Судья Орлова И.А. Дело № 33-918АП/2012 г.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ

ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ КОМИ

в составе председательствующего Семенчиной Л.А.,

судей Архаровой Л.В., Захваткина И.В.,

при секретаре Коданевой И.Н.,

рассмотрев в судебном заседании 19 марта 2012 года дело по апелляционной жалобе Несветаевой И.А. на решение Интинского городского суда Республики Коми от 22 декабря 2011 года, которым

Несветаевой И.А. отказано в удовлетворении требований к ММЛПУ "Интинская Центральная городская больница" о признании необоснованным и неправомерным отказа ММЛПУ "Интинская ЦГБ" в лице врача Маменчиковой Л.М. выдать Несветаевой И.А. 06.12.2010 года листок нетрудоспособности, о взыскании с ММЛПУ "Интинская ЦГБ" компенсации морального вреда за необоснованный и неправомерный отказ в выдаче листка нетрудоспособности ДД.ММ.ГГ., о взыскании с ММЛПУ "Интинская ЦГБ" судебных расходов в сумме ... рублей, а также в удовлетворении требований к Маменчиковой И.А. о взыскании компенсации морального вреда.

Заслушав доклад судьи Архаровой Л.В., судебная коллегия

У С Т А Н О В И Л А:

Несветаева И.А. обратилась в суд с иском к ММЛПУ "Интинская центральная городская больница" о признании необоснованным и неправомерным отказа ММЛПУ "Интинская ЦГБ" в лице врача Маменчиковой Л.М. выдать истцу листок нетрудоспособности, взыскании компенсации морального вреда, судебных расходов.

К участию в деле в качестве соответчика привлечена Маменчикова Л.М.

Ответчиками иск не признан.

Суд постановил указанное выше решение.

В апелляционной жалобе Несветаева И.А. просит отменить решение суда как не основанное на законе.

Проверив законность и обоснованность постановленного решения в пределах доводов апелляционной жалобы, судебная коллегия не находит оснований для её удовлетворения.

Установлено следующее.

Несветаева И.А. работала в ММЛПУ "Интинская ЦГБ" с ДД.ММ.ГГ. в должности ..., ДД.ММ.ГГ. она уволена по сокращению штатов в соответствии с п.2 ч.1 ст.81 ТК РФ.

Оспаривая законность увольнения в период нетрудоспособности, Несветаева И.А. обращалась в суд с иском о восстановлении на работе. Решением Интинского городского суда от ДД.ММ.ГГ. в удовлетворении иска отказано в связи с тем, что Несветаева И.А., находясь на рабочем месте ни в день увольнения ни впоследствии не уведомила работодателя о своей нетрудоспособности, тем самым допустила злоупотребление правом. Определением судебной коллегии Верховного суда Республики Коми от ДД.ММ.ГГ. указанное решение оставлено без изменения. Судебными инстанциями установлен факт реальной возможности Несветаевой И.А. представить работодателю документальные подтверждения нахождения в состоянии нетрудоспособности.

ДД.ММ.ГГ. в 12 часов 30 минут Несветаева И.А. обратилась к ... ММЛПУ "Интинская ЦГБ" Маменчиковой Л.М., ведущей амбулаторный прием в здании бывшего противотуберкулезного отделения. Истец предъявила жалобы на затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха, кашель, осиплость голоса. Установив диагноз (...), Маменчикова Л.М. рекомендовала лечение и его коррекцию участковым терапевтом с решением у него вопроса о временной нетрудоспособности.

В 17 часов этого же дня Несветаева И.А. обратилась к участковому врачу К. , которой после оценки состояния пациентки назначено лечение и выдан лист нетрудоспособности.

По мнению Несветаевой И.А., Маменчикова Л.М. как лечащий врач обязана была самостоятельно выдать лист нетрудоспособности на дневном приеме, данный факт имеет юридические последствия, поскольку свидетельствует о нетрудоспособности истца в день увольнения.

Разрешая спор, суд руководствовался следующими нормами закона.

Согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 04.08.2006 года № 584 установлен порядок организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу.

Участковый принцип организации медицинского обслуживания населения, обеспечивающий доступность и качество медицинской помощи, является основной формой организации деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению муниципальных образований.

Установление зон обслуживания и закрепление населения за амбулаторно-поликлиническими и стационарно-поликлиническими учреждениями производится органами управления здравоохранением муниципальных образований в целях соблюдения принципа оказания первичной медико-санитарной помощи по месту жительства с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения, уровня заболеваемости, географических и иных особенностей территорий.

Распределение населения по врачебным участкам осуществляется руководителями амбулаторно-поликлинических или стационарно-поликлинических учреждений в зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи населению в целях максимального обеспечения ее доступности и соблюдения иных прав граждан.

Обслуживание населения на врачебных участках осуществляется:

врачом-терапевтом участковым, медицинской сестрой участковой на терапевтическом участке;

врачом педиатром-участковым, медицинской сестрой участковой на педиатрическом участке;

врачом общей практики (семейным врачом), помощником врача общей практики, медицинской сестрой врача общей практики на участке врача общей практики (семейного врача);

врачом-терапевтом участковым, фельдшером (акушеркой), медицинской сестрой участковой на комплексном терапевтическом участке.

Медицинское обслуживание населения в МОГО "Инта" осуществляется по указанному участковому принципу поликлиникой № 1.

Согласно ст. 49 действовавшего на момент спорных правоотношений Закона "Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан" экспертиза временной нетрудоспособности производится лечащими врачами государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, которые единолично выдают гражданам листки нетрудоспособности сроком до 30 дней.

Лечащий врач - это врач, оказывающий медицинскую помощь пациенту в период его наблюдения и лечения в медицинской организации.

Лечащий врач назначается по выбору пациента или руководителя лечебно-профилактического учреждения (ст. 58 Закона № 5487-1 от 22.07.1993 года).

По смыслу данной нормы руководители лечебно-профилактических учреждений назначают лечащего врача, либо лечащий врач может быть назначен по выбору пациента.

Проанализировав указанные правовые нормы, суд пришёл к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения иска. ... Маменчикова Л.М. обоснованно рекомендовала Несветаевой И.А. обратиться к участковому терапевту для разрешения вопроса о временной нетрудоспособности, поскольку не была назначена лечащим врачом истца.

Данный вывод мотивирован в решении и сомнений не вызывает.

При таких обстоятельствах доводы истца о том, что отказ Маменчиковой Л.М. в выдаче листа нетрудоспособности не соответствует закону, не могут быть приняты во внимание, как основанные на неверном толковании норм материального права, регулирующего правоотношения сторон.

В этой связи ссылки жалобы на наличие у истца права на выбор врача отмены решения не влекут, поскольку вопрос о назначении Маменчиковой Л.М. лечащим врачом по выбору истца вообще не рассматривался руководителем медицинского учреждения.

Кроме того, согласно Схеме взаимосвязей перечней болезней и состояний пациентов, специальностей врачей и профилей отделений стационаров при оказании медицинской помощи населению, являющейся приложением к программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Коми на 2010 год, утверждённой постановлением Правительства Республики Коми № 395 от 23.12.2009 года, лицам, страдающим болезнями органов дыхания, медицинская помощь оказывается такими специалистами как пульмонолог, терапевт, педиатр, аллерголог, торакальный хирург, ВОП, инфекционист. Врач-фтизиатр отнесён к специалистам, оказывающим помощь при заболевании туберкулезом.

Анализ указанных правовых норм позволяет сделать вывод о том, что выбор врача предполагает выбор сотрудника медицинского учреждения, в которое обратился (поступил) пациент для оказания медицинской помощи, исполняющего в этом учреждении должностные обязанности врача по соответствующей медицинской специальности и имеющего соответствующую квалификацию, которая предоставляет этому врачу право оказывать пациенту определённую медицинскую помощь в этом медицинском учреждении или его структурном подразделении. В этой связи оснований для признания врача-фтизиатра противотуберкулезного кабинета Маменчиковой Л.М. врачом, в должностные обязанности которого входила выдача истцу листка нетрудоспособности по поводу установленного заболевания, - не имеется.

Предметом настоящего спора является соответствие закону действий врача-фтизиатра по отказу в выдаче листа нетрудоспособности и направлению истца к участковому терапевту для решения этого вопроса. В этой связи ходатайство истца о проведении по делу судебно-медицинской экспертизы для установления самого факта нетрудоспособности обоснованно отклонено судом.

Решение суда является законным и обоснованным, основания для его отмены по доводам апелляционной жалобы отсутствуют.

Руководствуясь ст.328 ГПК РФ, судебная коллегия

О П Р Е Д Е Л И Л А:

Решение Интинского городского суда Республики Коми от 22 декабря 2011 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Несветаевой И.А. - без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи: