ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
11 января 2012 года город Тула
Зареченский районный суд г. Тулы в составе
председательствующего Реуковой И.А.,
при секретаре Пановой К.О.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Алимова А.А. к закрытому акционерному обществу «Страховая компания правоохранительных органов – УралСиб» о взыскании страховой суммы и штрафа за задержку выплаты страховой суммы,
у с т а н о в и л :
Алимов А.А., уточнив в порядке ст. 39 ГПК РФ первоначально заявленные требования, предъявил иск к ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов – УралСиб» о взыскании страховой суммы в размере 65 970 руб. и штрафа за задержку выплаты страховой суммы в размере 1 % страховой суммы за каждый день просрочки в размере 263 880 руб. за период с 18.11.2010 г. по 28.12.2011 г.
В обоснование указал, что в период с 24 августа 1998 года по 22 октября 2010 г. он проходил службу в УФСИН России по Тульской области в различных должностях, с 01.10.2001 г. в должности заместителя начальника отдела охраны ФБУ ИК-2. 07.02.2005 г. между ФСИН России и ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов УралСиб» был заключен договор № 1 юр/05 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно – исполнительной системы, сроком действия на один календарный год. Дополнительным соглашением № 5 от 25.12.2007 г. к указанному договору действие договора № 1 юр/05 от 07.02.2005 г. продлено на один календарный год и действовало с 01.01.2008 г., то есть до 01.01.2009 г. При исполнении служебных обязанностей по месту работы 30.12.2008 г. им была получена травма - открытый оскольчатый перелом носа и рваные раны лица. С 25.10.2010 г. на основании приказа № 287 л/с от 22.10.2010 г. УФСИН России по Тульской области он был уволен по ст. 58 п. «ж» (по болезни) Положения «О службе в органах внутренних дел РФ». 04.10.2010 г. военно – врачебной комиссией УФСИН России по Тульской области установлено, что заболевание получено им в период военной службы. 22.11.2010 г. ФГУ «Главное бюро медико – социальной экспертизы Тульской области» ему была установлена 2 группа инвалидности в результате военной травмы на срок до 01.12.2011 г. Однако в выплате указанной страховой суммы ответчиком ему было отказано по причине, что страховой случай с ним произошел не в период действия договора. Считает данный отказ незаконным. Ссылаясь на указанные договор и дополнительное соглашение, а также на ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 № 52 «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно – исполнительной системы», полагал что, исходя из его оклада месячного денежного содержания, равного 6 597 руб. с ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов – УралСиб» в его пользу подлежит взысканию страховая сумма в размере 65 970 руб. Основываясь на положениях п. 9.7. договора № 1 юр/05 от 07.02.2005 г., полагал, что в его пользу также подлежит взысканию штраф за задержку выплаты страховой суммы за период с 18.11.2010 г. по 28.12.2011 г. в размере 263 880 руб.
Истец Алимов А.А. в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте судебного разбирательства извещался своевременно и надлежащим образом. Представил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие, указав, что уточненные исковые требования поддерживает и просит удовлетворить их.
В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд рассмотрел дело в отсутствие истца.
Представитель ответчика - ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов – УралСиб» в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте судебного разбирательства извещался своевременно и надлежащим образом, уважительных причин неявки суду не сообщил, не просил о рассмотрении дела в его отсутствие.
В соответствии с положениями ст. 233 ГПК РФ суд рассмотрел дело в порядке заочного производства в отсутствие ответчика.
Представитель третьего лица ФКУ ИК -2 по доверенности Закурдаева М.А. в судебном заседании исковые требования Алимова А.А. по вышеизложенным основаниям поддержала и просила их удовлетворить.
Представитель третьего лица ФСИН Управления по Тульской области УФСИН России по Тульской области по доверенности Козлова К.В. в судебном заседании исковые требования Алимова А.А. по вышеизложенным основаниям поддержала и не возражала против их удовлетворения.
Выслушав мнение лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы, суд приходит к следующему.
Согласно п. 1 ст. 936 ГК РФ обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.
В соответствии с ч. 1 ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.
В силу п. 1 ст. 1 Федерального закона от 28.03.1998 № 52 «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно – исполнительной системы» объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.
Согласно п. 2 ст. 1 вышеуказанного закона, жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
Согласно ст. 4 указанного Закона страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются, среди прочего, получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
В силу п. 1, п. 2, п. 4 ст. 6 Федерального закона РФ № 52-ФЗ договор обязательного государственного страхования (далее - договор страхования) заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя). Договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Порядок пролонгации действия указанного договора оговаривается при его заключении. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.
Приказом Минюста РФ от 13.04.2006 № 114 утверждена Инструкция о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, в соответствии с положениями которой страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний. Страховщиком по обязательному государственному страхованию может быть страховая организация, имеющая разрешение (лицензию) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования (п. 6 и п. 7).
Судом установлено, что Алимов А.А. в период с 24 августа 1998 года по 25 октября 2010 г. проходил службу в уголовно – исполнительной системе в звании майора внутренней службы. Приказом УЮ – 400/2 от 24.08.1198 г. № 67 л/с назначен с 24.08.1998 г. стажером по должности инструктора – кинолога взвода № 3 батальона учреждения УЮ – 400/2 УИН Минюста России по Тульской области. На основании приказа УФСИН от 22.10.2010 г. 3 287-лс уволен с 25.10.2010 г. с должности заместителя начальника отдела охраны ИК -2 УФСИН России по Тульской области (справка УФСИН по Тульской области от 23.12.2011 г. № 73/ТО/2-466). 07.02.2005 г. между ФСИН России и ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов УралСиб» был заключен договор № 1 юр/05 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно – исполнительной системы, сроком действия на один календарный год.
Из п. 3.3 указанного договора следует, что страховым случаем является, среди прочего, получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
Пункт 3.4 договора от 07.02.2005 г. предусматривает, что ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) в период действия настоящего договора.
Дополнительным соглашением № 5 от 25.12.2007 г. к указанному договору действие договора № 1 юр/05 от 07.02.2005 г. продлено на один календарный год и действовало с 01.01.2008 г., то есть до 01.01.2009 г.
30.12.2008 г. наступил страховой случай. Сотрудник УФСИН России по Тульской области Алимов А.А. при исполнении служебных обязанностей получил увечье: перелом верхней челюсти по ФОР-2, рвано ушибленные раны верхней губы, носа, левого века, проникающее ранение глазного яблока слева с повреждением всех оболочек, перелом костей носа, что подтверждается заключением служебной проверки от 02.08.2010 г., утвержденной 02.08.2010 года Врио начальника УФСИН России по Тульской области полковником внутренней службы Бирюковым Н.Н., а также медицинской документацией по факту получения Алимовым А.А. увечья и также справкой об обстоятельствах страхового случая от ДД.ММ.ГГГГ №.
Согласно представленной медицинской документации указанные выше повреждения имеют признаки средней тяжести вреда здоровью.
Постановлением СО по г. Туле СУ Следственного комитета при прокуратуре РФ по Тульской области от 16.01.2009 г. в возбуждении уголовного дела по сообщению о совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 143 УК РФ было отказано на основании п. 1 ч. 1 ст. 24 УПК РФ.
04.10.2010 г. военно - врачебная комиссия УФСИН России по Тульской области установила, что заболевание получено Алимовым А.А. в период военной службы, последний не годен к военной службе и нуждается в освобождении от исполнения служебных обязанностей на срок до дня исключения из списков личного состава, что подтверждается свидетельством о болезни Алимова А.А. от ДД.ММ.ГГГГ №.
С 25.10.2010 г. на основании приказа № от 22.10.2010 г. УФСИН России по Тульской области Алимов А.А. был уволен по ст. 58 п. «ж» (по болезни) Положения «О службе в органах внутренних дел РФ».
26.01.2011 г. ФГУ «Главное бюро медико – социальной экспертизы Тульской области» Алимову А.А. была установлена 2 группа инвалидности в результате военной травмы на срок до 01.12.2011 г.
14.10.2010 г. материалы для выплаты страховой суммы в связи с получением тяжелой травмы Алимову А.А. были направлены ФБУ ИК-2 УФСИН по Тульской области в ЗАО «СКПО – УралСиб».
18.11.2010 г. ЗАО «СКПО – УралСиб» отказало Алимову А.А. в выплате страхового возмещения, направив ответ в адрес ФБУ ИК – 2, указав, что согласно п. 3.4 договора № 1 юр/05 от 07.02.2005 г., заключенного с ФСИН России, ответственность СКПО – УралСиб распространялась на страховые случаи, заявленные (о наступлении которых СКПО – УралСиб стало известно) в период действия договора. Договор действовал в период с 01.01.2004 г. по 31.12.2008 г., в связи с чем, все документы для получения страховых сумм застрахованными лицами, поступившие в СПКО –УралСиб в течение 2009 года направлялись в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота». Сведениями о том, куда следует направлять документы, поступившие в текущем году, они не располагают.
Вместе с тем, как следует из договора обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно – исполнительной системы, заключенного 07.02.2005 г. с ЗАО «СКПО – УралСиб» с учетом дополнительного соглашения от 25.12.2007 г., срок его действия исчисляется с 01.01.2008 г. по 01.01.2009 г.
Из материалов дела усматривается и доказательств обратного суду не представлено, что страховой случай наступил 30.12.2008 г., то есть в период действия указанного договора.
С учетом вышеизложенного, суд приходит к выводу о необоснованности отказа ЗАО «СКПО – УралСиб» в выплате Алимову А.А. страхового возмещения.
При этом суд полагает, что ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов УралСиб» является надлежащим ответчиком по делу, поскольку именно с ним был заключен договор обязательного государственного страхования жизни и здоровья ФИО2 учреждений и органов уголовно – исполнительной системы и впоследствии дополнительное соглашение к нему, в период действия которого произошел страховой случай с Алимовым А.А. (ДД.ММ.ГГГГ).
В силу п. 4 ст. 11 Федерального закона РФ № 52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате.
Как было установлено судом и доказательств обратного суду не представлено, страховое возмещение Алимову А.А. на момент рассмотрения дела ответчиком не выплачено.
В силу п. 1 ст. 5 Закона размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица.
В соответствии с п. 2 ст. 5 Закона в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) страховая сумма выплачивается в размере 10 окладов.
Как следует из справки о размере денежного довольствия Алимова А.А. по состоянию на 30.12.2008 г. и справки об обстоятельствах страхового случая от 15.12.2010 г., оклад штатной должности составляет 3 937 руб., оклад по специальному званию – 2 660 руб., всего 6 597 руб.
С учетом изложенного, размер страхового возмещения, подлежащего выплате Алимову А.А., исходя из оклада месячного содержания истца, составляет 65 970 (6597 х 10). Указанная сумма подлежит взысканию с ответчика в пользу Алимова А.А.
Кроме того, согласно п. 9.7 договора № 1 юр/05 от 07.02.2005 г., в случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховой суммы страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 % страховой суммы за каждый день просрочки.
Поскольку ответчик своевременно не произвел оплату страхового возмещения Алимову А.А., то требования истца о взыскании штрафа являются законными и обоснованными.
Расчет размера данного штрафа, представленный истцом, проверен судом и не вызывает сомнений в своей достоверности, в связи с чем суд придает ему доказательственное значение.
Таким образом, с ответчика в пользу истца согласно п. 9.7 вышеуказанного договора подлежит взысканию штраф за задержку выплаты страховой сумме в период с 18.11.2010 г. по 28.12.2011 г. в размере 263 880 руб.
В силу ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, суд считает необходимым взыскать с ответчика ЗАО «СКПО – УралСиб» в доход государства госпошлину, от уплаты которой истец был освобожден, в размере 6 498,50 руб.
На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-199, 233 ГПК РФ, суд
р е ш и л :
исковые требования Алимова А.А. удовлетворить.
Взыскать с закрытого акционерного общества «Страховая компания правоохранительных органов – УралСиб» в пользу Алимова А.А. страховое возмещение в сумме 65 970 руб., штраф за задержку выплаты страховой суммы в период с 18.11.2010 г. по 28.12.2011 г. в размере 263 880 руб., всего 329 850 (триста двадцать девять тысяч восемьсот пятьдесят) руб.
Взыскать с закрытого акционерного общества «Страховая компания правоохранительных органов – УралСиб» государственную пошлину в размере 6 498 (шесть тысяч четыреста девяносто восемь) руб. 50 коп. в доход федерального бюджета.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Председательствующий -