об определении размера ежемесячных страховых выплат



Дело № 2-2031/10

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

13 июля 2010 года город Ульяновск

Заволжский районный суд города Ульяновска в составе:

председательствующего судьи Мочаловой О.И.

при секретаре судебного заседания Яшновой Е.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску

Шешукова Владимира Петровича к филиалу № 3 Государственного учреждения - Воронежского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации об определении ежемесячных страховых выплат,

У С Т А Н О В И Л:

Истец обратился в суд с иском к филиалу № 3 Государственного учреждения - Воронежского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (далее по тексту ГУ ВРО ФСС РФ) об определении ежемесячных страховых выплат. Свои требования, мотивирует тем, что работал пилотом в различных авиакомпаниях: с 1992 года по 2003 год в ЗАО «...», с 2003 года по 2009 год в ЗАО «Авиакомпания «Полет». 21.06.2004 года истцу был установлен диагноз профессионального заболевания - двусторонний неврит слуховых нервов, нейросенсорная тугоухость. Степень потери слуха была такова, что процент утраты профессиональной трудоспособности на том этапе не был определен. Истец продолжал работать без каких-либо ограничений. Ежегодно истец проходил лечение и проверку в профцентре, диагноз подтверждался, Шешукова В.П. признавали трудоспособным в его профессии командира воздушного судна с большим физическим напряжением. С 01 октября по 13 октября 2009 года истец прошел очередное лечение в Областном центре профпатологии г. Ульяновска, в результате которого его признали нетрудоспособным в должности командира воздушного судна. 01 декабря 2009 года Центральная врачебно-летная экспертная комиссия гражданской авиации Центральной клинической больницы гражданской авиации утвердила поставленный диагноз и признала Шешукова В.П. негодным к летной работе. В результате этого 09 декабря 2009 года истец был уволен с работы по п. 8 ст. 77 ТК РФ. 01. 02.2010 года комиссией МСЭ было установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности. Шешуков В.П. подал документы в филиал № 3 ГУ ВРО ФСС РФ для назначения ему страховых выплат. Истцу по факсу были направлены два варианта расчета страховой выплаты, с которыми он не согласился. В справках - расчетах взят период 2004-2005 гг., а не 2003 - 2004 гг. Считает, что при расчете ежемесячной страховой выплаты должен браться период с июня 2003 года по май 2004 года. В одном из представленных расчетов данный период взят в расчет только в неполном объеме: заработок в ЗАО «...» не учитывается, несмотря на то, что выполнял работу при тех же условиях в кабине воздушного судна АН-124. Полагает, что такой расчет нарушает его права. Просит обязать филиал №3 ГУ ВРО ФСС РФ установить истцу ежемесячную страховую выплату на основе среднего заработка за 12 полностью отработанных месяцев предшествовавших месяцу, в котором установлен диагноз профессионального заболевания.

В судебном заседании истец уточнил исковые требования, просил обязать ГУ Воронежское региональное отделение Фонда социального страхования произвести ему перерасчет ежемесячных выплат в возмещение вреда здоровью в сумме 26 564 рубля 54 копейки в месяц, начиная с 01 марта 2010 года до очередного переосвидетельствования - 01.02.2011 года, с последующей индексацией в установленном законом порядке.

Представитель истца ФИО3 исковые требования поддержала, по основаниям, изложенным в исковом заявлении, пояснив, что хроническое профессиональное заболевание возникает в результате длительного воздействия производственного фактора на организм человека. Полагает, что в такой ситуации при расчете заработка должен браться заработок за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы по определенной должности, профессии, квалификации. НА момент установления диагноза профессионального заболевания и более 30 лет до данного момента истец работал по профессии пилота в должности командира воздушного судна. Более 10 лет до момента возникновения профессионального заболевания он занимал должность Командира Воздушного судна Ан-124-100. Работа на одном типе воздушного судна - Ан-124-100- свидетельствует о том, что в течение длительного периода времени (более 10 лет) степень воздействия вредного производственного фактора была неизменна. Истец как в ЗАО «...», так и в ЗАО «...» истец выполнял одну и ту же работу на одном и том же типе воздушного судна, уровень воздействия вредного производственного фактора был одинаков.

В судебное заседание представитель ответчика ГУ - ВРО ФСС РФ не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен. Представил отзыв, в котором считает исковые требования Шешукова В.П. необоснованными и не подлежащими удовлетворению. С марта 2010 года Шешукову В.П. были назначены страховые выплаты в связи с повреждением здоровья вследствие профессионального заболевания: единовременная выплата в размере 19 320 рублей; ежемесячная выплата в размере 6335 рублей 37 копеек. Считают, что для расчета ежемесячной страховой выплаты истцу необходимо учитывать заработок за период работы с августа 2004 года по июль 2005 года. Требования истца произвести расчет размера ежемесячной страховой выплаты из заработка, выплачиваемого ему ЗАО «...», противоречат нормам действующего законодательства, так как в представленных в отделение Фонда санитарно-гигиенической характеристике, акте о случае профессионального заболевания, других медицинских заключениях содержатся сведения о выявлении у Шешукова В.П. профессионального заболевания в период работы в ЗАО «...». Считают, что для расчета ежемесячной страховой выплаты истцу необходимо учитывать только заработок за период его работы в должности пилота-командира воздушного судна ЗАО «...». Просят отказать в иске.

Выслушав пояснения истца, представителя истца, исследовав материалы дела, суд пришел к следующему.

Статьей 10 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлено назначение застрахованному единовременной и ежемесячных страховых выплат, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.

К страховому случаю закон относит подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

Как видно из материалов дела, Шешуков П.В. в период работы в ЗАО «...» получил профессиональное заболевание - двусторонний неврит слуховых нервов. Диагноз профессионального заболевания был ему установлен Областным центром профпатологии 23 июня 2004 года. С 2004 года истец ежегодно обследовался и лечился в областном профцентре по поводу нейросенсорной тугоухости.

Согласно справке МСЭ Шешукову В.П. установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности на период с 01.02.2010 до 01.02.2011 года.

В соответствии с п. 1 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Пунктом 3 статьи 12 определено, что среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.

В ходе рассмотрения дела суд установил, что расчет ежемесячной страховой выплаты был произведен Шешукову В.П. в ВРО ФСС РФ из его заработка за период, с августа 2004 года по июль 2005 года до даты смены профессии пилота - командира воздушного судна.

Из справки Номер обезличен от 15.03.2010 года, выданной ЗАО «...» следует, что Шешуков В.П. работал в ЗАО «...»: с 01.12.2003 года по 22.08.2005 года в должности командира воздушного судна АН-124-100; с 23.08.2005 года по 09.12.2009 года - в должности пилота-инструктора. При этом в справке отмечается, что при переводе Шешукова В.П. с должности командира воздушного судна АН-124-100 на должность пилота-инструктора характер работы и оплата труда изменялись, согласно должностным инструкциям и штатному расписанию, соответствующих должностей, но профессиональные обязанности, вышеуказанных должностей выполнялись в кабине самолета АН-124-100 в одинаковых условиях и при воздействии на организм одинаковых вредных факторов.

При таких обстоятельствах, поскольку изначально при назначении страховых выплат Шешукову В.П. ответчиком были нарушены приведенные выше нормы закона, суд приходит к выводу, что расчет страховых выплат следует произвести из заработка Шешукова В.П. за период, предшествовавший установлению ему диагноза профессионального заболевания, с февраля 2003 года по май 2004 года за исключением не полностью отработанных им июня, августа, сентября, ноября 2003 года.

При исчислении размера ежемесячной страховой выплаты, суд исходит из следующего расчета:

февраль 2003 года - 124 230, 94 руб.

март 2003 года - 138 739, 99 руб.,

апрель 2003 года - 154 155, 18 руб.,

май 2003 года - 202 275, 28 руб.,

июль 2003 года 183 598, 34 руб.,

октябрь 2003 года - 141 263, 36 руб.,

декабрь 2003 года 11 887 руб.,

январь 2004 года - 20 242 руб.,

февраль 2004 года11 887 руб.,

март 2004 года - 31 675, 80 руб.,

апрель 2004 года - 18 773, 6 руб.,

май 2004 года - 23 856 руб.

Итого - 1 062 581,49 руб.

Средний осовремененный заработок будет составлять 88 548, 46 руб.

Следовательно, ответчик обязан выплачивать истцу ежемесячную страховую выплату в размере 30% утраченного заработка, а именно 26 564 руля 54 копейки, начиная с 01.03.2010 до очередного переосвидетельствования - 01.02.2011, с последующей индексацией в установленном законом порядке. Расчет суммы страховой выплаты сторонами не оспаривается.

При этом следует отметить, что суд находит возможным обязать ответчика ГУ ВРО ФСС РФ произвести перерасчет в пользу истца начиная с 1 марта 2010 года ежемесячных страховых выплат исходя из суммы 26 564 рубля 54 копейки ежемесячно до 1февраля 2011 года.

Доводы, приведенные ВРО ФСС РФ в возражениях, являются несостоятельными и не могут послужить основанием к отказу в удовлетворении иска.

По смыслу ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» ежемесячная страховая выплата определяется в размере утраченного работником в связи с утратой трудоспособности заработка, и расчет страховой выплаты из заработка работника за не полностью отработанный им период приведет к тому, что размер страховой выплаты не будет соответствовать размеру фактически утраченного им заработка.

По мнению суда, ответчик произвел назначение страховых выплат истцу по явно невыгодному для него варианту и необоснованно отказал ему в расчете страховых выплат из заработка, предшествовавшего установлению у него диагноза профессионального заболевания.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.

Следовательно, с ГУ ВРО ФСС РФ следует взыскать государственную пошлину в доход муниципального образования «город Ульяновск» в сумме 200 рублей.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.14, 50, 195, 197 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования Шешукова Владимира Петровича удовлетворить.

Обязать Государственное учреждение Воронежское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации произвести перерасчет ежемесячных выплат в возмещение вреда здоровью Шешукову Владимиру Петровичу в сумме 26 564 рубля 54 копейки в месяц, начиная с 01.03.2010 года до очередного переосвидетельствования 01.02.2011 года, с последующей индексацией в установленном законом порядке.

Взыскать с Государственного учреждения - Воронежское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации госпошлину в доход муниципального образования «город Ульяновск» в сумме 200 рублей.

Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Заволжский районный суд в течение 10 дней.

Судья Мочалова О.И.