Дело №2-3134/10
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
30 сентября 2010 года город Ульяновск
Заволжский районный суд города Ульяновска в составе
председательствующего судьи Кузнецовой Э.Р.,
при секретаре Бычихиной А.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Бузулуцкого Александра Владимировича к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «УралСиб» о взыскании страховой суммы в связи с получением в период прохождения службы увечья, штрафа
У С Т А Н О В И Л:
Бузулуцкий А.В. обратился с иском к ЗАО «Страховая группа «УралСиб» о взыскании страховой суммы в связи с получением в период прохождения службы увечья, штрафа, указав, что он проходит службу в уголовно-исполнительной системе с ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ назначен на должность заместителя начальника по охране <адрес> по <адрес>. ДД.ММ.ГГГГ между <адрес> и ответчиком был заключен государственный контракт № № обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов УИС, согласно условиям, которого страховщик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов УИС в течение 2009 года. ДД.ММ.ГГГГ он получил увечье – закрытый перелом правой лучевой кости в типичном месте со смещением отломков, увечье получено при исполнении служебных обязанностей. ДД.ММ.ГГГГ он обратился к ответчику за страховой выплатой, однако, ответчик отказал в выплате, поскольку информация о наступлении страхового случая поступила им ДД.ММ.ГГГГ, то есть после окончания срока действия государственного контракта. Считает отказ незаконным и просит взыскать с ответчика в его пользу в качестве возмещения вреда здоровью страховую сумму в размере 37 770 руб., штраф за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 27 194 руб. 40 коп. из расчета 1% страховой суммы за каждый день просрочки.
Бузулуцкий А.В. в судебном заседании исковые требования и доводы, изложенные в исковом заявлении, поддержал.
Представитель ответчика ЗАО «Страховая группа «УралСиб», надлежаще извещенный о месте и времени судебного разбирательства, в судебное заседание не явился.
Представитель третьего лица ФБУ ИК-8 УФСИН России по Ульяновской области Кузьмина Т.В. в судебном заседании посчитала исковые требования Бузулуцкого А.В. законными и обоснованными.
Представитель третьего лица ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» Захаричев А.Ф. в судебном заседании исковые требования посчитал законными и обоснованными.
Представитель третьего лица УФСИН России по Ульяновской области, надлежаще извещенный о месте и времени судебного разбирательства, в судебное заседание не явился, представил заявление, в котором просит рассмотреть дело в его отсутствие.
Суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся участников процесса в соответствии со ст.167 ГПК РФ.
Выслушав истца, представителей третьих лиц, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с п.3 ст.927, п.1 ст.936 ГК РФ законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование); обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.
В силу ст.969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий; обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.
Согласно ч.2 ст.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №№ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.
В соответствии с п.п.6,7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ от ДД.ММ.ГГГГ № (далее - Инструкция), страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний; страховщиком может быть страховая организация, имеющая разрешение на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.
Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ между Федеральной службой исполнения наказаний (ФСИН России) и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен договор № обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно условиям которого страховщик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждения исполнительной системы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно. Согласно условиям данного договора ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении, которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.
В судебном заседании также установлено, что истец проходит службу в уголовно-исполнительной системе с ДД.ММ.ГГГГ; с ДД.ММ.ГГГГ состоит на должности заместителя начальника по охране ФБУ ИК-8 УФСИН по Ульяновской области; ДД.ММ.ГГГГ Бузулуцкий А.В. получил увечье при исполнении им служебных обязанностей; по результатам медицинского обследования ему был поставлен диагноз: закрытый перелом правой лучевой кости в типичном месте со смещением отломков, оказана медицинская помощь. Изложенное подтверждается пояснениями истца, материалами служебной проверки.
В соответствии со ст.4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №№ страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
Согласно разделу 11 Перечня увечий, относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденного постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, к легким увечьям относится, в частности, закрытый перелом правой лучевой кости в типичном месте со смещением отломков.
Как усматривается из заключения о результатах служебной проверки от ДД.ММ.ГГГГ, закрытый перелом правой лучевой кости в типичном месте со смещением отломков получен истцом ДД.ММ.ГГГГ при исполнении служебных обязанностей, увечье относится к легкой травме.
В силу п.1,2 ст.5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № размер страховой суммы определяется исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой штатной должностью и месячного оклада в соответствии с присвоенным специальным званием, составляющих оклад месячного денежного содержания; в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья страховая сумма выплачивается в размере 5 окладов.
Из справки об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица от ДД.ММ.ГГГГ № усматривается, что размер оклада месячного денежного содержания истца составляет 7 554 рубля, в том числе 4 894 рубля – оклад по штатной должности, 2 660 рублей - оклад по специальному званию.
Таким образом, как застрахованное лицо, истец имеет право в связи с наступлением вышеуказанного страхового случая получить от страховщика страховое возмещение в размере 37 770 рубля согласно расчету: 7 554 рубля х 5 = 37 770.
ДД.ММ.ГГГГ ЗАО «Страховая группа «УралСиб» в адрес начальника ФБУ ИК-8 УФСИН России по <адрес> направило ответ, согласно которому ответчик отказал истцу в выплате страхового возмещения со ссылкой на п.3.4.Договора № № от ДД.ММ.ГГГГ, указав, что договором страхования (контрактом) обязанность страховщика производить выплаты предусмотрена по страховым событиям, о которых стало известно в период действия договора.
Оценивая представленные доказательства, суд приходит к выводу, что ответчик ЗАО «Страховая группа «УралСиб» необоснованно отказал Бузулуцкому А.В. в выплате страхового возмещения.
По смыслу норм главы 48 ГК РФ страхование жизни и здоровья осуществляется на случай причинения вреда жизни и здоровью застрахованного лица, при этом в силу п.2 ст.957 ГК РФ страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования.
Согласно ч.2 ст.9 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
В соответствии со ст.4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №№, п.9 Инструкции при осуществлении обязательного государственного страхования сотрудников уголовно-исполнительной системы к страховым случаям, с наступлением которых возникает право на получение страховой выплаты, относится получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья.
Таким образом, основанием для осуществления страховой выплаты застрахованным лицам - сотрудникам уголовно-исполнительной системы является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании, в период действия договора страхования.
При этом законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья не предусматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения, а также в качестве основания для отказа в выплате страхового возмещения в случае не уведомления страховщика в определенный срок.
При таких обстоятельствах следует признать, что условия Договора № № от ДД.ММ.ГГГГ, распространяющие ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия контракта, не соответствует закону, поскольку противоречит общим началам страхового дела в РФ и устанавливает не предусмотренные законом основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения при осуществлении обязательного страхования жизни и здоровья, тем самым неправомерно ограничивая права застрахованных лиц на получение страхового возмещения за вред, причиненный жизни и здоровью, полученный в период действия договора страхования.
На основании изложенного, требования истца о взыскании с ЗАО Страховая группа «УралСиб» в его пользу страхового возмещения в размере 37 770 рублей являются обоснованными и подлежат удовлетворению.
Согласно п. 4 ст. 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате; в случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Поскольку ответчик не исполнил установленную законом обязанность произвести страховую выплату в установленный срок, то требования истца о взыскании штрафа являются обоснованными.
Вместе с тем, поскольку указанный штраф является способом обеспечения исполнения обязательства и мерой имущественной ответственности за его неисполнение, в силу ст. 333 ГК РФ суд вправе уменьшить его размер, если он явно несоразмерен последствиям нарушения обязательства.
Учитывая компенсационную природу установленного п.4 ст.11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № штрафа и его явную несоразмерность последствиям просрочки исполнения обязательства, суд считает возможным уменьшить размер подлежащего взысканию с ответчика штрафа до 0,1% от страховой суммы.
Таким образом, с ответчика ЗАО Страховая группа «УралСиб» в пользу истца подлежит взысканию штраф от суммы 37 770 рублей за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 2719 руб. 44 коп., исходя из расчета: 37 770 х 0,1% х 72 дня = 2719,44.
В остальной части иска Бузулуцкому А.В. следует отказать.
В соответствии с ч.1 ст.103 ГПК РФ с ответчика в доход муниципального образования «город Ульяновск» подлежит взысканию государственная пошлина пропорционально размеру удовлетворенных требований.
Руководствуясь ст. ст. 12,56,167, 194 – 199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Исковые требования Бузулуцкого Александра Владимировича удовлетворить частично.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «УралСиб» в пользу Бузулуцкого Александра Владимировича страховое возмещение в размере 37 770 руб. 00 коп., штраф за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 2 719 руб. 44 коп.
В остальной части иска Бузулуцкому Александру Владимировичу отказать.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «УралСиб» в доход муниципального образования «Город Ульяновск» госпошлину в размере1 414 руб. 68 коп.
Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Заволжский районный суд города Ульяновска в течение 10 дней со дня принятия судом решения в окончательной форме.
Судья: Э.Р.Кузнецова