Судья: Олейник И.И. Дело № 33-2361/11
О П Р Е Д Е Л Е Н И Е.
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ КОМИ
в составе председательствующего: Белова Н.Е.,
судей: Юдина А.В., Харманюк Н.В.,
при секретаре Димовой Н.В.,
рассмотрев в судебном заседании 28 апреля 2011 года дело по кассационной жалобе ОАО «АльфаСтрахование» на решение Сыктывкарского городского суда Республики Коми от 14 февраля 2011 года, по которому
удовлетворены исковые требования Ярошенко М.А.
Взыскано с ОАО «АльфаСтрахование» в пользу Ярошенко М.А. ... страховой суммы.
Взыскано с ОАО «АльфаСтрахование» в доход государства ... государственной пошлины.
Заслушав доклад судьи Харманюк Н.В., объяснения Ярошенко М.А. и представителя третьего лица Сыктывкарской таможни-Беляевой О.В., судебная коллегия
У С Т А Н О В И Л А :
Ярошенко М.А. обратился в суд с иском к ОАО «АльфаСтрахование» о взыскании .... страхового возмещения в связи с несчастным случаем на производстве.
В судебном заседании истец настаивал на иске.
Представитель ответчика с иском не согласилась, указывая, что ОАО «АльфаСтрахование» не имеет оснований для выплаты истцу страхового возмещения, поскольку полученные Ярошенко М.А. повреждения не относятся к числу менее тяжких и являются следствием заболевания, а не травмы.
Представитель Сыктывкарской таможни, привлеченной к участию в деле в качестве третьего лица, поддержала исковые требования Ярошенко М.А.
Суд постановил приведенное выше решение.
В кассационной жалобе ответчик с решением суда не согласен, просит его отменить, как незаконное и необоснованное.
Изучив материалы дела, обсудив доводы жалобы, судебная коллегия находит обжалуемый судебный акт подлежащим отмене по следующим основаниям.
Материалами дела установлено, что с ДД.ММ.ГГГГ Ярошенко М.А. проходит службу в Сыктывкарской таможне.
Как следует из объяснений истца, ДД.ММ.ГГГГ он упал и получил травму.
Согласно выписке из амбулаторной карты истцу был установлен диагноз: «...; травма от ДД.ММ.ГГГГ
ДД.ММ.ГГГГ начальником Сыктывкарской таможни был утвержден акт № о несчастном случаем на производстве, согласно которому комиссия посчитала травму, полученную Ярошенко М.А., страховым случаем в соответствии с пп.«а» п.1.8 Регламента проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации.
Разрешая спор и удовлетворяя требования заявителя в полном объеме, суд пришел к выводу о том, что рассматриваемый случай является страховым, при этом исходил из убеждения, что получение истцом в результате производственной травмы легкого вреда здоровью относится к менее тяжкому телесному повреждению.
Судебная коллегия с данным выводом суда согласиться не может в силу следующего.
Порядок прохождения службы в таможенных органах и организациях Федеральной таможенной службы, основы правового положения должностных лиц таможенных органов определяются Федеральным законом от 21.07.1997 г. №114-ФЗ «О службе в таможенных органах Российской Федерации».
В соответствии со ст.42 указанного Закона жизнь и здоровье сотрудника таможенного органа подлежат обязательному государственному личному страхованию в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Статьей 418 Таможенного кодекса РФ /действовавшего в спорный период/ было предусмотрено, что должностные лица таможенных органов подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств федерального бюджета.
Страховая сумма выплачивается: в случае получения застрахованным в связи с исполнением служебных обязанностей тяжкого телесного повреждения – в размере годового денежного содержания, а в случае получения менее тяжкого телесного повреждения – в размере полугодового денежного содержания.
Во исполнение указанных положений Главным управлением тылового обеспечения Федеральной таможенной службы России и ОАО «АльфаСтрахование» был разработан Регламент проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации.
На основании п.1.4 Регламента ОАО «АльфаСтрахование» производит выплату страховым сумм при получении застрахованным лицом телесных повреждений в связи с исполнением должностных обязанностей на день получения телесного повреждения: тяжкого – в размере годового денежного содержания на день возникновения страхового случая; менее тяжкого – в размере полугодового денежного содержания на день возникновения страхового случая.
Определением суда от 17.12.2010 г. по делу назначалась судебно-медицинская экспертиза, проведение которой было поручено экспертам ГУ РК «Б.».
Согласно заключению эксперта ушиб ... у Ярошенко М.А. квалифицирован им, как причинивший легкий вред здоровью по признаку длительности расстройства здоровья (до 21 дня).
11.12.1978 года Министерством Здравоохранения СССР с целью унификации судебно-медицинских критериев оценки тяжести телесных повреждений были утверждены «Правила судебно-медицинского определения степени тяжести телесных повреждений».
Согласно названным Правилам телесные повреждения разделяются на тяжкие, менее тяжкие и легкие.
Статьей 52 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 установлено, что порядок определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, устанавливается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти (часть четвертая) (в ред. Федеральных законов от 02.02.2006 г. N 23-ФЗ, от 23.07.2008 г. N 160-ФЗ).
Правилами определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 г. N 522 (далее - Правила) в соответствии со статьей 52 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, установлено, что вред, причиненный здоровью человека, определяется в зависимости от степени его тяжести (тяжкий вред, средней тяжести вред и легкий вред) на основании квалифицирующих признаков, предусмотренных пунктом 4 данных Правил, и в соответствии с медицинскими критериями определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утверждаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (пункт 3).
Подпунктом "а" пункта 4 Правил установлены квалифицирующие признаки тяжести вреда, причиненного здоровью человека.
Медицинские критерии являются медицинской характеристикой квалифицирующих признаков, которые используются для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, при производстве судебно-медицинской экспертизы в гражданском, административном и уголовном судопроизводстве на основании определения суда, постановления судьи, лица, производящего дознание, следователя (пункт 2 Медицинских критериев). Названным нормативным правовым актом установлены медицинские критерии квалифицирующих признаков в отношении тяжкого вреда здоровью (пункт 6), в отношении средней тяжести вреда здоровью (пункт 7), в отношении легкого вреда здоровью (пункт 8).
Таможенный кодекс РФ от 28.05.2003 г., действовавший в момент заключения контракта, предусматривал возможность выплаты страхового возмещения в случаях получения застрахованным тяжкого телесного повреждения и менее тяжкого телесного повреждения, что в полной степени соотносилось с определением степени тяжести вреда здоровью, установленных «Правилами судебно-медицинского определения степени тяжести телесных повреждений»1978 г.
Данные же Правила действовали и на момент разработки Регламента проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации, который также связывал возникновение права на получение страховых выплат с получением застрахованным лицом телесных повреждений, соответственно тяжкого и менее тяжкого.
Наряду с этим, согласно Инструкции о порядке проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов, утвержденной приказом Государственного таможенного комитета РФ от 20.08.1997 г. № 503, предусматривающей также возможность получения страхового возмещения должностным лицом таможенных органов при получении им тяжкого и менее тяжкого телесного повреждения, п.1.5 отсылал для определения степени тяжести телесного повреждения к Правилам судебно-медицинской экспертизы тяжести вреда здоровью, утвержденным Приказом Минздрава от 10.12.1996 года № 407, согласованным с Генеральной прокуратурой РФ, Верховным Судом РФ и МВД РФ.
Аналогичные положения содержались и в Инструкции, утвержденной приказом государственного таможенного комитета от 17.06.1994 г. № 286.
«Правила судебно-медицинского определения степени тяжести телесных повреждений»1978 г., как было указано выше, были отменены лишь в 2010 году, когда Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.04.2008 г. № 194 н были утверждены «Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», разделяющие телесные повреждения на тяжкие, средней тяжести и легкие.
При этом количество степеней тяжести телесных повреждений и их признаки не изменились.
Основы правового положения служащих таможенных органов и организаций Федеральной таможенной службы Российской Федерации регулирует Федеральный закон от 21 июля 1997 года N 114-ФЗ "О службе в таможенных органах Российской Федерации". Служба в таможенных органах является особым видом государственной службы граждан РФ, осуществляющих профессиональную деятельность по реализации функций, прав и обязанностей таможенных органов, входящих в систему правоохранительных органов РФ.
Применение каждого вида обязательного страхования регулируется соответствующим федеральным законом.
Принимая решение, суд фактически изменил содержание статьи 418 Таможенного кодекса РФ( действовавшего в спорный период), указав, что получение истцом в результате производственной травмы легкого вреда здоровью, по его мнению, относится к менее тяжкому телесному повреждению со ссылкой на «Схему определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве», утвержденных приказом Минздравсоцразвития РФ от 24.02.2005 г. № 160», регулирующих иные правоотношения, не связанные с назначением и выплатой страхового возмещения в рамках конкретного федерального закона.
Легкие телесные повреждения в совокупности причиняют легкий вред здоровью, соответственно отнесение судом легкого вреда здоровью к менее тяжким телесным повреждениям неправомерно.
В связи с чем вывод суда об обоснованности требований заявителя нельзя признать основанным на законе.
Учитывая, что судом полностью установлены обстоятельства, имеющие значение для дела, Кассационная коллегия Верховного Суда Республики Коми полагает возможным вынести по делу новое решение, не передавая дела на новое рассмотрение, которым отказать Ярошенко М.В. в иске к ОАО «АльфаСтрахование» о взыскании страховой суммы.
Руководствуясь ст.362 ГПК РФ, судебная коллегия
О П Р Е Д Е Л И Л А :
Решение Сыктывкарского городского суда Республики Коми от 14 февраля 2011 года отменить, вынести по делу новое решение, которым Ярошенко М.А. в иске к ОАО «АльфаСтрахование» о взыскании страхового возмещения отказать.
Председательствующий:
Судьи: