учет №54

26 января 2012 года г. Казань

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Татарстан в составе:

председательствующего судьи Р.Г. Габдуллина,

судей О.В. Вишневской, А.И. Муртазина,

с участием прокурора

при секретаре А.М. Газтдинове

рассмотрела в открытом судебном заседании по докладу судьи А.И. Муртазина гражданское дело по кассационной жалобе Государственного учреждения - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан на решение Альметьевского городского суда Республики Татарстан от 16 декабря 2011 года, которым постановлено:

Иск удовлетворить частично.

Взыскать с государственного учреждения - регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан в пользу Васильева Анатолия Елизаровича единовременно <данные изъяты>. в счет возмещения страховой выплаты в порядке абзаца 4 части 3 статьи 15 Федерального закона от 24.07.1998 года №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Взыскать с государственного учреждения - регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан <данные изъяты> в бюджет Альметьевского муниципального района Республики Татарстан.

Проверив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы, Судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

А.Е. Васильев обратился в суд с иском к государственному учреждению - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан в лице филиала №10 (далее - ответчику, Страховщику) о перерасчете страховых выплат. В обоснование исковых требований указал, что в период работы фрезеровщиком в АО «<данные изъяты>» Дата при исполнении трудовых обязанностей он получил производственную травму, по последствиям которой с Дата ему установлена 2 группа инвалидности и определена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере <данные изъяты>%. Судебным постановлением от Дата ему произведен перерасчет начисленных в возмещение причиненного вреда его здоровью ответчиком выплат, в том числе на ответчика возложена обязанность назначить и производить истцу ежемесячные страховые выплаты с Дата в размере <данные изъяты> рублей до следующего переосвидетельствования Дата; взыскана единовременная недоплата ежемесячных страховых выплат за период с Дата по Дата в размере <данные изъяты> руб. Указанное решение суда в части отказа о взыскании страховых выплат за три года судом кассационной инстанции от Дата отменено и направлено на новое рассмотрение.

В судебном заседании ФИО1 уточнил исковые требования и просил взыскать с ответчика <данные изъяты> рублей страховых выплат за последние три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.

Представители ответчика иск не признали.

Представитель третьего лица ОАО «Алнас» в суд не явился.

Суд вынес решение о частичном удовлетворении в вышеприведенной формулировке.

В кассационной жалобе Государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан ставит вопрос об отмене решения суда как незаконного и необоснованного, указывая, что степень утраты профессиональной трудоспособности была впервые уста­новлена Васильеву А.Е. Дата. Однако за прошлое время, т.е. до Дата, степень утраты про­фессиональной трудоспособности не была установлена учреждением медико-со­циальной экспертизы. Только медико-социальная экспертиза вправе устанавливать степень утраты профессиональной трудоспособности (ст. 14 Федерального закона). Именно степень утраты профессиональной трудоспособности, и только ее наличие дает право пострадавшему на получение страховых выплат. Просит отменить решение суда и вынести новое решение об отказе в удовлетворении исковых требований.

Судебная коллегия не находит оснований для отмены решения суда.

В соответствии с абзацем 4 части 3 статьи 15 Федерального закона от 24.07.1998 года №125- ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.

В пункте 28 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" разъяснено, что при рассмотрении иска о назначении или перерасчете страховых выплат, предъявленного по истечении трех лет со времени возникновения права на удовлетворение требований о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного, следует иметь в виду, что в силу части 3 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ выплаты за прошлое время взыскиваются не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.

Из материалов дела следует, что в связи с полученной истцом Дата года производственной травмы заключением медико- социальной экспертизы Дата ему установлена <данные изъяты> группа инвалидности с определением степени утраты профессиональной трудоспособности в размере <данные изъяты>%. Далее, заключением от Дата степень утраты профессиональной трудоспособности в размере <данные изъяты>% была подтверждена и на период с Дата по Дата.

Поскольку в обеспечении по страхованию истцу ответчиком было отказано, А.Е. Васильев обратился в суд.

Решением Альметьевского городского суда РТ от 07.02.2011 года А.Е. Васильеву произведен перерасчет начисленных в возмещение причиненного вреда его здоровью ответчиком выплат, в том числе на ответчика возложена обязанность назначить и производить истцу ежемесячные страховые выплаты с Дата в размере <данные изъяты> рублей до следующего переосвидетельствования Дата; взыскана единовременная недоплата ежемесячных страховых выплат за период с Дата по Дата в размере <данные изъяты> руб.

Указанное решение суда в части отказа о взыскании страховых выплат за три года, предшествующих обращению, определением Судебной коллегии по гражданским делам Верховного суда Республики Татарстан от 07.04.2011 года отменено и направлено на новое рассмотрение.

При новом рассмотрении, суд пришел к выводу о необходимости взыскания в пользу истца <данные изъяты> рублей в счет возмещения страховой выплаты в порядке абзаца 4 части 3 статьи 15 Федерального закона от Дата №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» за период с Дата до Дата, учитывая, что требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.

Истцом решение суда не обжаловалось.

Судебная коллегия соглашается с выводом суда.

Доводы кассационной жалобы о том, что только установление степени утраты профессиональной трудоспособности дает право пострадавшему на получение страховых выплат, основаны на ошибочном толковании закона и не могут повлечь за собой отмену решения суда.

Согласно пункта 1 статьи 7 Федерального закона от 24.07.1998 года №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

В соответствии со статьей 3 указанного Федерального закона страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Таким образом, право А.Е. Васильева на обеспечение по страхованию возникло Дата, когда он получил производственную травму. Но поскольку, согласно абзаца 4 части 3 статьи 15 вышеуказанного Федерального закона, требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию, суд обоснованно взыскал сумму страховых выплат за период с Дата до Дата.

Суд с достаточной полнотой исследовал обстоятельства дела. Значимые по делу обстоятельства судом установлены правильно. Нарушений норм материального и процессуального закона судебной коллегией не установлено, в связи с чем, оснований к отмене решения суда не имеется.

Руководствуясь статьями 199, 350, 361, 366 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, Судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Альметьевского городского суда Республики Татарстан от 16 декабря 2011 года по данному делу оставить без изменения, кассационную жалобу Государственного учреждения - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан – без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи: