Дело № 2-8670/2010
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г. Вологда 10 ноября 2010 г.
Вологодский федеральный городской суд Вологодской области в составе:
председательствующего судьи Л.Н. Мельниковой,
при секретаре И.П. Селяниной,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Полозова М.В. к Обществу с ограниченной ответственностью «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страхового возмещения,
установил:
Полозов М.В. обратился в суд с иском к ответчику, мотивируя свои требования тем, что ДД.ММ.ГГГГ при проведении спецмероприятий в ФБУ ИК№ получил сотрясение головного мозга, что, в соответствии с разделом 1 Перечня, утвержденного постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 №855, относится к легкой травме. На момент получения травмы Полозов М.В. проходил службу в органах исполнения наказания УФСИН по ВО. Согласно государственного контракта обязательного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, действующего на ДД.ММ.ГГГГ, страховым случаем является в том числе получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого увечья (травмы). ЗАО «СГ «Спасские ворота», рассмотрев заявление, сообщило, что законных оснований для выплаты страховой суммы нет, так как ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему со дня вступления в силу и по день окончания срока действия контракта. Документы от Полозова М.В. поступили ответчику лишь ДД.ММ.ГГГГ. Все необходимые документы для предоставления в страховую компанию были подготовлены лишь в ДД.ММ.ГГГГ. Срок контракта истек ДД.ММ.ГГГГ. С позицией ответчика не согласен. Оклад по штатной должности составляет 3863 рубля, оклад по специальному званию 2202 рубля. Страховая сумма должна составлять 30325 рублей.
Просит суд взыскать с ответчика сумму страхового возмещения в размере 30325 рублей, штраф в размере 45487 рублей 50 копеек.
В судебное заседание истец Полозов М.В. не явился, извещен надлежащим образом, причины неявки не известны.
В судебном заседании представитель истца Полозова М.В. по доверенности Аршинов А.Н. исковые требования поддержал в полном объеме.
Представитель ответчика ЗАО «СГ «Спасские ворота» в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом, причины неявки не известны.
Представитель третьего лица УФСИН России по Вологодской области по доверенности Серова Е.В. исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в отзыве на исковое заявление.
Суд, заслушав представителя истца, представителя третьего лица, исследовав материалы дела, полагает исковое заявление подлежащим частичному удовлетворению.
Полозов М.В. проходит службу в УФСИН России по ВО.
ДД.ММ.ГГГГ при проведении режимного мероприятия в ФБУ ИК№ УФСИН России по ВО один из заключенных отказался выполнить законные требования администрации, оказал сопротивление. При пресечении данного сопротивления младший лейтенант внутренней службы Полозов М.В. пропустил удар в голову. После случившегося почувствовал себя плохо, в тот же день обратился в МСЧ УВД по ВО, где после проведенных обследований ему был поставлен диагноз: «сотрясение головного мозга». Согласно больничного листа № от ДД.ММ.ГГГГ Полозов М.В. находился на амбулаторном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Травма Полозовым М.В. получена при исполнении служебных обязанностей. Оклад Полозова М.В. по штатной должности составляет 3863 рубля, оклад по специальному званию 2202 рубля, что подтверждается справкой УФСИН России по ВО от ДД.ММ.ГГГГ № «Об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица лейтенанта внутренней службы Полозова М.В.».
Согласно справки № от ДД.ММ.ГГГГ Вологодской ВКК ФБУ «Больница № (<адрес>) УФСИН России по Вологодской области» травма, полученная Полозовым М.В., относится к легкой травме.
ДД.ММ.ГГГГ УФСИН России по Вологодской области дано заключение о результатах служебной проверки, согласно которому травма, полученная Полозовым М.В., получена в результате несчастного случая, связанного с исполнением служебных обязанностей.
В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.
На основании государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенного между ФСИН России и ЗАО «СГ «Спасские ворота» на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы были застрахованы по обязательному государственному страхованию ЗАО СГ «Спасские ворота».
Согласно письма от ДД.ММ.ГГГГ № ЗАО «СГ «Спасские ворота» отказало Полозову М.В. в выплате страхового возмещения, поскольку документы, содержащие информацию о наступлении страхового события, поступили от Полозова М.В. в ЗАО «СГ «Спасские ворота» в ДД.ММ.ГГГГ
Согласно ч.2 ст. 969 ГК РФ обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.
В силу п.1 ст. 1 ФЗ от 28.03.1998 №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье сотрудников учреждений и органов уголовно – исполнительной системы являются объектами обязательного государственного страхования.
Согласно ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 №4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
В силу ст. 4 ФЗ от 28.03.1998 №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются: получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
Разделом 1 Перечня увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 №855, сотрясение головного мозга отнесено к категории легких травм.
В соответствии со ст. 5 ФЗ от 28.03.1998 №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица. В случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов легкого увечья (ранения, травмы, контузии) страховая сумма выплачивается в размере 5 окладов.
Оклад ежемесячного содержания истца составляет 6065 рублей (должностной оклад 3863 рубля +оклад по специальному званию 2202 рубля).
Как застрахованное лицо истец имеет право на получение страхового возмещения в размере 30325 рублей (6065 рублей х 5 окладов).
Отказ ЗАО «СГ «Спасские ворота» в выплате страхового возмещения является незаконным по следующим основаниям.
По смыслу главы 48 ГК РФ страхование жизни и здоровья осуществляется на случай причинения вреда жизни и здоровью застрахованного лица.
В силу п.2 ст. 957 ГК РФ, ч.2 ст. 9 Закона РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации», ст. 4 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» основанием для осуществления страховой выплаты застрахованным лицам – сотрудникам уголовно-исполнительной системы является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании, в период действия договора страхования. При этом законодательство не предусматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения, а также в качестве основания для отказа в выплате страхового возмещения в случае не уведомления страховщика о страховом случае в определенный срок.
В соответствии с п.4 ст. 11 ФЗ от 28.03.1998 №52 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Согласно ст. 330 ГК РФ неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения.
Таким образом, требования истца о взыскании штрафа являются обоснованными.
Заявление о выплате страхового возмещения от В. поступили в ЗАО «СГ «Спасские ворота» ДД.ММ.ГГГГ, в связи с чем размер штрафа составляет 45487 рублей 50 копеек (расчет судом проверен, является верным, ответчиком не оспорен).
Штраф является способом исполнения обязательства и мерой имущественной ответственности за его неисполнение и, в силу ст. 333 ГК РФ, суд вправе уменьшить его размер, если штраф явно несоразмерен последствиям нарушения обязательства.
С учетом указанного, суд признает, что предъявляемая к взысканию сумма штрафа является чрезмерной и подлежит снижению до 10000 рублей.
Руководствуясь ст.ст. 333, 969 ГК РФ, ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», ст.ст. 12, 56, 194 -198, 233-237 ГПК РФ, суд
р е ш и л:
Исковые требования Полозова М.В. удовлетворить частично.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Полозова М.В. страховое возмещение в размере 30325 рублей, штраф в размере 10000 рублей, а всего взыскать 40325 (сорок тысяч триста двадцать пять) рублей.
В удовлетворении остальной части исковых требований Полозову М.В. отказать.
Решение может быть обжаловано в Вологодский областной суд через Вологодский городской суд в течение 10 суток, а отсутствующей стороной в течение 7 суток со дня получения копии решения суда может быть подано заявление о его отмене.
Судья Л.Н. Мельникова
Мотивированное решение изготовлено 15.11.2010