Решение №2-4436/2010

Отметка об исполнении решения

……………………………………………………………………………………………………………

РЕШЕНИЕИменем Российской Федерации

20 сентября 2010 года.

Замоскворецкий районный суд г. Москвы

в составе председательствующего федерального судьи Пашкевич А.М.

с участием прокурора Авдошиной Ю.В.

при секретаре Петровой А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-4436/2010 по иску Фандеева С.И. к ОАО «Росгосстрах», ОАО «Военно-страховая компания», Министерству обороны РФ о взыскании страховой суммы, штрафа,

установил:

Фандеев С.И. проходил военную службу в должности начальника столовой Тульского артиллерийского инженерного института.

В соответствии с приказом начальника Главного ракетно-артиллерийского управления Министерства обороны РФ №21-ПМ от 29 октября 2008 года Фандеев С.И. уволен с военной службы с зачислением в запас по состоянию здоровья (п.п. «б» пункта 3 ст.51 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»).

Приказом начальника Тульского артиллерийского инженерного института №233 от 17 ноября 2008 года Фандеев С.И. с 17 ноября 2008 года исключен из списков личного состава, всех видов обеспечения и направлен на воинский учет в ОВК г. Тулы.

16 ноября 2009 года филиалом-бюро №3 ФГУ Главного Бюро МСЭ по Тульской области Фандееву С.И. установлена 2-я группа инвалидности с указанием причины – заболевание получено в период военной службы.

Фандеев С.И. направил в ОАО «Росгосстрах» заявление о выплате страховой суммы в соответствии со ст.4 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников федеральных органов налоговой полиции», однако в выплате страховой суммы было отказано со ссылкой на то, что ответственность по страховым случаям, произошедшим до 01 января 2009 года, а также в течение года после окончания военной службы должна быть возложена на ОАО «Военно-страховая компания», поскольку в соответствии с государственным контрактом от 30.12.2008 года (Номер ***) на оказание в 2009 году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил РФ и граждан, призванных на военные сборы, граждане, уволенные в 2008 году с военной службы, в число лиц, застрахованных в ОАО «Росгосстрах», не входят, т.к. на 01 января 2009 года они не являлись ни военнослужащими, ни гражданами, призванными на военные сборы.

Фандеев С.И. обратился в суд с иском к ответчикам о взыскании страховой суммы, штрафа, ссылаясь на то, что заболевание им получено в период прохождения военной службы, о чем указано в справке Бюро МСЭ, просил признать за ним право на получение страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, взыскать с ответчиков страховую сумму в размере 227950 руб., штраф в размере 321409 руб. 50 коп.

В ходе судебного разбирательства истец уточнил исковые требования, просил взыскать штраф за период с 11.12.2009 года по 26.08.2010 года в размере 590390 руб. 50 коп.

Истец в судебное заседание не явился, о дне и времени слушания дела извещен, просил рассмотреть дело в его отсутствие л.д. 67).

Представитель ответчика ОАО «Росгосстрах» в судебное заседание не явился, о дне и времени слушания дела извещен, представил письменный отзыв на иск л.д.16-18).

Представитель ответчика ОАО «Военно-страховая компания» по доверенности Крутиков А.И. в судебное заседание явился, иск не признал, поддержал письменный отзыв на иск л.д.34-36), указал, что ОАО «ВСК» до 31 декабря 2008 года имело с Министерством обороны РФ договорные отношения по осуществлению обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих Министерства обороны РФ. В связи со сменой страховщика договор прекратил свое действие. Соответствующий государственный контракт был заключен Министерством обороны РФ с ОАО «Росгосстрах», признанным победителем конкурса на оказание услуг в 2009 году по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил РФ и граждан, призванных на военные сборы, в связи с чем страховщиком по обязательному государственному страхованию военнослужащих Министерства обороны РФ является ОАО «Росгосстрах». Обязательства страховщика ОАО «Военно-страховая компания» сохраняются только на те страховые случаи, которые наступили в период действия договора страхования от 30.12.2003 года, заключенного с данным страховщиком страхователем. Поскольку страховой случай – установление инвалидности Фандееву С.И. в соответствии со справкой МСЭ наступил 16 ноября 2009 года, т.е. в период действия договора страхования, заключенного между Министерством обороны РФ и ОАО «Росгосстрах», последнее обязано произвести истцу страховую выплату.

Представитель ответчика Министерства обороны РФ в судебное заседание не явился, о дне и времени слушания дела извещен.

Выслушав объяснения представителя ответчика ОАО «Военно-страховая компания», исследовав письменные материалы дела, заслушав заключение прокурора, полагавшего заявленные требования подлежащими удовлетворению частично, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с ч.2 ст.969 ГК РФ обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

В силу п.1 ст.1 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников федеральных органов налоговой полиции» объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье застрахованных лиц.

Согласно ст.4 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников федеральных органов налоговой полиции» страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются: установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Как установлено в судебном заседании и подтверждается письменными материалами дела, Фандеев С.И. проходил военную службу в должности начальника столовой Тульского артиллерийского инженерного института.

Поскольку истец получил инвалидность 2 группы в течение 1 года после увольнения, инвалидность установлена в связи с заболеванием, полученным в период прохождения военной службы, Фандееву С.И. полагается выплата страховой суммы в размере 50 окладов месячного денежного содержания, установленных на день выплаты страховых сумм.

На основании ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников федеральных органов налоговой полиции» лицам, получившим инвалидность 2 группы в течение 1 года после прохождения службы положена выплата страховой суммы в размере 50 окладов месячного денежного содержания, установленных на день выплаты страховых сумм.

Судом установлено, что 30 декабря 2003 года между Министерством обороны РФ и ОАО «Военно-страховая компания» заключен договор об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил РФ и граждан, призванных на военные сборы л.д.20-25). Действие договора было пролонгировано до 01 января 2009 года.

В соответствии с п.п. «б» п.1.2 договора от 30.12.2003 года застрахованными лицами считаются граждане, уволенные с военной службы из Министерства обороны РФ, до истечения одного года после увольнения, по следующим страховым случаям: гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы (военных сборов) в Минобороны России либо до истечения одного года после увольнения с военной службы из Минобороны России (окончания военных сборов) вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы (военных сборов); установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы (военных сборов) в Минобороны России либо до истечения одного года после увольнения с военной службы из Минобороны России (окончания военных сборов) вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы (военных сборов).

30 декабря 2008 года между Министерством обороны РФ и ОАО «Росгосстрах» заключен государственный контракт (Номер ***) на оказание в 2009 году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил РФ и граждан, призванных на военные сборы л.д.26-29).

В соответствии с п.1.3 указанного государственного контракта от 30.12.2008 года застрахованными лицами являются лица, определенные в соответствии с частью 1 статьи 18 ФЗ от 27 мая 1998 года №76-ФЗ «О статусе военнослужащих» и Указом Президента РФ от 01 января 2008 года №1 «О штатной численности Вооруженных Сил РФ».

Согласно п.3.1 контракта страховые случаи устанавливаются в соответствии со статьей 4 Закона об обязательном страховании жизни и здоровья военнослужащих.

Контракт действует с 01 января 2009 года по 31 декабря 2009 года (пункт 11.1 государственного контракта от 30.12.2008 года).

29 июня 2009 года между Министерством обороны РФ и ОАО «Росгосстрах» было заключено Соглашение о внесении изменений (дополнений) в Государственный контракт (Номер ***) от 30 декабря 2008 года на оказание в 2009 году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации и граждан, призванных на военные сборы л.д.31-32).

Пунктом 2.1 указанного Соглашения были предусмотрены дополнительные обязательства по выплате страховых сумм, а именно: помимо страховых случаев, предусмотренных государственным контрактом (пункт 3.1), ОАО «Росгосстрах» обязалось производить выплаты страховых сумм по страховым случаям, предусмотренным абзацами вторым и третьим статьи 4 Закона об обязательном страховании жизни и здоровья военнослужащих, в отношении граждан, до истечения одного года после увольнения их с военной службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если гибель (смерть) или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов (т.е. в период с 01.01.2008 года по 31.12.2008 года).

В соответствии со ст.9 Закона Российской Федерации «Об организации страхового дела» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Исходя из положений пункта 2 части 1 статьи 4 Федерального Закона от 28 марта 1998 года №52-ФЗ страховым случаем является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы. Данной нормой страховой случай не связан с временем получения заболевания.

Инвалидность установлена истцу 16 ноября 2009 года, в связи с чем обязанность по выплате страхового возмещения подлежит возложению на ОАО «Росгосстрах», являющееся страховщиком по Государственному контракту в период с 01 января 2009 года по 31 декабря 2009 года, заключенному на условиях указанного Федерального Закона от 28.03.1998 года №52-ФЗ, поскольку страховой случай наступил в период действия вышеуказанного контракта.

Довод представителя ответчика ОАО «Росгосстрах» о том, что истец не был застрахован ОАО «Росгосстрах», поскольку не являлся военнослужащим на 01.01.2009 года, суд находит несостоятельным, поскольку он противоречит вышеназванным положениям Закона, определяющим момент наступления страхового случая, право и обязанность по выплате страхового возмещения для субъектов обязательного государственного страхования, коими в данном случае, помимо истца, являются ОАО «Росгосстрах» и Министерство обороны РФ.

Кроме того, суд также не может принять во внимание довод представителя ответчика ОАО «Росгосстрах» о том, что ОАО «Росгосстрах» не имеет обязательств перед истцом ввиду невыплаты Министерством обороны РФ в 2009 году страховой премии за истца, поскольку обязательное государственное страхование жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц, установленное в целях защиты их социальных интересов и интересов государства, является одной из форм исполнения государством обязанности возместить ущерб, который может быть причинен жизни или здоровью этих лиц при прохождении службы. Посредством обязательного государственного страхования жизни и здоровья, предполагающего выплату при наступлении страховых случаев соответствующих страховых сумм, военнослужащим и приравненных к ним лицам обеспечивается право на возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью, право на охрану здоровья, защиту имущественных прав. Однако правовой механизм осуществления страховых выплат должен включать эффективные гарантии прав указанных лиц, адекватные правовой природе и целям данного вида страхования, исключая необходимость для выгодоприобретателей при ротации организаций-страховщиков, привлекаемых Российской Федерацией для непосредственной реализации данного вида страхования, получать страховые выплаты в судебном порядке. При таких данных материальные претензии страхователей и страховщиков данного вида обязательного государственного страхования, касающиеся выплат страховых премий, могут и должны разрешаться посредством обращения в арбитражный суд.

Поскольку действие договора об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил РФ и граждан, призванных на военные сборы, заключенного 30 декабря 2003 года между Министерством обороны РФ и ОАО «Военно-страховая компания», прекратилось 01 января 2009 года, обязанность по выплате истцу страхового возмещения, в силу Закона, возлагается на ОАО «Росгосстрах».

Наличие у ОАО «Росгосстрах» обязанности по выплате страхового возмещения истцу подтверждается также условиями заключенного между Министерством обороны РФ и ОАО «Росгосстрах» Соглашения о внесении изменений (дополнений) в государственный контракт (Номер ***) от 30.12.2008 года, которым закреплена обязанность ОАО «Росгосстрах» осуществлять страховые выплаты лицам, уволенным с военной службы в 2008 году, которым установлена инвалидность до истечения года с момента увольнения с военной службы.

При таких обстоятельствах с ответчика ОАО «Росгосстрах» в пользу истца подлежит взысканию страховая сумма в размере 227950 руб.: (2606 руб. (оклад по должности) + 1953 руб. (оклад по званию) х 50 окладов = 227950 руб.).

Кроме того, истцом заявлены требования о взыскании штрафа.

В силу п.4 ст.11 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников федеральных органов налоговой полиции» выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

В исковом заявлении истец просил взыскать штраф за период с 11 декабря 2009 года по 26 августа 2010 года в размере 590390 руб. 50 коп. Представленный истцом расчет штрафа сторонами не оспорен, у суда оснований не доверять ему не имеется.

В судебном заседании установлено, что ОАО «Росгосстрах» неправомерно отказало истцу в выплате страховой суммы, поэтому в пользу истца с ответчика подлежит взысканию штраф.

Поскольку данный штраф по своей правовой природе является мерой ответственности за нарушение страховщиком обязанности по своевременной выплате страхового возмещения, а также учитывая, что размер подлежащего взысканию штрафа явно несоразмерен последствиям нарушения обязательства, применяя положения ст.333 ГК РФ, суд считает необходимым уменьшить сумму штрафа до 60000 руб.

Таким образом, с ответчика ОАО «Росгосстрах» в пользу истца по договору страхования подлежит взысканию штраф в размере 60000 руб.

В соответствии со ст.98 ГПК РФ суд взыскивает с ответчика ОАО «Росгосстрах» в доход государства государственную пошлину в размере 6079 руб. 50 коп.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

решил:

Взыскать с Открытого акционерного общества «Росгосстрах» в пользу Фандеева С.И. страховую сумму 227950 руб., штраф 60000 руб., а всего 287950 руб. (двести восемьдесят семь тысяч девятьсот пятьдесят рублей).

В удовлетворении остальной части иска отказать.

Взыскать с Открытого акционерного общества «Росгосстрах» в доход государства государственную пошлину в размере 6079 руб. 50 коп. (шесть тысяч семьдесят девять рублей пятьдесят копеек).

Решение может быть обжаловано в Мосгорсуд через районный суд в течение 10 дней.

Судья: