Дело № 2-3145/10
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
13 октября 2010 года город Ульяновск
Заволжский районный суд города Ульяновска в составе
председательствующего судьи Смирновой Ю.В.,
с участием прокурора Дуниной Е.В.,
при секретаре Афиногентовой О.Л.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Салихова Рашида Закулловича к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страховой суммы, штрафа
У С Т А Н О В И Л:
Салихов Р.З. обратился с иском к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страховой суммы в возмещение вреда здоровью, указав, что он проходит службу в уголовно-исполнительной системе с августа 2006 года, с ДД.ММ.ГГГГ назначен на должность <данные изъяты> УФСИН по Ульяновской области. В соответствии с телеграммой ФСИН России от ДД.ММ.ГГГГ №, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ осуществлена плановая замена сотрудников оперативной группы ФСИН России в Северо-Кавказком регионе, произведен вывод сотрудников УФСИН в пункт постоянной дислокации в г. Ульяновск железнодорожным транспортом. Группа сотрудников УФСИН в г. Ульяновск прибыла ДД.ММ.ГГГГ на железнодорожную станцию Ульяновск-Центральный. Для перевозки прибывших сотрудников и имущества с железнодорожной станции до места дислокации, расположенной в Заволжском районе, был выделен служебный автотранспорт. ДД.ММ.ГГГГ около 10.00 часов личный состав из числа сотрудников УФСИН, прибывших из командировки, в число которых входил Салихов Р.З., был задействован в работах по разгрузке имущества из вагонов железнодорожного состава и погрузке в вышеназванный служебный автотранспорт, находящийся на перроне. В вышеуказанное время он совместно с ФИО10 находился в фургоне грузовой машины и осуществлял прием подаваемых ему ФИО11 и ФИО12. вещей и их размещение в кузове. В ходе осуществления погрузки имущества в автофургон, он решил поменяться с одним из сотрудников местами, для чего подошел к краю автофургона и спрыгнул на перрон. При приземлении на ноги он неожиданно поскользнулся на обледеневшем участке асфальтного покрытия перрона и, не удержавшись на ногах, упал на левое колено, при этом почувствовал резкую боль в ее области. После падения он не мог продолжать погрузку вещей из-за резкой боли в области левого колена и проследовал в служебную машину. В этот же день, прибыв домой, он обнаружил опухоль в области левого колена, после чего приложил холодный компресс, но результата не получил, в связи с чем ДД.ММ.ГГГГ обратился в ФГУЗ МЧС УВД по <адрес>, где ему был поставлен диагноз «<данные изъяты>». Согласно справки Ульяновского филиала военно-врачебной комиссии ФБУЗ «Центр медицинской и социальной реабилитации УФСИН России по Марий Эл» от ДД.ММ.ГГГГ № вышеуказанное увечье получено в результате несчастного случая, связанного с исполнением служебных обязанностей. Просит взыскать с ответчика в его пользу в качестве возмещения вреда здоровью страховую сумму в размере 30 735 рублей, штраф за период с ДД.ММ.ГГГГ по день выплаты возмещения вреда из расчета 1% страховой суммы за каждый день просрочки.
Истец Салихов Р.З. в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, просил дело рассмотреть в его отсутствие.
Представитель истца Салихова Р.З. – Санатуллова Г.Р., действующая по доверенности, в судебном заседании исковые требования уточнила, просила взыскать с ответчика в пользу истца в качестве возмещения вреда здоровью страховую сумму в размере 30735 рублей, штраф за период с ДД.ММ.ГГГГ по день выплаты возмещения вреда здоровью из расчета 1% страховой суммы за каждый день просрочки, судебные расходы в размере 9000 рублей. Требования обосновала доводами, изложенными в иске.
Представитель ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», надлежаще извещенный о месте и времени судебного разбирательства, в судебное заседание не явился, сведений о причинах неявки и возражений по существу спора не представил, ранее направлял ходатайство, в котором указал, что ДД.ММ.ГГГГ ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» заключили государственный контракт № обязательного государственного страхования жизни и здоровью сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно условиям которого ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному страхованию в течение 2009 года.
Представитель третьего лица УФСИН России по Ульяновской области, надлежаще извещенный о месте и времени судебного разбирательства, в судебное заседание не явился, направил заявление, в котором просит рассмотреть дело в его отсутствие, исковые требования Салихова Р.З. удовлетворить в полном объеме, указывает, что условие государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенного между ФСИН России и ответчиком, об обязанности страховщика выплачивать страховую сумму только по страховым случаям, заявленным ему в период действия контракта, противоречит ч.2 ст.9 Закона РФ от 27.11.1992 №4015-1 «Об организации страхового дела в РФ»; обязанность страховщика по осуществлению страховой выплаты возникает с наступлением события, предусмотренного договором страхования или законом, и не зависит от времени извещения страховщика; в соответствии со ст. 168 ГК РФ сделка (часть сделки), не соответствующая требованиям закона или иных правовых актов, ничтожна.
Сторонам на основе принципа равноправия и состязательности были разъяснены положения ст.56 ГПК РФ о возложении на них обязанности представления доказательств в обоснование своих доводов и возражений, а также возможность рассмотрения дела в отсутствие сторон по имеющимся доказательствам в случае их неявки в судебное заседание и непредставления доказательств, однако ответчик не представил доказательств и возражений по иску, в судебное заседание не явился, в связи с чем суд рассматривает дело в его отсутствие по имеющимся доказательствам.
Выслушав представителя истца, заключение прокурора, полагавшего, что исковые требования Салихова Р.З. подлежат удовлетворению, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с п.3 ст.927, п.1 ст.936 ГК РФ законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование); обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.
В силу ст.969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий; обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.
Согласно ч.2 ст.1 Федерального закона от 28.03.1998 №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.
В соответствии с п. п. 6, 7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ от 13.04.2006 №114 (далее - Инструкция), страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний; страховщиком может быть страховая организация, имеющая разрешение на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.
Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ между Федеральной службой исполнения наказаний (ФСИН России) и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен государственный контракт № обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно условиям которого страховщик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждения исполнительной системы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно; согласно п.9.8 данного контракта ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении, которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.
В судебном заседании также установлено, что истец Салихов Р.З. проходит службу в уголовно-исполнительной системе ДД.ММ.ГГГГ при этом с ДД.ММ.ГГГГ он назначен на должность <данные изъяты> УФСИН по Ульяновской области; ДД.ММ.ГГГГ Салихов Р.З. во время работ по разгрузке имущества УФСИН из вагонов железнодорожного состава и погрузке в служебный автотранспорт примерно в 10:00 часов, поскользнувшись на обледеневшем участке асфальтового покрытия перрона, упал на левое колено, при этом почувствовав резкую боль. ДД.ММ.ГГГГ он обратился в ФГУЗ МЧС УВД по Ульяновской области, где ему был поставлен диагноз «<данные изъяты>».
Изложенное подтверждается пояснениями представителя истца, заключением о результатах служебной проверки от ДД.ММ.ГГГГ, справкой об обстоятельствах страхового случая от ДД.ММ.ГГГГ.
В соответствии со ст.4 Федерального закона от 28.03.1998 №52-ФЗ страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
Согласно разделу 2 Перечня увечий, относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденного постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 №855, к легким увечьям относится, в частности, перелом одной или обеих лодыжек без смещения.
Как усматривается из заключения о результатах служебной проверки от ДД.ММ.ГГГГ, разрыв передней крестообразной связки, внутреннего мениска левого коленного сустава, синовиит левого коленного сустава, полученные ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> УФСИН <данные изъяты> Салиховым Р.З., считать полученным при исполнении служебных обязанностей.
В силу п.1,2 ст.5 Федерального закона от 28.03.1998 №52-ФЗ размер страховой суммы определяется исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой штатной должностью и месячного оклада в соответствии с присвоенным специальным званием, составляющих оклад месячного денежного содержания; в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья страховая сумма выплачивается в размере 5 окладов.
Из справки об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица от ДД.ММ.ГГГГ № (л.д.10) усматривается, что размер оклада месячного денежного содержания истцом составляет 6147 рублей, в том числе 3863 рубля – оклад по штатной должности, 2284 рублей - оклад по специальному званию.
Таким образом, как застрахованное лицо, истец имеет право в связи с наступлением вышеуказанного страхового случая получить от страховщика страховое возмещение в размере 30 735 рублей согласно расчету: 6147 х 5 = 30 705.
В ходе судебного разбирательства установлено, что ДД.ММ.ГГГГ Салихов Р.З. направил в адрес ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» документы для принятия решения о выплате ему страхового возмещения или отказе в выплате данного обеспечения, которое поступило ответчику ДД.ММ.ГГГГ.
ДД.ММ.ГГГГ ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в адрес УФСИН России по Ульяновской области направило ответ, согласно которому ответчик отказал истцу Салихову Р.З. в выплате страхового возмещения со ссылкой на п.9.8 государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ, указав, что договором страхования (контрактом) обязанность страховщика производить выплаты предусмотрена по страховым событиям, о которых в страховую компанию было заявлено до ДД.ММ.ГГГГ включительно; документы, содержащие информацию о наступлении страхового события с застрахованным лицом Салиховым Р.З., поступили в адрес ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» ДД.ММ.ГГГГ.
Оценивая представленные доказательства, суд приходит к выводу, что ответчик ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» необоснованно отказал Салихову Р.З. в выплате страхового возмещения.
По смыслу норм главы 48 ГК РФ страхование жизни и здоровья осуществляется на случай причинения вреда жизни и здоровью застрахованного лица, при этом в силу п.2 ст.957 ГК РФ страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования.
Согласно ч.2 ст.9 Закона РФ от 27.11.1992 №4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
В соответствии со ст.4 Федерального закона от 28.03.1998 №52-ФЗ, п.9 Инструкции при осуществлении обязательного государственного страхования сотрудников уголовно-исполнительной системы к страховым случаям, с наступлением которых возникает право на получение страховой выплаты, относится получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья.
Таким образом, основанием для осуществления страховой выплаты застрахованным лицам - сотрудникам уголовно-исполнительной системы является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании, в период действия договора страхования.
При этом законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья не предусматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения, а также в качестве основания для отказа в выплате страхового возмещения в случае не уведомления страховщика в определенный срок.
При таких обстоятельствах следует признать, что п.9.8 государственного контракта №, распространяющий ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия контракта, не соответствует закону, поскольку противоречит общим началам страхового дела в РФ и устанавливает не предусмотренные законом основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения при осуществлении обязательного страхования жизни и здоровья, тем самым неправомерно ограничивая права застрахованных лиц на получение страхового возмещения за вред, причиненный жизни и здоровью, полученный в период действия договора страхования.
На основании изложенного, требования истца Салихова Р.З. о взыскании с ЗАО Страховая группа «Спасские ворота» в его пользу страхового возмещения в размере 30 735 рублей являются обоснованными и подлежат удовлетворению.
Согласно п. 4 ст. 11 Федерального закона от 28.03.1998 №52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате; в случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Поскольку ответчик не исполнил установленную законом обязанность произвести страховую выплату в установленный срок, то требования истца о взыскании штрафа являются обоснованными.
Вместе с тем, поскольку указанный штраф является способом обеспечения исполнения обязательства и мерой имущественной ответственности за его неисполнение, в силу ст. 333 ГК РФ суд вправе уменьшить его размер, если он явно несоразмерен последствиям нарушения обязательства.
Учитывая компенсационную природу установленного п. 4 ст. 11 Федерального закона от 28.03.1998 №52-ФЗ штрафа и его явную несоразмерность последствиям просрочки исполнения обязательства, суд считает возможным уменьшить размер подлежащего взысканию с ответчика штрафа до 0,1% от страховой суммы.
Таким образом, с ответчика ЗАО Страховая группа «Спасские ворота» в пользу истца Салихова Р.З. подлежит взысканию штраф от суммы 30 735 рублей за период с ДД.ММ.ГГГГ по день выплаты страхового возмещения, что на день принятия решения составит 3196 рублей 44 копейки, исходя из расчета: 30 735 х 0,1% х 104 = 3196 руб. 44 коп.
Судебные расходы в соответствии с ч. 1 ст. 88 ГПК РФ состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.
Как следует из положений ст. 94 ГПК РФ к издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся, в том числе, и расходы на оплату услуг представителя, другие признанные судом необходимые расходы.
Согласно ч. 1 ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.
Салихов Р.З. просил взыскать с ответчика расходы на оплату услуг представителя в размере по 9000 рублей.
Интересы истца представляла в судебном заседании Санатуллова Г.Р. Понесенные расходы подтверждаются имеющимися в материалах дела договором на оказание юридических услуг, доверенностью.
Учитывая количество судебных заседаний по данному делу, их продолжительность, сложность дела, исходя из требований разумности, суд полагает возможным взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские воротоа» в пользу Салихова Р.З. расходы по оплате услуг представителя частично в размере по 4000 руб. в пользу истца.
В соответствии со ст. 103 ГПК РФ, с ответчика в доход бюджета муниципального образования «город Ульяновска» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1217 руб. 94 коп.
В остальной части иска Салихову Р.З. следует отказать.
На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Исковые требования Салихова Рашида Закиулловича удовлетворить частично.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Салихова Рашида Закиулловича страховое возмещение в размере 30735 руб. 00 коп., а также штраф в размере 0,1% от суммы 30735 руб. за каждый день просрочки за период со ДД.ММ.ГГГГ по день выплаты страхового возмещения, что на день принятия решения составит 3196 руб. 44 коп.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Салихова Рашида Закиулловича судебные расходы в размере 4000 руб.
В остальной части иска Салихову Рашиду Закиулловичу отказать.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в доход муниципального образования «город Ульяновск» госпошлину в размере 1217 руб. 94 коп.
Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Заволжский районный суд города Ульяновска в течение 10 дней со дня принятия судом решения в окончательной форме.
Судья Ю.В.Смирнова