ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении

п.Заиграево           02 ноября 2011 г.

Судья Заиграевского районного суда Республики Бурятия Тугульдурова И.Б.,

с участием представителей МУЗ «З» Оленниковой Н.С. и Тулесоновой И.Э., главного специалиста отдела медицинской помощи взрослому и детскому населению и лицензирования МЗ РБ Анисимовой Е.Б.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном ч.1 ст.19.20 КоАП РФ, в отношении МУЗ «З»,

УСТАНОВИЛ:

28 сентября 2011 года главным специалистом отдела медицинской помощи взрослому и детскому населению и лицензирования МЗ РБ Анисимовой Е.Б. по результатам выездной проверки составлен административный протокол в отношении МУЗ «З», согласно которому юридическое лицо осуществляет деятельность, не связанную с извлечением прибыли, без лицензии. Так, у ФАП в с.Н.Т., Ч., П., Т., О. отсутствует лицензия по экспертизе временной нетрудоспособности, в поликлинике п.ЗЗ отсутствует лицензия по доврачебной медицинской помощи по стоматологии ортопедической (зубной техник Б.), по стоматологии (зубной врач БМ), при оказании амбулаторно-поликлинической специализированной медицинской помощи по стоматологии ортопедической (ортопед П.), по стоматологии терапевтической (стоматолог-терапевт У.). В поликлинике п.ЗЗ отсутствует лицензия на оказание амбулаторно-поликлинической помощи по травматологии и ортопедии, при этом врач травматолог-ортопед Н.Б. районной больницы Ц. 2 раза в неделю ведет прием. В Н.Б. больнице отсутствует лицензия на оказание стационарной помощи по неврологии, при этом 50% законченных случаев при выписке больных составляют болезни неврологического профиля, в т.ч. острое нарушение мозгового кровообращения. Отсутствует лицензия на лабораторную диагностику по адресу с.Н.Б., ул.Пр., дом *, литера **. Отсутствует лицензия в стационаре п.ЗЗ и сН.Б. на оказание стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи по акушерству и гинекологии.

В судебном заседании представитель МУЗ «З» Тулесонова И.Э. факты отсутствия лицензий признала частично. Лицензии на оказание стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи по акушерству и гинекологии в сН.Б. имеется, в п.ЗЗ гинекологического стационара не имеется, на амбулаторную помощь лицензия на момент проверки имелась. В 2009 году при лицензировании МУЗ «З» лицензий на экспертизу временной нетрудоспособности в фельдшерских пунктах не требовалось, в 2010 году лицензии не получены по упущению юридического лица. Стоматологи П. и У. не состоят в штате ЦРБ, работают самостоятельно. Травматолог Ц. постоянно работает в с.Н.Б., прием в п.ЗЗ не ведется. В с.Н.Б. неврологическое отделение отсутствует, этот вид деятельности не осуществляется, поэтому лицензии не требуется. Больные неврологического профиля проходят лечение в п.ЗЗ. Лечение реанимируемых больных с нарушением мозгового кровообращения осуществляют врачи-реаниматологи, а не неврологи. В Н.Б. больнице кабинет лабораторной диагностики перенесен из здания Литера *** в здание Литера **, и эти изменения не внесены в имеющуюся лицензию. В настоящее время население тех сел, где ФАП не имеют лицензии, обслуживаются в других медицинских учреждениях района, лабораторная диагностика может проводиться в п.ЗЗ.

Главный специалист отдела медицинской помощи взрослому и детскому населению и лицензирования МЗ РБ Анисимов Е.Б. суду пояснила следующее. Имеющаяся лицензия на оказание стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи женщинам в период беременности, во время и после родов по акушерству и гинекологии в с.Н.Б. не является основанием для оказания такой помощи иным женщинам. Факт осуществления приема врачом-травматологом Ц. подтверждается наличием расписания приема в поликлинике п.ЗЗ и не отрицался главврачом З. Врачи-стоматологи У. и П. на момент проверки вели прием, договор на аренду помещения с ЦРБ они не заключали. Оказание неврологической помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения обязательно в силу Приказа Минздрава РФ от 2010 года.

Суд, заслушав пояснения представителя привлекаемого лица и исследовав материалы дела, находит вину МУЗ «З» в совершении инкриминируемого правонарушения установленной.

В соответствии со ст.12 ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность подлежит лицензированию. Виды медицинской деятельности, подлежащей лицензированию, перечислены в Положении о лицензировании медицинской деятельности, утвержденном Постановлением Правительства РФ № 30 от 22.01.2007г. В частности, Положение обязывает к лицензированию проведение экспертизы временной нетрудоспособности, оказание доврачебной медицинской помощи по стоматологии ортопедической, по стоматологии, оказание амбулаторно-поликлинической специализированной медицинской помощи по стоматологии ортопедической, по стоматологии терапевтической, оказание амбулаторно-поликлинической помощи по травматологии и ортопедии, оказание стационарной помощи по неврологии, проведение лабораторной диагностики, оказание стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи по акушерству и гинекологии.

Согласно ст.15 ФЗ в приказ (распоряжение) лицензирующего органа о предоставлении лицензии и в лицензию включаются, помимо иных сведений, адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности.

Факт осуществления указанных видов деятельности медицинскими работниками МУЗ «З» не по месту, указанному в лицензиях, подтверждается актом проверки, составленным в присутствии работников ЦРБ и не оспоренным ими. Отсутствие в штате поликлиники врачей-стоматологов П. и У. не свидетельствует об осуществлении ими самостоятельной медицинской деятельности, не имеющей отношения к учреждению, тогда как данные лица ведут прием в помещении поликлиники с ведома администрации и без заключения договора аренды, отчитываются о своей деятельности, т.е. оказывают стоматологическую помощь от имени юридического лица.

На основании изложенного суд квалифицирует действия МУЗ «З» по ч.1 ст.19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях - осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без лицензии, если такая лицензия обязательна.

При назначении наказания суд учитывает в качестве смягчающего обстоятельства признание вины правонарушителем, принятие мер по устранению допущенных нарушений. Отягчающих обстоятельств суд не усматривает.

Учитывая имущественное положение муниципального учреждения, возможность наступления неблагоприятных последствий в результате незаконного осуществления медицинской деятельности, суд считает необходимым назначить наказание в виде приостановления отдельных видов деятельности в конкретных местах их осуществления.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст.29.9-29.11 КоАП РФ, судья

ПОСТАНОВИЛ:

Признать Муниципальное учреждение здравоохранения «З» виновным в совершении правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях, и назначить наказание в виде административного приостановления деятельности по экспертизе временной нетрудоспособности в ФАП с.Н.Т., с.Ч.,с.П., с.Т., п.О. Заиграевского района РБ, по оказанию в поликлинике п.ЗЗ доврачебной медицинской помощи стоматологии ортопедической, по стоматологии, по оказанию амбулаторно-поликлинической специализированной медицинской помощи по стоматологии ортопедической, по стоматологии терапевтической, по оказанию в поликлинике п.ЗЗ амбулаторно-поликлинической медицинской помощи по травматологии и ортопедии, по оказанию в Н.Б. районной больнице стационарной медицинской помощи по неврологии, по лабораторной диагностике по адресу с.Н.Б., ул.Пр., дом * литер **. по оказанию в стационаре с.Н.Б. стационарной и амбулаторно-поликлинической специализированной медицинской помощи по акушерству и гинекологии сроком на 30 (тридцать) суток.

Постановление может быть обжаловано в Верховный суд РБ в течение 10 дней.

Судья                                              Тугульдурова И.Б.