Судья Чеплакова Н.В. Дело № 33-2860/10г.
О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного суда РС(Я) в составе
председательствующего Антипиной Т.Ф.,
судей Ивановой М.Н., Пуховой Е.В.,
при секретаре Дудайти А.Ш.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Якутске,
«21» июля 2010г.
Кассационную жалобу ГУ Регионального отделения Фонда социального, страхования РФ по РС (Я) на решение Нерюнгринского городского суда от 25 мая 2010г., которым по делу по иску Меринова Анатолия Владимировича к ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Саха (Якутия) о признании незаконным отказа в назначении страховых выплат, обязании назначить ежемесячную страховую выплату, взыскании неполученных единовременной страховой выплаты и суммы ежемесячных страховых выплат, компенсации морального вреда,
п о с т а н о в л е н о
Исковые требования Меринова Анатолия Владимировича удовлетворить частично.
Признать отказ ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Саха (Якутия) в назначении Меринову Анатолию Владимировичу страховых выплат незаконным.
Обязать ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Саха (Якутия) назначить Меринову Анатолию Владимировичу с 01 мая 2010 года и выплачивать ежемесячную страховую выплату в размере 6814 рублей 86 копеек с последующей индексацией в установленном законом порядке.
Взыскать с ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Саха (Якутия) в пользу Меринова Анатолия Владимировича единовременную страховую выплату в размере 51480 рублей, невыплаченную сумму ежемесячных страховых выплат за период с 22 мая 2009 года по 30 апреля 2010 года в размере 72625 рублей 24 копеек, компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей, - а всего взыскать 129105 рублей 24 копейки.
Заслушав доклад судьи Пуховой Е.В., выслушав пояснения представителя ответчика Малиновского Р.А., судебная коллегия
у с т а н о в и л а:
С 15.09.1986г. по 30.04.2008г. Меринов А.В. состоял в трудовых отношения с ГУП «Якутуголь», которое впоследствии было реорганизовано в ОАО ХК «Якутуголь».
Выполняя работу водителя (погрузчика) в филиале Управление материально-технического снабжения, Меринов А.В. постоянно подвергался воздействию на организм вредных производственных факторов, а именно: локальной вибрации и шума, превышающих допустимые нормы, а также фиксированной рабочей позы 70% рабочего времени. Перечисленные факторы привели к возникновению у него профессионального заболевания, что подтверждается заключением Якутского Республиканского центра профпатологии Минздрава Республики Саха (Якутия) № 53/191 от 23 апреля 2009 года, которое является заключительным диагнозом.
По результатам проведенного расследования случая профессионального заболевания был составлен акт №69 от 07 мая 2009 года, в котором отражено заключение, свидетельствующее о том, что имеющееся у него заболевание является профессиональным, возникло в результате длительного воздействия на организм вредных производственных факторов.
22 мая 2009 года он был освидетельствован ФГУ ГБ МСЭ по Республике Саха (Якутия) филиал-бюро №14 г.Нерюнгри, и ему была установлена 3 группа инвалидности, а также установлена степень утраты профессиональной трудоспособности 40 %.
В дальнейшем он обратился с заявлением о назначении ему страховых выплат в ГУ -Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Саха (Якутия). Его заявление и все необходимые документы поступили в Региональное отделение 10 августа 2009 года. Однако ответчик до настоящего времени не производит начисление и выплату причитающихся ему страховых платежей, не имея для этого никаких уважительных причин.
Меринов А.В. обратился в суд с иском к ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Саха (Якутия) о признании незаконным отказа в назначении страховых выплат, обязании назначить ежемесячную страховую выплату, взыскании неполученных единовременной страховой выплаты и суммы ежемесячных страховых выплат, компенсации морального вреда.
Судом постановлено вышеуказанное решение.
Не согласившись с решением суда, ГУ Регионального отделения Фонда социального, страхования РФ по РС (Я) обратились с кассационной жалобой, ссылаясь на то, что специалистами Центра профпатологии Федерального государственного учреждения «Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» выявлены существенные нарушения при принятии решений об установлении профессиональных заболеваний, в частности, диагнозы установлены без необходимой доказательственной базы. Региональное отделение не имеет возможности назначить страховое обеспечение до поступления ответа из ФМБЦ им. А.И.Бурназяна. Просят решение суда отменить и дело направить на новое рассмотрение.
В судебном заседании представитель ответчика Малиновский Р.А. жалобу поддержал.
Изучив дело, проверив доводы кассационной жалобы, выслушав пояснения представителя ответчика Малиновского Р.А., судебная коллегия находит решение суда подлежащим оставлению без изменения.
Суд принял решение об удовлетворении требований истца, установив факт выполнения трудовой функции Мериновым А.А., наличие у него профзаболевания, возникшего в результате длительной работы в условиях воздействия вредных производственных факторов. В суде было подтверждено, что Меринов А.В. является застрахованным по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Таким образом, в суде нашло подтверждение право Меринова А.В. на получение страховых выплат, в связи с чем отказ ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Саха (Якутия) в назначении Меринову А.В. страховых выплат был признан незаконным.
Выводы суда являются правильными, основанными на полностью и всесторонне исследованных обстоятельствах дела.
Доводы жалобы не являются основанием для отмены решения суда. Так, в соответствии с п. 4 ст. 15 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» перечень документов, необходимых для назначения обеспечения по страхованию, определяется страховщиком для каждого страхового случая. Однако это не означает, что ГУ РО ФСС имеют право требовать предоставления дополнительных документов, которые посчитают необходимыми для назначения страхового обеспечения.
Назначение страховых выплат зависит от юридического состава фактов, предусмотренных законом № 125-ФЗ, и не может изменяться от усмотрения конкретных Лий и организаций. Кроме того, ответ из ФМБЦ им. А.И. Бурназяна, подтверждающий связь заболевания с профессией, не относится к документам, предоставление которых необходимо для подтверждения права на страховые выплаты в соответствии с п. 4 ст. 15 Закона № 125-ФЗ.
Суд правильно дал оценку данному обстоятельству, указав, что на протяжении девяти месяцев ответчик, фактически отказав истцу в назначении страховых выплат, не предпринял никаких конкретных мер к разрешению своих сомнений и вместо того, чтобы оспорить результаты освидетельствования истца в судебном порядке, вступил в переписку с различными организациями.
При таких обстоятельствах, решение суда подлежит оставлению без изменения, жалоба – без удовлетворения.
Руководствуясь ст. 361 ГПК РФ, судебная коллегия
о п р е д е л и л а:
Решение Нерюнгринского городского суда от 25 мая 2010г. оставить без изменения, кассационную жалобу ГУ Регионального отделения Фонда социального, страхования РФ по РС (Я) – без удовлетворения.
Председательствующий: п/п Т.Ф.Антипина
п/п М.Н. Иванова
Судьи: п/п Е.В.Пухова
«Копия верна» судья: Е.В.Пухова