Дело xxx
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
xx.xx.xxxx г. Новосибирск
Заельцовский районный суд г. Новосибирска
в составе:
Председательствующего судьи Чалковой С.Н.
При секретаре Кузьминых Е.А.
С участием ст. помощника прокурора Новосибирского района НСО Яковлевой О.В.
Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Прокурора Новосибирского район Новосибирской области в интересах Российской Федерации в лице Новосибирского областного фонда обязательного медицинского страхования к Калинину Евгению Викторовичу о возмещении ущерба причиненного в результате преступных действий,
УСТАНОВИЛ:
В Заельцовский районный суд г. Новосибирска было подано исковое заявление прокурора Новосибирского район Новосибирской области в интересах Российской Федерации в лице Новосибирского областного фонда обязательного медицинского страхования к Калинину Евгению Викторовичу о возмещении ущерба причиненного в результате преступных действий, в котором указано, что xx.xx.xxxx в вечернее время Калинин Е.В., находясь в состоянии алкогольного опьянения дома у Сенченко М.И. по адресу: ... Новосибирского района, ..., на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений с Сенченко М.И. умышлено причинил потерпевшему Сенченко М.И. черепно-мозговую травму головы в виде кровоподтеков на веках обоих глаз, кровоизлияний в мягкие покровы свода черепа лобной и теменной областей, теменной области справа, раны в правой теменно-затылочной области, перелома височной кости черепа справа, кровоизлияния под твердой мозговой оболочкой справа объемом около 150 мл, кровоизлияния под мягкой мозговой оболочкой выпуклой поверхности лобных, правой теменной и височной долей, ушиба головного мозга, которые в совокупности являются опасными для жизни и оцениваются как тяжкий вред здоровью. От указанной черепно-мозговой травмы Сенченко М.И. xx.xx.xxxx скончался в МБУЗ ГКБ xxx г.Новосибирска.
Вина Калинина Е.В. в умышленном причинении тяжкого вреда здоровью Сенченко М.И., повлекшем по неосторожности его смерть, подтверждается вступившим в законную силу приговором Новосибирского районного суда от xx.xx.xxxx, которым ответчик осужден по ч.4 ст. 111 УК РФ.
Согласно информации Фонда обязательного медицинского страхования Сенченко М.И. находился на лечении в МБУЗ г.Новосибирска «Городская клиническая больница xxx» в период с xx.xx.xxxx по xx.xx.xxxx. Указанное обстоятельство подтверждается, кроме того, сообщением МБУЗ г.Новосибирска«ГКБ№ 1» о поступлении потерпевшего в отделение нейрохирургии; консультацией судебно-медицинского эксперта; актом судебно-медицинского исследования трупа, из которых следует, что потерпевший Сенченко М.И. поступил в больницу xx.xx.xxxx в 21.25 ч. и находился там до момента смерти - xx.xx.xxxx.
Статьей 67 Основ законодательства об охране здоровья граждан предусмотрено, что «средства, затраченные на оказание медицинской помощи гражданам, потерпевшим от противоправных действий, взыскиваются с предприятий, учреждений, организаций, ответственных за причиненный вред здоровью граждан, в пользу учреждений государственной или муниципальной системы здравоохранения, понесших расходы, либо в пользу учреждений частной системы здравоохранения, если лечение проводилось в учреждениях частной системы здравоохранения.
Согласно Указу Президиума Верховного Совета СССР от xx.xx.xxxx средства, затраченные на стационарное лечение граждан, в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий (за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего), подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.
В соответствии со ст. 12 Закона РФ от xx.xx.xxxx «О медицинском страхования граждан в Российской Федерации» финансовые средства государственной системы обязательного медицинского страхования формируются за счет отчислений страхователей на обязательное медицинское страхование.
Для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования создаются Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения.
Статья 28 указанного Закона устанавливает, что страховая медицинская организация имеет право требовать от юридических или физических лиц, ответственных за причиненный вред здоровью гражданина, возмещения ей расходов в пределах суммы, затраченной на оказание застрахованному медицинской помощи, за исключением случаев, когда вред причинен страхователем.
Анализ указанных норм позволяет сделать вывод, что фонды обязательного медицинского страхования предназначены для аккумулирования финансовых средств на обязательное медицинское страхование, финансирование медицинских организаций за счет государственных средств, следовательно, вправе требовать возмещения затраченных государственных средств.
Согласно пп.3 п.4 Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования финансовые средства Территориального фонда образуются, в том числе, за счет финансовых средств, взыскиваемых со страхователей, медицинских учреждений и других юридических и физических лиц в результате предъявления им регрессных требований.
Согласно информации Новосибирского областного фонда обязательного медицинского страхования сумма средств, затраченных на лечение потерпевшего Сенченко М.И. xx.xx.xxxx в МБУЗ г. Новосибирска «Городская клиническая больница xxx» и представленному расчету составляет 104538,63 рублей.
В силу п.1 ст. 1064 ПС РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с п.1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере, выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Учитывая, что конкретный размер возмещения вреда в случае, когда лечебным учреждением затрачены денежные средства на лечение потерпевших от преступных действий лиц, законом не установлен, возмещению подлежат фактически понесенные расходы лечебного учреждения, возмещенные фондом обязательного медицинского страхования.
Таким образом, с ответчика подлежит взысканию вся сумма, денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего Сенченко М.И., выплаченных Новосибирским областным фондом обязательного медицинского страхования. Факт перечисления денежных средств на лечение потерпевшего в лечебное учреждение из ФОМС и страховой компании подтверждается выпиской из реестра медицинских услуг на лечение больных МБУЗ г.Новосибирска «ГКБ xxx, застрахованных в ООО «СМО «Симаз-Мед».
Учитывая, что финансовые средства, вышеуказанного внебюджетного фонда, являются собственностью Российской Федерации, соответственно выплатой этих средств на лечение потерпевшего Сенченко М.И. затрагиваются права и законные интересы РФ, прокурор в силу п.1 ст.45 ГПК РФ имеет право обратиться в суд с заявлением о взыскании с виновных лиц денежных средств в пользу государства в лице Новосибирского областного фонда обязательного медицинского страхования. Просили: взыскать с Калинина Евгения Викторовича в пользу Российской Федерации в лице Новосибирского областного фонда обязательного медицинского страхования в возмещение ущерба вследствие его противоправных действий денежную сумму в размере 104538,63 рублей (сто четыре тысячи пятьсот тридцать восемь рублей шестьдесят три копейки) с перечислением на расчетный счет: получатель: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новосибирской области; ИНН: 5406019019; КПП: 540601001; р/счет: 40404810500000010001, Банк: ГРКЦГУ Банка России по Новосибирской области, г. Новосибирск; БИК: 045004001.Обязанность по уплате госпошлины возложить на ответчика.
В судебном заседании прокурор, участвующий деле, настаивал на удовлетворении исковых требований, по доводам, которые изложены в исковом заявлении.
Представитель Новосибирского областного фонда обязательного медицинского страхования в суд не явился, извещен. Просил дело рассмотреть без его участие.
Калинин Е.В. в суд не явился, извещен, отбывает наказание ФБУ ИК-14, в своем отзыве с иском не согласился.
Суд, посчитал возможным рассмотреть дело в отсутствии не явившихся лиц.
Суд, выслушав прокурора, исследовав материалы дела, находит иск обоснованным и подлежащим удовлетворению в полном объеме, по следующим основаниям.
Судом установлено, что вступившим в законную силу приговором Новосибирского районного суда Новосибирской области от xx.xx.xxxx, которым Калинин Е.В. осужден по ч.4 ст. 111 УК РФ была установлена вина ответчика в умышленном причинении тяжкого вреда здоровью Сенченко М.И., повлекшем по неосторожности его смерть при следующих обстоятельствах, xx.xx.xxxx в вечернее время Калинин Е.В., находясь в состоянии алкогольного опьянения дома у Сенченко М.И. по адресу: ... Новосибирского района, ..., на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений с Сенченко М.И. умышлено причинил потерпевшему Сенченко М.И. черепно-мозговую травму головы в виде кровоподтеков на веках обоих глаз, кровоизлияний в мягкие покровы свода черепа лобной и теменной областей, теменной области справа, раны в правой теменно-затылочной области, перелома височной кости черепа справа, кровоизлияния под твердой мозговой оболочкой справа объемом около 150 мл, кровоизлияния под мягкой мозговой оболочкой выпуклой поверхности лобных, правой теменной и височной долей, ушиба головного мозга, которые в совокупности являются опасными для жизни и оцениваются как тяжкий вред здоровью. От указанной черепно-мозговой травмы Сенченко М.И. xx.xx.xxxx скончался в МБУЗ ГКБ xxx г.Новосибирска.
Согласно информации Фонда обязательного медицинского страхования Сенченко М.И. находился на лечении в МБУЗ г.Новосибирска «Городская клиническая больница xxx» в период с xx.xx.xxxx по xx.xx.xxxx. Указанное обстоятельство подтверждается, кроме того, сообщением МБУЗ г.Новосибирска «ГКБ№ 1» о поступлении потерпевшего в отделение нейрохирургии; консультацией судебно-медицинского эксперта; актом судебно-медицинского исследования трупа, из которых следует, что потерпевший Сенченко М.И. поступил в больницу xx.xx.xxxx в 21.25 ч. и находился там до момента смерти - xx.xx.xxxx.
Статьей 67 Основ законодательства об охране здоровья граждан предусмотрено, что «средства, затраченные на оказание медицинской помощи гражданам, потерпевшим от противоправных действий, взыскиваются с предприятий, учреждений, организаций, ответственных за причиненный вред здоровью граждан, в пользу учреждений государственной или муниципальной системы здравоохранения, понесших расходы, либо в пользу учреждений частной системы здравоохранения, если лечение проводилось в учреждениях частной системы здравоохранения.
Согласно Указу Президиума Верховного Совета СССР от xx.xx.xxxx средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий (за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего), подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.
В соответствии со ст. 12 Закона РФ от xx.xx.xxxx «О медицинском страхования граждан в Российской Федерации» финансовые средства государственной системы обязательного медицинского страхования формируются за счет отчислений страхователей на обязательное медицинское страхование.
Статья 28 указанного Закона устанавливает, что страховая медицинская организация имеет право требовать от юридических или физических лиц, ответственных за причиненный вред здоровью гражданина, возмещения ей расходов в пределах суммы, затраченной на оказание застрахованному медицинской помощи, за исключением случаев, когда вред причинен страхователем.
Анализ указанных норм позволяет сделать вывод, что фонды обязательного медицинского страхования предназначены для аккумулирования финансовых средств на обязательное медицинское страхование, финансирование медицинских организаций за счет государственных средств, следовательно, вправе требовать возмещения затраченных государственных средств.
Согласно пп.3 п.4 Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования финансовые средства Территориального фонда образуются, в том числе, за счет финансовых средств, взыскиваемых со страхователей, медицинских учреждений и других юридических и физических лиц в результате предъявления им регрессных требований.
Согласно информации Новосибирского областного фонда обязательного медицинского страхования сумма средств, затраченных на лечение потерпевшего Сенченко М.И. xx.xx.xxxx в МБУЗ г. Новосибирска «Городская клиническая больница xxx» и представленному расчету составляет 104538,63 рублей.
В силу п.1 ст. 1064 ПС РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с п.1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере, выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Факт перечисления денежных средств на лечение потерпевшего в лечебное учреждение из ФОМС и страховой компании подтверждается выпиской из реестра медицинских услуг на лечение больных МБУЗ г.Новосибирска «ГКБ xxx, застрахованных в ООО «СМО «Симаз-Мед».
Таким образом, с ответчика подлежит взысканию вся сумма, денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего Сенченко М.И., выплаченных Новосибирским областным фондом обязательного медицинского страхования.
Руководствуясь ст. ст.194-199 ГПК РФ суд
РЕШИЛ:
Исковое заявление Прокурора Новосибирского район Новосибирской области в интересах Российской Федерации в лице Новосибирского областного фонда обязательного медицинского страхования к Калинину Евгению Викторовичу о возмещении ущерба причиненного в результате преступных действий, удовлетворить в полном объеме.
Взыскать с Калинина Евгения Викторовича в пользу Российской Федерации в лице Новосибирского областного фонда обязательного медицинского страхования в возмещение ущерба вследствие его противоправных действий денежную сумму в размере 104538,63 рублей (сто четыре тысячи пятьсот тридцать восемь рублей шестьдесят три копейки) с перечислением на расчетный счет: получатель: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новосибирской области; ИНН: 5406019019; КПП: 540601001; р/счет: 40404810500000010001, Банк: ГРКЦГУ Банка России по Новосибирской области, г. Новосибирск; БИК: 045004001.
Взыскать с Калинина Евгения Викторовича в местный бюджет государственную пошлину в размере 3 290 рублей 77 копеек.
Решение может быть обжаловано в срок 10 дней со дня его вынесения в Новосибирский областной суд. Кассационная жалоба подается через Заельцовский районный суд г. Новосибирска.
Судья Чалкова С.Н.