Судья Валеева Г.Д. Дело № 33-3051/11
Учет № 54
К А С С А Ц И О Н Н О Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е17 марта 2011 года г. Казань
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Татарстан в составе председательствующего судьи Саитгараевой Р.А.,
судей Губаевой Н.А., Чекалкиной Е.А.,
при секретаре Газтдинове А.М.,
рассмотрела в открытом судебном заседании по докладу судьи Саитгараевой Р.А. гражданское дело по кассационной жалобе Гафиатуллина Н.Г. на решение Арского районного суда Республики Татарстан от 03 февраля 2011 года, которым в удовлетворении иска Гафиатуллина Н.Г. отказано.
Проверив материалы дела, заслушав пояснения Гафиатуллина Н.Г., поддержавшего жалобу, представителя ГУ РО ФСС Российской Федерации по Республике Татарстан - ФИО1, просившего жалобу оставить без удовлетворения, обсудив доводы жалобы, Судебная коллегия
У С Т А Н О В И Л А:
Гафиатуллин Н.Г. обратился в суд с иском к Государственному учреждению – Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан о взыскании стоимости лекарственных средств, стоимости санаторно-курортного лечения в размере <данные изъяты> рублей и компенсации морального вреда в размере <данные изъяты> рублей, указав, что он является инвалидом третьей группы в результате несчастного случая на производстве. Ответчиком незаконно отказано ему в выплате стоимости приобретенных лекарственных средств, указанных в Программе реабилитации, в 2010 году не предоставлена санаторно-курортная путевка, чем ему причинен моральный вред.
В судебном заседании истец от иска в части взыскания стоимости лекарственных средств отказался, производство по делу в данной части иска судом прекращено.
Представитель ответчика в суд не явился, в письменном отзыве исковые требования не признал.
Суд в удовлетворении иска отказал.
В кассационной жалобе истец просит об отмене решения суда как незаконного и необоснованного.
Судебная коллегия считает решение суда подлежащим оставлению без изменения.
Согласно статье 8 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» обеспечение по страхованию осуществляется, среди прочего, в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного, при наличии прямых последствий страхового случая, на:
приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;
медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного.
Оплата дополнительных расходов, предусмотренных подпунктом 3 пункта 1 настоящей статьи, за исключением оплаты расходов на лечение застрахованного непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, производится страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах помощи, обеспечения или ухода. Условия, размеры и порядок оплаты таких расходов определяются Правительством Российской Федерации.
В соответствии с пунктами 30, 31 Положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2006 года № 286 оплате страховщиком подлежат санаторно-курортные услуги, оказываемые организациями, расположенными на территории Российской Федерации. Отбор указанных организаций осуществляется страховщиком в соответствии с законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных или муниципальных нужд.
Оплата расходов на медицинскую реабилитацию застрахованного лица в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, осуществляется в соответствии со сроками и периодичностью санаторно-курортного лечения, рекомендованными застрахованному лицу в программе реабилитации пострадавшего, но не чаще 1 раза в год, на основании государственных контрактов (договоров), заключаемых страховщиком с указанными организациями, отобранными в порядке, указанном в пункте 30 настоящего Положения.
В силу пункта 5 указанного Положения решение об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица, за исключением оплаты расходов на лечение застрахованного лица, принимается страховщиком на основании заявления застрахованного лица (его доверенного лица) и в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, составленной застрахованному лицу бюро (главным бюро, Федеральным бюро) медико-социальной экспертизы с участием страховщика по установленной форме (далее - программа реабилитации пострадавшего).
Указанное решение принимается страховщиком в течение 10 дней с даты поступления заявления застрахованного лица (его доверенного лица) со всеми необходимыми документами (их заверенными копиями), определяемыми страховщиком для каждого страхового случая.
Из материалов дела усматривается, что ДД.ММ.ГГГГ с истцом Гафиатуллиным Н.Г. произошел несчастный случай на производстве во время работы в <данные изъяты>.
01 августа 2005 года истцу повторно установлена 3 группа инвалидности и 60 % утраты профессиональной трудоспособности в связи с полученным трудовым увечьем на производстве.
03 сентября 2010 года Бюро № 19 ФГУ «ГБ МСЭ по Республике Татарстан» Гафиатуллину Н.Г. выдана Программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве, которой предусмотрена нуждаемость истца в обеспечении лекарственными средствами и санаторно-курортным лечением с заболеванием кардиологического профиля 1 раз в год.
04 октября 2010 Гафиатуллиным Н.Г. приобретены лекарственные средства на общую сумму <данные изъяты> рублей, стоимость которых выплачена истцу на основании приказов от 03 ноября 2010 года и 28 декабря 2010 года.
В 2010 году истцу путевка на санаторно-курортное лечение не предоставлялась.
Судом установлено, что Программа реабилитации истцу выдана 03 сентября 2010 года, рекомендовано санаторно-курортное лечение 1 раз в год в санатории кардиологического профиля, в течение периода с 03 сентября 2010 года до 03 сентября 2012 года. В выданной ранее программе реабилитации от 08 октября 2004 года было рекомендовано санаторное лечение в санатории Ливадия 1 раз в год.
Отказывая в удовлетворении исковых требований Гафиатуллина Н.Г. о выплате стоимости санаторно-курортной путевки, суд правомерно исходил из того, что в соответствии с приведенными выше положениями закона оплата санаторно-курортного лечения производится на основании государственных контрактов, заключаемых страховщиком с организациями, оказывающими санаторно-курортные услуги, отобранными в установленном порядке. Оплата стоимости путевки, денежная компенсация за неиспользование путевки непосредственно застрахованному лицу законом не предусмотрена.
Доводы кассационной жалобы Гафиатуллина Н.Г. о том, что выводы суда противоречат нормам материального права, несостоятельны, так как основаны на неверном толковании закона.
Требования истца о компенсации морального вреда судом оставлены без удовлетворения, поскольку доказательств, подтверждающих причинение ему физических и нравственных страданий действиями ответчика, нарушающими его нематериальные права и интересы, не имеется. Представленным истцом документам дана правильная правовая оценка.
Таким образом, решение суда является законным и обоснованным.
Руководствуясь статьями 199, 350, 361, 366 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, Судебная коллегия
О П Р Е Д Е Л И Л А:
решение Арского районного суда Республики Татарстан от 03 февраля 2011 года по данному делу оставить без изменения; кассационную жалобу истца Гафиатуллина Н.Г. – без удовлетворения.
Председательствующий-
Судьи: