г. Самара 26 января 2012 года

Волжский районный суд Самарской области в составе

Председательствующего Панарина С.В.,

при секретаре Эльберг Т.А.,

с участием истца Гудкова Г.В.

представителя истца Гудкова Г.В. Акшинской Л.Е.

представителя ответчика ОАО «Страховая группа МСК»

представителя третьего лица ГУФСИН России по Самарской области Серовой Е.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску Гудкова Г.В. к ОАО «Страховая группа МСК» о взыскании страховой суммы, штрафа за просрочку страховой выплаты,

УСТАНОВИЛ:

Гудков Г.В. обратился в суд с иском к ЗАО "Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страховой суммы, штрафа за просрочку страховой выплаты.

В иске указал, что проходит службу в ФБУ ИК-15 ГУФСИН России по Самарской области в должности <данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГ при исполнении служебных обязанностей он получил травму – <данные изъяты>. 20.01.2011г. он обратился за выплатой страховой суммы на основании заключенного с ответчиком государственного контракта обязательного государственного страхования от 24.12.2008г. № 568 юр/08. Ответчиком в выплате страховой суммы ему отказано со ссылкой на п.9.8 указанного контракта, поскольку ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, письменно заявленные ему по день окончания срока действия государственного контракта. В связи с изложенным просил взыскать с ответчика страховую сумму в размере 38195 рублей и проценты за просрочку страховой выплаты в размере 79248 рублей, а всего 117443 рубля.

В процессе рассмотрения дела по ходатайству представителя истца произведена замена ответчика на ОАО «Страховая группа МСК».

В судебном заседании истец Гудков Г.В. совместно со своим представителем исковые требования уточнил, просит взыскать с ОАО «Страховая группа МСК» страховую сумму в размере 38195 рублей, штраф за необоснованную просрочку страховой выплаты в размере 89535 рублей, а всего 127730 рублей. Пояснил, что ДД.ММ.ГГГГ при исполнении служебных обязанностей получил легкое увечье, находился на больничном с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, более 45 дней. 20.01.2011г. обратился к ответчику за выплатой страхового возмещения, но 08.04.2011г. ему было незаконно отказано в выплате страховой суммы.

Представитель ответчика - ОАО «Страховая группа МСК» Слепова Е.М. в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела надлежаще извещена, просила рассмотреть дело в её отсутствие, представила отзыв, в котором исковые требования не признала, указав, что 24.12.2008 года между Федеральной службой исполнения наказаний и ЗАО СГ «Спасские ворота» заключен государственный контракт № 568 юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы. ОАО «Страховая группа МСК» является правопреемником ЗАО "Страховая группа «Спасские ворота». Поскольку срок действия указанного контракта истек 31.12.2009г., а истец обратился за выплатой страховой суммы гораздо позже, то в удовлетворении исковых требований следует отказать.

Представитель третьего лица ГУФСИН России по Самарской области Серова Е.А. исковые требования Гудкова Г.В. поддержала.

Заслушав пояснения истца и его представителя, представителя третьего лица, изучив материалы дела, суд считает, что иск подлежит удовлетворению частично.

В судебном заседании установлено, что Гудков Г.В., проходящий службу в ФКУ ИК-15 ГУФСИН России по Самарской области, ДД.ММ.ГГГГ при исполнении служебных обязанностей, в результате несчастного случая, получил легкое увечье (травму) - <данные изъяты>.

В соответствии с п. 1,2 ст. 1 ФЗ от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» объектами обязательного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.

Жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов, по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацем вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Пунктами 1,2 ст.2 вышеназванного Федерального Закона устанавливается, что страховщиками по обязательному государственному страхованию (далее - страховщики) могут быть страховые организации, имеющие разрешения (лицензии) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившие со страхователями договоры обязательного государственного страхования.

Страхователями по обязательному государственному страхованию (далее- страхователи) являются федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба.

В соответствии со ст. 6 ФЗ от 28.03.1998 года № 52-ФЗ договор обязательного государственного страхования (далее договор страхования) заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица – застрахованного лица (выгодоприобретателя). Договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Порядок пролонгации действия указанного договора оговаривается при его заключении.

Судом установлено, что 24.12.2008 года между Федеральной службой исполнения наказаний и ЗАО СГ «Спасские ворота» заключен государственный контракт № 568 юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.

Согласно п. 16.1 указанного договора, он вступает в силу с 01.01.2009 года и действует по 31.12.2009 года включительно.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что страховой случай, получение легкого увечья застрахованным лицом Гудковым Г.В., произошел в период действия государственного контракта № 568 юр/08 от 24.12.2008г. обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, в связи с чем истец имеет право на получение страховой выплаты.

Документы, подтверждающие наступление страхового случая, необходимые для принятия решения о выплате страховой суммы, были направлены страховщику 20.01.2011г.

08.04.2011г. ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» отказало истцу в выплате страховой суммы.

По смыслу норм главы 48 ГК РФ страхование жизни и здоровья осуществляется на случай причинения вреда жизни и здоровью застрахованного лица, при этом в силу п. 2 ст.957 ГК РФ страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на случаи, произошедшие после вступления договора страхования в силу, если договором страхования не предусмотрен иной срок начала действия договора страхования.

Согласно ч.2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992г. № 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

При таких обстоятельствах следует, что ссылка ответчика на признание страховым случаем только такого события, о котором ему стало известно в период действия договора страхования, противоречит общим началам страхового дела в РФ и устанавливает не предусмотренные законом основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы, тем самым неправомерно ограничивая право застрахованных лиц на получение страхового возмещения.

ОАО «Страховая группа МСК» является правопреемником ЗАО "Страховая группа «Спасские ворота», таким образом, является надлежащим ответчиком по делу.

В соответствии со ст. 5 ФЗ от 28.03.1998г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих…» размер страховой суммы определяется исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием). При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.

Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, легкого увечья (травмы, ранения, контузии) – в размере пяти окладов.

Согласно справке ФБУ ИК-15 ГУФСИН России по Самарской области оклад Гудкова Г.В. по штатной должности составляет 4791 рубль, оклад по специальному званию составляет 2848 рублей.

Полученная Гудковым Г.В. ДД.ММ.ГГГГ травма относится к легкому увечью, что подтверждается справкой Самарского филиала ВВК ФБУ "ЦМСР УФСИН России по Оренбургской области" от 25.11.2010г.

В соответствии со ст. 10 ФЗ от 28.03.1998г. № 52-ФЗ страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай:

наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;

находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;

является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью.

Ни одно из указанных в законе оснований, освобождающих страховщика от выплаты страховой суммы не имеет место.

При таких обстоятельствах суд считает подлежащими удовлетворению исковые требования в части взыскания с ОАО «Страховая группа МСК» страховой суммы в размере 38195 рублей.

В соответствии с ч. 4 ст. 11 ФЗ от 28.03.1998 года № 52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм, страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 % страховой суммы за каждый день просрочки.

Сумма штрафа за период с 08.04.2011г. (дата отказа в выплате страховой суммы) по 30.11.2011 г. (дата обращения с иском) составляет 235 дней. Следовательно, сумма штрафа составляет 38195 рублей х 1% х 235 дней = 89535 рублей.

Согласно ст. 333 ГК РФ если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.

Вместе с тем, суд, с учетом наступивших для истца последствий, полагает, что в соответствии со ст. 333 ГК РФ, необходимо снизить размер штрафа до 10000 рублей, поскольку он несоразмерен последствиям нарушения обязательства.

Судебные расходы по оплате государственной пошлины, от которых при подаче иска истец в силу ст. 333. 36 НК РФ был освобожден, также подлежат взысканию с ответчика в доход государства в соответствии с п. 1 ст. 103 ГПК РФ в сумме 1645,85 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ,

Р Е Ш И Л:

Иск Гудкова Геннадия Викторовича удовлетворить частично.

Взыскать с ОАО «Страховая группа МСК» в пользу Гудкова Геннадия Викторовича страховую сумму в размере 38195 (тридцать восемь тысяч сто девяносто пять) рублей, штраф за необоснованную просрочку страховой выплаты в размере 10000 (десять тысяч) рублей, а всего 48195 (сорок восемь тысяч сто девяносто пять) рублей.

Взыскать с ОАО "Страховая группа МСК" в пользу бюджета государственную пошлину, от уплаты которой был освобожден истец в сумме 1645 (одна тысяча шестьсот сорок пять) рублей 85 копеек.

Решение может быть обжаловано в Самарский областной суд через Волжский районный суд в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения суда.

Мотивированное решение суда изготовлено 30.01.2012 года.

Судья С.В. Панарин