перерасчет страховых выплат



Судья А.П. Качанов Дело № 33-788/2011

О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ КОМИ

в составе председательствующего Семенчиной Л.А.,

судей Кореневой И.В., Глушкова М.В.,

при секретаре Коданевой И.Н.,

рассмотрев в судебном заседании 14 февраля 2011 года дело по кассационной жалобе Рунова А.В. на решение Воркутинского городского суда от 15 октября 2010 года, по которому

иск Рунова А.В. к ГУ РО ФСС по РК (филиал № 1) о перерасчёте страховых сумм, взыскании сумм доплат с учётом индексации за период с ДД.ММ.ГГГГ по день вынесения решения суда, и назначении ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ в размере ... рублей – оставлены без удовлетворения.

Заслушав доклад судьи Кореневой И.В., судебная коллегия

У С Т А Н О В И Л А:

Рунов А.В. обратился в суд с иском к ГУ РО ФСС по РК (филиал № 1) о перерасчёте страховых сумм, взыскании сумм доплат с учётом индексации за период с ДД.ММ.ГГГГ по день вынесения решения суда, и назначении ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ в размере ... рублей. В обоснование иска указал, что при определении среднемесячного заработка для исчисления размера ежемесячных страховых выплат ответчиком взяты невыгодные для него периоды работы.

Ответчик иск не признал.

Судом постановлено вышеуказанное решение.

В кассационной жалобе Рунов А.В. просит отменить решение суда, ссылаясь на нарушение норм материального права.

Проверив законность и обоснованность решения суда, обсудив доводы кассационной жалобы, судебная коллегия находит основания для их удовлетворения.

Из материалов дела следует, что ДД.ММ.ГГГГ с истцом произошёл несчастный случай на производстве. Впервые утрата профессиональной трудоспособности по данной травме установлена Рунову А.В. ДД.ММ.ГГГГ в размере ... на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. При повторных переосвидетельствованиях установленная истцу степень утраты трудоспособности оставалась неизменной. В ДД.ММ.ГГГГ ... степень утраты трудоспособности установлена бессрочно. Приказом Воркутинского отделения ФСС от ДД.ММ.ГГГГ Рунову А.В., исходя из его заработной платы за 12 месяцев, предшествовавших установлению утраты трудоспособности, с применением индексов роста минимальной пенсии, назначена страховая выплата, которая в дальнейшем увеличивалась на индексы повышения МРОТ и коэффициенты индексации.

Решением Воркутинского городского суда от 26.05.2006 года установлен размер ежемесячной страховой выплаты с ДД.ММ.ГГГГ, подлежащий взысканию в пользу Рунова А.В. с ГУ РО ФСС с последующим увеличением в порядке, предусмотренном действующим законодательством, с ответчика в пользу истца взыскана доплата по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с учётом индексации.

Отказывая в удовлетворении заявленных истцом требований, суд первой инстанции исходил из того, что увеличение тарифной ставки на 1,076 учтено судом при исчислении страховых выплат при принятии решения от 26.05.2006 года, а так же на то, что указанные обстоятельства должны наступить уже после вынесения решения суда от 26.05.2006 года и вступления его в законную силу, тогда как изменение заработной платы с увеличением тарифной ставки произошло после наступления страхового случая в период, предшествующий установлению утраты трудоспособности.

С данными выводами суда судебная коллегия согласиться не может, поскольку они сделаны без учёта фактических обстоятельств дела и основаны на ошибочном толковании норм материального права.

В соответствии со ст.12 ФЗ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения (п. 6 ст. 12 ФЗ № 125 от 24.07.1998 года).

Исходя из вышеприведенных норм Федерального Закона № 125-ФЗ и увеличения коэффициентов роста тарифных ставок с ДД.ММ.ГГГГ, следует признать, что, поскольку в заработке истца произошли значительные изменения в сторону увеличения, заявленные Руновым А.В требования, подлежат удовлетворению. Однако, судебная коллегия не может согласиться с доводами кассационной жалобы в части взыскания страховой выплаты из заработной платы, полученной после увеличения тарифных ставок, за период с ДД.ММ.ГГГГ по день вынесения судебного решения. При этом суд исходит из следующего.

Принимая во внимание наличие решения Воркутинского городского суда от 26.05.2006 года, которое вступило в законную силу и исполняется, а так же учитывая требования п.9, ст.12, п.3 ст.15 Федерального Закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», ст. 209 ГПК РФ судебная коллегия считает возможным признать право истца на взыскание недоплаты по страховым выплатам с учётом индексации за период с ДД.ММ.ГГГГ (дата обращения в суд с настоящим иском) по ДД.ММ.ГГГГ, поскольку перерасчёт сумм улучшает положение истца, а также на установление фиксированного размера ежемесячной страховой выплаты с ДД.ММ.ГГГГ с последующей индексацией, предусмотренной действующим законодательством, поскольку суд не вправе произвести пересмотр ранее постановленного решения суда при отсутствии к тому оснований, предусмотренных вышеназванными нормами законов за период до возникновения спора.

Таким образом, для расчёта ежемесячных страховых выплат следует взять заработок истца за ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ... рублей, ДД.ММ.ГГГГ года - ... рублей, ДД.ММ.ГГГГ... рублей.

Среднемесячная заработная плата составит: ... + ... + ...= ... рублей.

Размер страхового возмещения на дату расчета за ... утраты трудоспособности составит: ...:100* ... = ....

С учётом коэффициентов индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний заработок составит:

с ДД.ММ.ГГГГ - ...*1.1*0,001*1,581*1,515*1,5*1,5*1,1*1,094* 1,085*1,075=... рублей;

с ДД.ММ.ГГГГ...* 1,085= ... рублей;

с ДД.ММ.ГГГГ - ...* 1,019=... рублей;

с ДД.ММ.ГГГГ - ...* 1,13=... рублей;

с ДД.ММ.ГГГГ - ...* 1,1=... рублей;

с ДД.ММ.ГГГГ - ...* 1,065=... рублей.

Истцом заявлены требования о назначении ежемесячной страховой выплаты в размере ... рублей. В силу ч.3 ст. 196 ГПК РФ суд принимает решение по заявленным истцом требованиям. Вместе с тем, в данном случае суд кассационной инстанции полагает возможным выйти за рамки заявленных истцом требований, поскольку обратное приведёт к нарушению гарантированного конституционного права Рунова А.В. на обеспечение по страхованию в установленном законом порядке.

Таким образом, сумма недоплаты по страховым выплатам, подлежащая взысканию единовременно за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с учётом индексации составит ..., размер ежемесячной страховой выплаты, подлежащей взысканию в пользу истца ежемесячно с ДД.ММ.ГГГГ - ..., с последующей индексацией в порядке п.11 ст. 12 ФЗ № 125 от 24.07.1998 года.

В соответствии с требованиями ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина.

Поскольку при рассмотрении дела судом первой инстанции неверно истолкованы нормы материального права, решение суда не может быть признано законным и обоснованным и подлежит отмене с вынесением по делу нового решения.

Руководствуясь ст. 361 ГПК РФ, судебная коллегия,

О П Р Е Д Е Л И Л А:

Решение Воркутинского городского суда от 15 октября 2010 года отменить.

Вынести по делу новое решение.

Взыскать с Государственного учреждения - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Коми (через филиал № 1 города Воркуты) в пользу Рунова А.В. единовременную недоплату по страховым выплатам с учётом индексации за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере ....

Обязать Государственное учреждение - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Коми выплачивать (через филиал № 1 города Воркуты) в пользу Рунова А.В. ежемесячную страховую выплату в размере ... с ДД.ММ.ГГГГ с последующим увеличением в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Взыскать с Государственного учреждения - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Коми (через филиал № 1 города Воркуты) государственную пошлину в размере ....

Председательствующий –

Судьи –

-32300: transport error - HTTP status code was not 200