Дело №2-2262/11 РЕШЕНИЕ ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 08 августа 2011 года город Ульяновск Заволжский районный суд города Ульяновска в составе председательствующего судьи Кузнецовой Э.Р., при секретаре Зибаревой О.И., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Синельниковой А.В. к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота», Федеральному казенному учреждению исправительная колония №9 УФСИН России по Ульяновской области о взыскании страховой суммы в связи с получением в период прохождения службы увечья, штрафа У С Т А Н О В И Л: Синельникова А.В. обратилась в суд с иском к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» и к Федеральному казенному учреждению исправительная колония №9 УФСИН России по Ульяновской области (далее – ФКУ ИК-9) о взыскании страховой суммы в связи с получением в период прохождения службы тяжелого увечья, штрафа, указав следующее. В период с 15.09.2008 года по 23.05.2011 года она проходила службу в уголовно-исполнительной системе в должности инспектора отдела кадров и работы с личным составом ФКУ ИК №9. 24.12.2008 года между ФСИН и ответчиком был заключен государственный контракт №568 юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов УИС, согласно условиям которого страховщик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов УИС в течение 2009 года. 07.02.2009 года она получила увечье – закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга, увечье получено в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей. 10.04.2011 она направила заявление в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о выплате страхового возмещения, однако, ответчик отказал в выплате, поскольку информация о наступлении страхового случая поступила Страховщику 29.04.2011, то есть после окончания срока действия государственного контракта Считает отказ незаконным и просит взыскать с ответчиков в её пользу в качестве возмещения вреда здоровью страховую сумму в размере 28 255 рублей, взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» штраф за период с 14.05.2011 по день выплаты возмещения вреда здоровью из расчета 1% страховой суммы за каждый день просрочки. Синельникова А.В. в судебном заседании исковые требования в части взыскания с ФКУ ИК-9 страховой суммы в размере 28 255 рублей не поддержала. В остальной части иск и доводы, изложенные в заявлении, поддержала. Представитель ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» (в связи с реорганизацией в настоящее время – ОАО «Страховая группа МСК») Константинова А.А. в судебном заседании исковые требования не признала. Пояснила, что 24.12.2008 ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» заключили государственный контракт №568юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровью сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно условиям, которого ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному страхованию в течение 2009 года. В настоящее время ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» реорганизовано и его правопреемником является ОАО СК «МСК». Поскольку документы о Синельниковой А.В. поступили в ОАО СГ «МСК» только в 2011 году, то есть после окончания срока действия Государственного контракта, то у Страховщика отсутствуют законные основания для страховой выплаты. Представитель ответчика ФКУ ИК-9 УФСИН России по Ульяновской области Норкина О.М. надлежаще извещенная о месте и времени судебного разбирательства, в судебное заседание не явилась, просит суд рассматривать дело в отсутствие представителя Учреждения. Представитель третьего лица УФСИН России по Ульяновской области Друзин Д.А., надлежаще извещенный о месте и времени судебного разбирательства, в судебное заседание не явился, представил заявление, в котором просит рассмотреть дело в его отсутствие, исковые требования считает обоснованными. Суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся участников процесса в соответствии со ст.167 ГПК РФ. Выслушав истицу, представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему. В соответствии с п.3 ст.927, п.1 ст.936 ГК РФ законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование); обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком. В силу ст.969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий; обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями. Согласно ч.2 ст.1 Федерального закона от 28.03.1998 №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы. В соответствии с п.п.6,7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ от 13.04.2006 №114 (далее - Инструкция), страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний; страховщиком может быть страховая организация, имеющая разрешение на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования. Судом установлено, что 24.12.2008 между Федеральной службой исполнения наказаний (ФСИН России) и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен государственный контракт №568юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно условиям которого страховщик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждения исполнительной системы с 01.01.2009 по 31.12.2009 включительно; согласно п.9.8 данного контракта ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении, которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта. В судебном заседании также установлено, что истица проходила службу в уголовно-исполнительной системе с 25 сентября 2008 года по 23 мая 2011 года, состояла на должности инспектора отдела кадров и работы личного состава ФКУ ИК-9. Материалами дела подтверждено, что 07.02.2009 Синельникова А.В. в парке культуры и отдыха «Парк Дружбы народов» (Ленинские горки г. Ульяновска) в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей, получила увечье; по результатам медицинского обследования ей был поставлен диагноз: сотрясение головного мозга, закрытая черепно-мозговая травма. Изложенное подтверждается пояснениями истицы, материалами служебной проверки. В соответствии со ст.4 Федерального закона от 28.03.1998 №52-ФЗ страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии). Согласно разделу II Перечня увечий, относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденного постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 №855, к легким увечьям относится, в частности, закрытая черепно-мозговая травма. Сотрясение головного мозга. Ушиб мягких тканей. Как усматривается из справки № 144, на основании заключения о результатах служебной проверки от 15.11.2010, закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга получены Синельниковой А.В. 07.02.2009 в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей, увечье относится к легкой травме, произошедшей в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей. В силу п.1,2 ст.5 Федерального закона от 28.03.1998 №52-ФЗ размер страховой суммы определяется исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой штатной должностью и месячного оклада в соответствии с присвоенным специальным званием, составляющих оклад месячного денежного содержания; в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья страховая сумма выплачивается в размере 5окладов. Из справки об обстоятельствах страхового случая усматривается, что размер оклада месячного денежного содержания истицы: 3218 рублей – оклад по штатной должности, 2 433 рубля - оклад по специальному званию. Таким образом, как застрахованное лицо, истица имеет право в связи с наступлением вышеуказанного страхового случая получить от страховщика страховое возмещение в размере 28 255 рублей согласно расчету: (3218 +2433) х 5= 28 255 рублей. В ходе судебного разбирательства установлено, что 29.04.2011 года от Синельниковой А.В. в адрес ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» поступили документы для принятия решения о выплате ей страхового возмещения или отказе в выплате данного обеспечения, о чем свидетельствует входящий номер на заявлении. 04.05.2011 в ФКУ ИК-9 из ОАО СГ «МСК» направлен ответ, согласно которому ответчик отказал истцу в выплате страхового возмещения указав, что договором страхования (контрактом) обязанность страховщика производить выплаты предусмотрена по страховым событиям, о которых в страховую компанию было заявлено до 31.12.2009 включительно; документы, содержащие информацию о наступлении страхового события с застрахованным лицом Синельниковой А.В., поступили в адрес ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в 2011 году, то есть после окончания срока действия Государственного контракта. Оценивая представленные доказательства, суд приходит к выводу, что ОАО СГ «МСК» необоснованно отказало Синельниковой А.В. в выплате страхового возмещения. По смыслу норм главы 48 ГК РФ страхование жизни и здоровья осуществляется на случай причинения вреда жизни и здоровью застрахованного лица, при этом в силу п.2 ст.957 ГК РФ страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования. Согласно ч.2 ст.9 Закона РФ от 27.11.1992 №4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам. В соответствии со ст.4 Федерального закона от 28.03.1998 №52-ФЗ, п.9 Инструкции при осуществлении обязательного государственного страхования сотрудников уголовно-исполнительной системы к страховым случаям, с наступлением которых возникает право на получение страховой выплаты, относится получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья. Таким образом, основанием для осуществления страховой выплаты застрахованным лицам - сотрудникам уголовно-исполнительной системы является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании, в период действия договора страхования. При этом законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья не предусматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения, а также в качестве основания для отказа в выплате страхового возмещения в случае не уведомления страховщика в определенный срок. При таких обстоятельствах следует признать, что п.9.8 государственного контракта №568юр/08, распространяющий ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия контракта, не соответствует закону, поскольку противоречит общим началам страхового дела в РФ и устанавливает не предусмотренные законом основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения при осуществлении обязательного страхования жизни и здоровья, тем самым неправомерно ограничивая права застрахованных лиц на получение страхового возмещения за вред, причиненный жизни и здоровью, полученный в период действия договора страхования. На основании изложенного, требования истицы о взыскании в её пользу страхового возмещения в размере 28 255 рублей являются обоснованными и подлежат удовлетворению, а поскольку из представленных ответчиком документов следует, что ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» прекратило деятельность в форме присоединение к ОАО «Страховая группа МСК», последнее является правопреемником ответчика, то суммы в пользу истца надлежит взыскать именно с ОАО «Страховая группа МСК». Согласно п. 4 ст. 11 Федерального закона от 28.03.1998 №52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате; в случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки. Установлено, что 29.04.2011 года истица обратилась к Страховщику с заявлением о выплате страховой суммы, и поскольку ответчик не исполнил установленную законом обязанность произвести страховую выплату в установленный срок, то требования истицы о взыскании штрафа являются обоснованными. Вместе с тем, поскольку указанный штраф является способом обеспечения исполнения обязательства и мерой имущественной ответственности за его неисполнение, в силу ст. 333 ГК РФ суд вправе уменьшить его размер, если он явно несоразмерен последствиям нарушения обязательства. Учитывая компенсационную природу установленного п.4 ст.11 Федерального закона от 28.03.1998 №52-ФЗ штрафа и его явную несоразмерность последствиям просрочки исполнения обязательства, суд считает возможным уменьшить размер подлежащего взысканию с ответчика штрафа до 0,1% от страховой суммы. Таким образом, с ответчика ОАО «Страховая группа МСК» в пользу истицы подлежит взысканию штраф от суммы 28 255 рублей за период с 14.05.2011 года по день вынесения решения суда, то есть по 08.08.2011 года включительно в размере 2458 рублей 18 копеек, исходя из расчета: 28 255 х 0,1% х 87 = 2458,18. В остальной части иска Синельниковой А.В. следует отказать. Исковые требования Синельниковой А.В. к ФКУ ИК-9 УФСИН России по Ульяновской области удовлетворению не подлежат по основаниям, изложенным выше. В соответствии с ч.1 ст.103 ГПК РФ с ответчика в доход муниципального образования «город Ульяновск» подлежит взысканию государственная пошлина пропорционально размеру удовлетворенных требований. Руководствуясь ст. ст. 12,56,167, 194 – 199 ГПК РФ, суд Р Е Ш И Л: Исковые требования Синельниковой А.В. удовлетворить частично. Взыскать с Открытого акционерного общества «Страховая группа МСК» в пользу Синельниковой А.В. страховое возмещение в размере 28255 рублей, и штраф в размере 0,1% от суммы 28255 рублей за каждый день просрочки за период с 14.05.2011 года по день выплаты страхового возмещения, что на день принятия решения составит 2 458 рублей 18 копеек. В остальной части иска Синельниковой А.В. отказать. Взыскать с Открытого акционерного общества «Страховая группа МСК» в доход муниципального образования «Город Ульяновск» госпошлину в размере 3521 рубль 39 копеек. Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Заволжский районный суд города Ульяновска в течение 10 дней со дня принятия судом решения в окончательной форме. Судья: Э.Р.Кузнецова