ПОСТАНОВЛЕНИЕ

Судья Юргамышского районного суда Курганской области Фомина А.И., рассмотрев в открытом судебном заседании ДД.ММ.ГГГГ в п.Юргамыш дело об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст.19.20 КоАП РФ в отношении Государственного бюджетного учреждения «Юргамышская центральная районная больница»,

у с т а н о в и л:

ДД.ММ.ГГГГ старшим государственным инспектором отдела организации контроля и качества медицинской и социальной помощи населению Управления Росздравнадзора по Курганской области Михальчуком А.М. в отношении Государственного бюджетного учреждения «Юргамышская центральная районная больница» составлен протокол об административном нарушении, предусмотренном ч.3 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушения - осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Согласно вышеуказанному протоколу в ходе документарной проверки соблюдения лицензионных требований и условий Государственным бюджетным учреждением «Юргамышская центральная районная больница» выявлено, что ГБУ «Юргамышская центральная районная больница» нарушило законодательство о лицензировании: не соблюдает требования Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Курганской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год, утвержденной постановлением Правительства Курганской области от 27.12.2010 года № 621 «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ на территории Курганской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год» в части несвоевременного описания рентгенологических снимков, не соблюдает стандарт оказания медицинской помощи больным артериальной гипертонией, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 года № 254 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным артериальной гипертонией», т.е. нарушило п.п.«е» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства №30 от 22.01.2007 года. Кроме того, выявлен формальный подход к контролю за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам), т.е. ГБУ «Юргамышская центральная районная больница» нарушило законодательство о лицензировании, а именно: п.п.«з» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства №30 от 22.01.2007 года. Согласно п.6 данного Положения не соблюдение требований п.п. «е,з» п.5 вышеуказанного Положения является грубым нарушением лицензионных требований и условий. т.е. осуществляло деятельность, не связанную с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

В судебном заседании представитель ГБУ «Юргамышская центральная районная больница» Волков Л.Н., вину признал, не отрицая допущенных нарушений, пояснил, что данные нарушения допущены в связи с отсутствием врача-рентгенолога, отсутствием врачей-терапевтов в связи с чем терапевтическую помощь осуществляют фельдшеры, имеющие среднее специальное образование и сертификаты. Фельдшер, выполняющий функции врача-терапевта участкового Григоренко Г.А. и врач-терапевт Гуламов Э.Ю.-оглы привлечены к дисциплинарной ответственности. Была проведена документарная проверка Департаментом здравоохранения Курганской области, по результатам которой составлена справка, подтвердившая указанные выше нарушения, которые не оказали влияния на динамику развития, тяжесть и исход заболевания Бахматовой П.П.. Также пояснил, что срок ожидания исследований не должен превышать 14 дней с даты обращения гражданина в медицинскую организацию. Обследование больной Бахматовой было сделано своевременно, R-снимок интерпретирован лечащим фельдшером, лечение назначено своевременно и в полном объеме. Описание R-снимка было проведено с нарушением сроков в связи с нахождением в отпуске врача - рентгенолога, однако ЦРБ приняло меры и описание R-снимка было проведено врачом отделения лучевой диагностики ГБУ «Курганская областная клиническая больница» Коломейчуком И.С.. Вопрос несоблюдения стандарта медицинской помощи больным артериальной гипертонией проанализирован при проведении внутриведомственной экспертизы. Осуществление учреждением контроля за соответствием качества выполняемых медицинских услуг установленным требованиям проводится. Приказом № 19 от 28.01.2011 года определен порядок и график работы врачебной комиссии ГБУ «Юргамышская ЦРБ».

Представитель Управления Росздравнадзора по Курганской области в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Судья, заслушав объяснение представителя ГБУ «Юргамышская центральная районная больница», исследовав материалы дела, считает, что факт совершения юридическим лицом – Государственным бюджетным учреждением «Юргамышская центральная районная больница» - административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ, имел место.

В соответствии с ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна) – влечет наложение административного штрафа на юридических лиц - от ста тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

В соответствии с п. 96 ст. 17 Федерального закона от 08 августа 2001 года № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» - медицинская деятельность подлежит лицензированию.

Согласно ст.2 ФЗ от 08.08.2011 года № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» соблюдение лицензионных требований лицензиатом обязательно.

Согласно ст.4 вышеуказанного Закона к лицензирующим видам деятельности относятся виды деятельности, осуществление которых может повлечь за собой нанесение ущерба правам, законным интересам, здоровью граждан, обороне и безопасности государства, культурному населению народов Российской Федерации и регулирование которых не может осуществляться иными методами, кроме как лицензированием.

Порядок, лицензионные требования и условия определяются Положением, утвержденным Постановлением Правительства № 30 от 22 января 2007 года «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности».

Согласно п.4 вышеуказанного положения медицинская деятельность предусматривает выполнение работ, (услуг) по оказанию доврачебной, амбулаторно-поликлинической, стационарной, высокотехнологичной, скорой и санаторно-курортной медицинской помощи в соответствии с перечнем согласно приложению.

В судебном заседании установлено, что Государственное бюджетное учреждение «Юргамышская центральная районная больница» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензий № № от ДД.ММ.ГГГГ, № № от ДД.ММ.ГГГГ, № № от ДД.ММ.ГГГГ, выданными Управлением Росздравнадзора по Курганской области. Старшим государственным инспектором отдела организации контроля качества медицинской и социальной помощи населению Управления Росздравнадзора по Курганской области Михальчуком А.М. была проведена внеплановая документарная проверка соблюдения лицензионных требований и условий ГБУ «Юргамышская центральная районная больница», по результатам которой были выявлены нарушения обязательных требований. Выявлено несоблюдение требований Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Курганской области бесплатной медицинской помощи на 2011 года, утвержденной постановлением Правительства Курганской области от 27.12.2010 года № 621 «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам российской Федерации на территории Курганской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год» в части несвоевременной выдачи заключения по результатам описания рентгенологических снимков – спустя 19 дней после их производства; выявлено несоблюдение стандарта медицинской помощи больным артериальной гипертонией, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 года № 254 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным артериальной гипертонией»; выявлен формальный подход к контролю за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам).

По результатам проверки ДД.ММ.ГГГГ был составлен акт, а также протокол об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно вышеуказанного протокола об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ, в нарушение п.96 ст. 17 Федерального закона от 08 августа 2001 года № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», п.п. «е,з» п.5 Положения № 30 от 22 января 2007 года «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности» не соблюдается требования Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Курганской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год, утвержденной постановлением Правительства Курганской области от 27.12.2010 года № 621 «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Курганской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год» в части несвоевременного описания рентгенологических снимков, не соблюдается стандарт оказания медицинской помощи больным артериальной гипертонией, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 года № 254 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным артериальной гипертонией», выявлен формальный подход к контролю за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам), в частности осуществление контроля качества медицинской помощи, оказанной Бахматовой П.П.

Согласно п.п. «е» п.5 Положения о лицензировании медицинской детальности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 22.01.2007 года № 30, обязательно соблюдение лицензиатом медицинских технологий при осуществлении медицинской деятельности, разрешенных к применению в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Согласно п.п. «з» п.5 Положения о лицензировании медицинской детальности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 22.01.2007 года № 30, обязательно обеспечение лицензиатом при осуществлении медицинской деятельности, контроля за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам).

Виновность ГБУ «Юргамышская центральная районная больница» в совершении административного правонарушения кроме протокола об административном правонарушении подтверждается следующими материалами дела: актом проверки № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому в ходе проверки ГБУ «Юргамышская центральная районная больница» был выявлен факт инкриминируемых правонарушений; лицензиями № № от ДД.ММ.ГГГГ, № № от ДД.ММ.ГГГГ, № № от ДД.ММ.ГГГГ, выданными Управлением Росздравнадзора по Курганской области, положением о ВК ГБУ «Юргамышская ЦРБ»; выпиской из протокола № подкомиссии ВК по контролю качества медицинской помощи от ДД.ММ.ГГГГ; медицинской картой стационарного больного № в отношении Бахматовой П.П., справкой по проведению документарной проверки Департаментом здравоохранения Курганской области от ДД.ММ.ГГГГ, приказом № от ДД.ММ.ГГГГ о привлечении фельдшера, выполняющего функции врача-терапевта участкового Григоренко Г.А. и врача-терапевта участкового Гуламова Э.Ю.-оглы к дисциплинарному взысканию.

Согласно п.6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 22.01.2007 года № 30, не соблюдение п.п. «е,з» п.5 Положения является грубым нарушением лицензионных требований и условий.

На основании исследованных в судебном заседании доказательств суд приходит к выводу о том, что виновность Государственного бюджетного учреждения «Юргамышская центральная районная больница» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ доказана.

Медицинская деятельность, признается деятельностью, осуществление которой может повлечь за собой нанесение ущерба правам, законным интересам, здоровью граждан. В этой связи к лицу, осуществляющему данный вид деятельности, законом предъявлены повышенные требования, включающие в частности необходимость выполнения лицензионных условий и получения специального разрешения лицензирующего органа.

При таких обстоятельствах, осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением требований лицензии и исходя из ч.3 ст.19.20 КоАП РФ является административным правонарушением, характер и возможные последствия которого представляют для прав и законных интересов граждан, их жизни и здоровья существенную опасность.

Каких - либо существенных процессуальных нарушений, влекущих недопустимость представленных административным органом доказательств судьей не установлено.

Действия Государственного бюджетного учреждения «Юргамышская центральная районная больница» необходимо квалифицировать по ч.3 ст.19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях - осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

При назначении наказания Государственному бюджетному учреждению «Юргамышская центральная районная больница», суд учитывает тяжесть и общественную опасность совершенного правонарушения, обстоятельство, смягчающее ответственность – признание вины представителем юридического лица, принятие мер о недопустимости в будущем подобных нарушений, отсутствие отягчающих ответственность обстоятельств, и считает необходимым назначить наказание в виде штрафа в минимальном размере.

Руководствуясь ст.ст.19.20 ч.3, 29.9-29.11 Кодекса РФ об административных правонарушениях, судья,

постановил:

Признать Государственное бюджетное учреждение «Юргамышская центральная районная больница» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях и назначить административное наказание в виде штрафа в размере 100 000 рублей.

Перечислить указанную сумму штрафа в УФК по Курганской области: ГРКЦ ГУ ЦБ РФ (Управление Росздравнадзора по Курганской области). ИНН-4501120698, КПП-450101001, код ОКАТО – 37401000000, номер счета получателя платежа – 40101810000000010002, БИК-043735001, КБК (код бюджетной классификации) – 06011690040040000140.

Постановление может быть обжаловано в срок 10 суток со дня вручения или получения копии постановления в Курганский областной суд через Юргамышский районный суд.

Судья: А.И. Фомина