в УПФ РФ в <адрес> края с ДД.ММ.ГГГГ.
Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд в 10-дневный срок со дня вынесения решения в окончательной форме.
СудьяТюрина Н.И.