Дело № 2-3251/11

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Вологодский городской суд Вологодской области в составе:

председательствующего судьи Образцова О.В.

при секретаре Подольской Л.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ракитина С.П. к закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страхового возмещения,

установил:

Истец обратился в суд с иском к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страхового возмещения, мотивируя требования тем, что 04 мая 2009 года истец Ракитин С.П., занимаясь кровлей крыши своего дома, поскользнулся и упал на брёвна, в результате чего получил закрытый перелом обеих пяточных костей, что в соответствии с разделом 1 Перечня, утверждённого постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 года №, относится к тяжелой травме. На момент получения травмы истец проходил службу в органах уголовно-исполнительной системы России по Вологодской области. Согласно государственного контракта обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, действующего на 2009 год, страховым случаем является, в том числе получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого увечья (травмы). Ответчик отказал в выплате страховой суммы на основании того, что ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему со дня вступления в силу и по день окончания срока действия контракта. Все необходимые документы для представления в страховую компанию были подготовлены лишь в 2010 году. Срок контракта истёк 31.12.2009 года. Истец с данным отказом не согласен. В соответствии с контрактом в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы тяжёлого увечья (травмы) страховая сумма выплачивается в размере 10 окладов. Оклад по штатной должности составляет 2 585 рублей, оклад по специальному званию – 1725 рублей. Страховая сумма должна составлять (2 585 рублей + 1725 рублей) х 10 = 43 100 рублей. Просит взыскать с ответчика сумму страхового возмещения в размере 43 100 рублей; штраф 1% страховой суммы за каждый день просрочки в размере 117 663 рубля.

В судебном заседании истец Ракитин С.П. исковые требования поддержал, просил удовлетворить.

Представитель ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в судебное заседание не явился, представил заявление и отзыв на исковое заявление, просил рассмотреть дело в его отсутствие.

В судебном заседании представитель третьего лица УФСИН России по Вологодской области по доверенности Белоусова М.О. представила отзыв на исковое заявление, не возражала против удовлетворения заявленных требований.

В судебном заседании представитель третьего лица ФБУ Вологодской воспитательной колонии по доверенности Покровский В.Г. не возражал против удовлетворения исковые требований.

Суд, заслушав объяснения истца и представителей третьих лиц, исследовав материалы дела, и проанализировав собранные по делу доказательства, приходит к следующему.

Согласно ч.2 ст. 969 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

В силу п.1 ст. 1 Федерального закона от 28.03.1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье сотрудников учреждений и органов уголовно – исполнительной системы являются объектами обязательного государственного страхования.

Согласно ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

В силу ст. 4 Федерального закона от 28.03.1998 года №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются: получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

В соответствии со ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 года №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица. В случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) страховая сумма выплачивается в размере 10 окладов.

В соответствии с п.4 ст. 11 Федерального закона от 28.03.1998 года №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Согласно ст. 330 Гражданского кодекса Российской Федерации неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения.

В соответствии со ст. 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

Установлено, что Ракитин С.П. проходит службу в УФСИН России по Вологодской области.

04 мая 2009 года истец Ракитин С.П., находясь в очередном отпуске, выполнял хозяйственные работы по закрытию крыши на своём приусадебном участке. Ракитин С.П., сидя на крыше, раскатывал и приколачивал куски рубероида. Около 19 часов, когда оставались последние два куска, Ракитин С.П. полез наверх, чтобы поправить кусок рубероида на коньке, его нога соскользнула, и Ракитин С.П. съехал вниз на брёвна. Падая, Ракитин С.П. почувствовал резкую боль в пятках. На следующий день обратился в поликлинику УВД, где был поставлен диагноз – перелом пяточных костей, наложен гипс.

На основании государственного контракта № от 24.12.2008 года, заключенного между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» на период с 01.01.2009 года по 31.12.2009 года жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы были застрахованы по обязательному государственному страхованию ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота».

Согласно письма от 17.06.2010 года № ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» отказало Ракитину С.П. в выплате страхового возмещения, поскольку документы, содержащие информацию о наступлении страхового события, поступили от Ракитина С.П. в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в 2010 году, то есть после окончания срока действия государственного контракта №.

09 марта 2010 года УФСИН России по Вологодской области дано заключение о результатах служебной проверки, согласно которому травма, полученная Ракитиным С.П., получена в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей.

25.03.2010 года Вологодской военно-врачебной комиссией ФБУ «Больница №» (г.Архангельск) УФСИН России по Архангельской области дана справка о том, что указанная выше травма в соответствии с разделом 1 Перечня, утвержденного постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 года № 855, относится к тяжелой травме, получена в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей.

Разделом 1 Перечня увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 года №855, закрытый перелом обеих пяточных костей отнесен к категории тяжёлых травм.

Оклад Ракитина С.П. по штатной должности составляет 2 585 рубля, оклад по специальному званию – 1725 рублей, что подтверждается справкой УФСИН России по Вологодской области от 19.04.2010 года № «Об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица старшего сержанта внутренней службы Ракитина С.П.». Таким образом, оклад ежемесячного содержания истца составляет 4 310 рублей (должностной оклад 2 585 рубля + оклад по специальному званию – 1725 рублей).

Как застрахованное лицо истец имеет право на получение страхового возмещения в размере 43 100 рублей (4 310 рублей х 10 окладов).

Отказ ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в выплате страхового возмещения является незаконным по следующим основаниям.

По смыслу главы 48 Гражданского кодекса Российской Федерации страхование жизни и здоровья осуществляется на случай причинения вреда жизни и здоровью застрахованного лица.

В силу п.2 ст. 957 Гражданского кодекса Российской Федерации, ч.2 ст. 9 Закона РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации», ст. 4 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» основанием для осуществления страховой выплаты застрахованным лицам – сотрудникам уголовно-исполнительной системы является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании, в период действия договора страхования. При этом законодательство не предусматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения, а также в качестве основания для отказа в выплате страхового возмещения в случае не уведомления страховщика о страховом случае в определенный срок.

В связи с тем, что ответчиком допущена просрочка выплаты страхового возмещения, на основании ст. 330 Гражданского кодекса Российской Федерации требования истца о взыскании штрафа являются обоснованными.

Заявление о выплате страхового возмещения от Ракитина С.П. поступили в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» 28 апреля 2010 года, в связи с чем согласно представленному истцом расчёту размер штрафа составляет 117663 рубля. Представленный истцом расчёт судом проверен, является верным. Ответчиком возражений относительно расчёта суммы штрафа суду не представлено.

Вместе с тем, суд учитывает, что штраф является способом исполнения обязательства и мерой имущественной ответственности за его неисполнение и, в силу ст. 333 Гражданского кодекса Российской Федерации, суд вправе уменьшить его размер, если штраф явно несоразмерен последствиям нарушения обязательства.

С учётом указанного, суд признает, что предъявляемая к взысканию сумма штрафа является не соответствующей последствиям нарушения обязательства и подлежит снижению до 20 000 рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований о взыскании штрафа Ракитину С.П. следует отказать.

Учитывая, что исковые требования Ракитина С.П. удовлетворены в размере 63100 рублей, на основании ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию госпошлина в сумме 2093 рубля.

Руководствуясь ст.ст. 330, 333, 969 ГК РФ, Федеральным законом от 28.03.1998 года №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», ст.ст. 56, 103, 194 -198 ГПК РФ, суд

решил:

Взыскать с закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Ракитина С.П. страховое возмещение в размере 43 100 рублей, штраф в размере 20 000 рублей, а всего взыскать 63100 (шестьдесят три тысячи сто рублей).

В удовлетворении остальной части исковых требований о взыскании штрафа Ракитину С.П. - отказать.

Взыскать с закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 2093 рублей (две тысячи девяносто три рубля).

Решение может быть обжаловано в Вологодский областной суд через Вологодский городской суд в 10-дневный срок со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья О.В. Образцов

Мотивированное решение изготовлено 08 апреля 2011 года.