Гражданское дело № 2-609 /2011г.
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
17 марта 2011 г. г. Ульяновск
Засвияжский районный суд г. Ульяновска в составе:
председательствующего судьи Сергеевой О.Н.
при секретаре Пиуновой Е.В.
с участием прокурора Ашаниной Л.П.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Абдрахманова Р.Х. к государственному учреждению – Ульяновскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации, открытому акционерному обществу «Ульяновскэнерго» о взыскании страхового возмещения и денежной компенсации морального вреда в связи с профессиональным заболеванием,
У С Т А Н О В И Л:
Абдрахманов Р.Х. обратился в суд с иском к Государственному учреждению – Ульяновскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ (далее по тексту - УРО ФСС), ОАО «Ульяновскэнерго» о взыскании страхового возмещения и денежной компенсации морального вреда в связи с профессиональным заболеванием. В обоснование своих требований истец указал, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ он работал <данные изъяты> в филиале ОАО «Ульяновскэнерго» ОП ПРП «Ульяновскэнергоремонт» (ранее ОА ПРП «Ульяновскэнергоремонт). С работы истец был уволен в связи с выходом на пенсию. Работа истца проходила в условиях воздействия вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов, в связи с чем здоровье истца стало ухудшаться, и он вынужден был обращаться неоднократно с заболеванием дыхательных путей в медицинское учреждение по месту жительства. Впоследствии после выхода на пенсию состояние его здоровья стало ухудшаться и далее, в 2008 г. ему была установлена вторая группа инвалидности по общему заболеванию. В соответствии с актом о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ, утвержденного Государственным санитарным врачом по Ульяновской области ФИО5, установлено, что заболевания: хронический пылевой обструктивный бронхит, тяжелое течение в стадии обострения, эмфизема легких, диффузный пневмосклероз ДН II-III, хроническое легочное сердце компенсированное Н II А являются профессиональными заболеваниями, причиной которых послужил длительный стаж работы в условиях воздействия пыли выше ПДК. Однако ДД.ММ.ГГГГ консультант УРО ФСС ФИО6 вручила истцу акт о случае профессионального заболевания со своим особым мнением, в котором она указала, что на момент установления профессионального заболевания истец в трудовых отношениях с ОАО «Ульяновскэнерго» не состоял, и действие ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» на данный случай не распространяется; таким образом, случай профессионального заболевания следует квалифицировать как не страховой. По заключению МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ истцу была установлена утрата профессиональной трудоспособности 70% с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно и подтверждена вторая группа инвалидности. По мнению истца, отказ УРО ФСС в выплате ему страхового возмещения в связи с тем, что установленное у него профессиональное заболевание не относится к страховому случаю, является незаконным и необоснованным. Кроме того, указанное профессиональное заболевание истец получил в ходе трудовой деятельности в ОАО «Ульяновскэнерго», так как именно в этот период состояние его здоровья стало ухудшаться, и постоянное воздействие вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов привело к возникновению у него профессионального заболевания. В связи с этим истец просил признать за ним право на обеспечение по социальному страхованию в связи с профессиональным заболеванием во время работы в филиале ОАО «Ульяновскэнерго» ОП ПРП «Ульяновскэнергоремонт» (ранее ОА ПРП «Ульяновскэнергоремонт»), взыскать с ответчика УРО ФСС в его пользу возмещение причиненного вреда здоровью единовременно 86600 руб. и ежемесячные страховые выплаты, исходя из обычного размера вознаграждения <данные изъяты> по Ульяновской области, с учетом индексации, взыскать с ответчика ОАО «Ульяновскэнерго» в его пользу денежную компенсацию морального вреда 100000 руб.
Впоследствии истец и его представители неоднократно уточняли требования, в судебном заседании 17.03.2011 г. представители истца просили, признать за Абдрахмановым Р.Х. право на обеспечение по социальному страхованию в связи с профессиональным заболеванием, взыскать с ответчика УРО ФСС единовременную страховую выплату в размере 68586,0 руб., ежемесячную страховую выплату, исходя из среднемесячного размера его заработной платы с июня 1993 г. по май 1994 г. с 26.01.2011 г. с последующей индексацией, взыскать с ответчика ОАО «Ульяновскэнерго» в его пользу денежную компенсацию морального вреда 100000 руб.
От истца имеется заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.
В судебном заседании представители истца его требования поддержали.
Представители ответчика УРО ФСС иск не признала.
Представители ответчика, ОАО «Ульяновскэнерго» также иск не признали.
Суд, выслушав пояснения представителей истца и ответчиков, заслушав мнение прокурора, полагавшего удовлетворить требования Абдрахманова Р.Х., оставляя размер денежной компенсации морального вреда на усмотрение суда, исходя из степени нравственных и физических страданий, а также разумности и справедливости исследовав материалы гражданского дела, пришел к следующему.
В соответствии со ст.3 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
Согласно ст.7 указанного выше закона право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.
В силу ст.8 данного закона обеспечение по страхованию осуществляется в виде страховых выплат: единовременной страховой выплаты застрахованному и ежемесячных страховых выплат застрахованному.
По ст.10 указанного выше ФЗ единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному – если по заключению медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.
Статьей 11 указанного выше Федерального закона установлено, что размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы, установленной федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год.
В соответствии со статьей 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором ему установлен диагноз профессионального заболевания. В связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхований Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.
В силу ч.1 п.1 ст.6 Федерального закона «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов» сумма, из которой начисляется размер единовременной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, составляет в 2011 году 68586,0 руб.
В ходе судебного разбирательства установлено, что Абдрахманов Р.Х., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, истец по делу, работал с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> (уволен по ст.31 КЗоТ РФ в связи с выходом на пенсию) в филиале ОАО «Ульяновскэнерго» - ПРП «Ульяновскэнергоремонт».
Согласно справке серии МСЭ-2009 № истцу установлено профессиональное заболевание бессрочно.
Из акта о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ усматривается, что у Абрахманова Р.Х. установлено профессиональное заболевание: хронический пылевой обструктивный бронхит, тяжелое течение в стадии обострения, эмфизема легких, диффузный пневмосклероз, ДН II-III, хроническое легочное сердце компенсированное Н II А, причиной которого послужил длительный стаж работы в условиях воздействия пыли выше ПДК.
Однако указанный акт был подписан консультантом УРО ФСС с особым мнением, в котором указано, что на момент установления профессионального заболевания Абдрахманов Р.Х. в трудовых отношениях со страхователем ОАО «Ульяновскэнерго» не состоял, следовательно, действие Федерального закона № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» на данный случай не распространяется, случай профессионального заболевания следует квалифицировать как не страховой.
Как следует из справки серии МСЭ-2006 № о результатах установления профессиональной трудоспособности в процентах, истцу определена степень утраты профессиональной трудоспособности в 70% с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ с датой очередного переосвидетельствования ДД.ММ.ГГГГ
Проанализировав собранные по делу доказательства, суд приходит к выводу о том, что истец имеет право на назначение страховых выплат в возмещение вреда здоровью с момента установления ему профессионального заболевания, так как он утратил трудоспособность вследствие профессионального заболевания, полученного на работе в филиале АО «Ульяновскэнерго» - ОП ПРП «Ульяновскэнергоремонт», о чем свидетельствуют санитарно-гигиеническая характеристика условий труда Абдрахманова Р.Х., акт о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ, и указанный случай относится к страховым.
При таких обстоятельствах иск Абрахманова Р.Х. в части признания за ним права на обеспечение по социальному страхованию в связи с профессиональным заболеванием подлежит удовлетворению.
Как следует из вышеприведенных статей Федерального закона «Об обязательном социальном страховании» истец имеет право на назначение единовременной страховой выплаты и ежемесячных страховых выплат с даты наступления страхового случая, то есть с ДД.ММ.ГГГГ (установление процента утраты его профессиональной трудоспособности).
Размер единовременной страховой выплаты истцу составит в силу ст. 6 Федерального закона «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2011 год..» 48010,2 руб. = 68586,0 руб. х 70% (процент утраты профессиональной трудоспособности истца).
Ежемесячная страховая выплата истцу исходя из его среднемесячной заработной платы с июня 1993 г. по май 1994 г. равна 8830,63 руб. из расчета:
средняя заработная плата истца за указанный выше период согласно справке ОАО «Ульяновскэнерго» от ДД.ММ.ГГГГ : 1 468089,30 руб./заработная плата истца за 1993 г./ – (30309,0 руб. + 48567,0 руб. + 58498,0 руб. + 87001,0 руб. + 73223,0 руб. /заработная плата истца с января по май 1993 г./) + 1227686,25 руб. /заработная плата с января по май 1994 г.) : 12 месяцев = 199848,08 руб.
затем средняя заработная плата истца подлежит индексации с применением коэффициентов (в соответствии с ростом минимального размера оплаты труда с 1,4; 1,678; 1,270; 1, 259; 1,050; 1,048; 1,045; 1,200; 1,100; 0,001 (с учетом деноминации), отсюда, заработок истца равен: 199848,08 руб. х 1,4 х 1,678 х 1,270 х 1, 259 х 1,050; х 1,048 х 1,045 х 1,200 х 1,100 х 0,001 = 1139,44 руб.
истцу определено 70 % утраты трудоспособности, следовательно, ежемесячная страховая выплата составит 1139,44 руб. х 70% = 797,61 руб.
страховая выплата подлежит индексации в соответствии с ростом минимального размера оплаты труда в РФ (согласно 11 ст.12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в редакции, действовавшей до ДД.ММ.ГГГГ) с ДД.ММ.ГГГГ по 2002 г., а затем в соответствии с коэффициентами, установленными Правительством РФ, следовательно, размер ежемесячной страховой выплаты на ДД.ММ.ГГГГ составит 797,61 руб. х 1,581 х 1,515 х 1,5 х 1,5 х 1,1 х 1,094 х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1,019 х 1,13 х 1,1 х 1,065 = 8830,63 руб.
Подлежат удовлетворению и требования Абдрахманова Р.Х. в части взыскания с ОАО «Ульяновскэнерго» денежной компенсации морального вреда в связи с профессиональным заболеванием по следующим основаниям.
В соответствии со ст.151 Гражданского кодекса Российской Федерации если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащее гражданину другие нематериальные блага,… суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимание обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.
В силу ст. 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием для возмещения вреда. При определении размера компенсации морального вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
Согласно с ч.3 ст.8 ФЗ “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний” возмещение застрахованному морального вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, осуществляется причинителем вреда.
Как указывалось выше, Абдрахманову Р.Х. установлено профессиональной заболевание, в связи с чем он признан инвалидом второй группы бессрочно с утратой профессиональной трудоспособности 70% до очередного переосвидетельствования.
Истец является пенсионером с июня 1994 г.
Абдрахманову Р.Х. причинены нравственные и физические страдания действиями ответчика, посягающими на принадлежащее ему от рождения нематериальное благо – здоровье. Истец испытывал и испытывает физические страдания – боль, нравственные страдания: переживания о состоянии своего здоровья, отчаяние.
При определении размера денежной компенсации морального вреда суд принимает во внимание, что истец испытывал физические и нравственные страдания в связи с профессиональным заболеванием. Исходя из принципа разумности и справедливости, учитывая степень тяжести перенесенных истцом страданий, а также последствия установления ему профессионального заболевания, суд определяет размер денежной компенсации морального вреда в 90000 руб.
При этом, указанную денежную компенсацию следует взыскать с ОАО «Ульяновскэнерго», поскольку истец работал в ОП ПРП «Ульяновскэнергоремонт», который являлся филиалом ОАО «Ульяновскэнерго» и ликвидирован согласно решению совета директоров ОАО от ДД.ММ.ГГГГ
Доводы представителя ответчика о том, что работодателю не было известно о наличии заболевания у истца, что в результате прохождения ежегодных медицинских осмотров заболевания органов дыхания у Абдрахманова Р.Х. не диагностировались, не являются основаниями для отказа в удовлетворении иска, поскольку условия труда истца, работавшего огнеупорщиком в цехе по ремонту обмуровки и изоляции ОА ПРП «Ульяновскэнергоремонт» не соответствуют требованиям СН2.2.2/2.1.8.562-96 «Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданиях и на территории жилой застройки» и Р ДД.ММ.ГГГГ-99 «Гигиенические критерии оценки и классификации условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной сферы, тяжести и напряженности трудового процесса», что отражено в санитарно-гигиенической характеристики условий труда от ДД.ММ.ГГГГ
Суд, руководствуясь ст. 194, 197, 198,199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,
Р Е Ш И Л :
Иск Абдрахманова Р.Х. удовлетворить частично.
Признать за Абдрахмановым Р.Х. право на обеспечение по социальному страхованию в связи с профессиональным заболеванием.
Взыскать с государственного учреждения – Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Абдрахманова Р.Х. единовременную страховую выплату в размере 48010 рублей 20 копеек, ежемесячную страховую выплату в размере 8830 рублей 63 копейки с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно, то есть до очередного переосвидетельствования, с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Взыскать с открытого акционерного общества «Ульяновскэнерго» в пользу Абдрахманова Р.Х. денежную компенсацию морального вреда в связи с профессиональным заболеванием в сумме 90000 рублей.
Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через районный суд в течение десяти дней.
Судья: О.Н.Сергеева